乌体林斯对初治菌阳肺结核患者血清IFN-γ、IL-10水平的影响及疗效观察

目的 观察乌体林斯对初治菌阳肺结核患者的疗效,并了解其对T淋巴细胞亚群及IFN-γ、IL-10水平的影响,探讨其对肺结核患者免疫调节作用的机制.方法 80例初治肺结核患者随机分为两组,干预组除常规一线抗结核治疗外,在第1、2个月加用乌体林斯,对照组仅接受常规一线抗结核治疗,观察两组疾菌阴转、病灶吸收情况,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群及ELISA法检测血清IFN-γ、IL-10变化并作比较.结果 治疗1个月末,2组疾涂片阴转率没有明显差异(P>0.05);治疗2个月末,乌体林斯组痰涂片阴转率和病变吸收率明显高于对照组(P<0.05);T淋巴细胞亚群和血清细胞因子IFN-γ,及IL-10治疗前后两组比较均有显著差异(P<0.01),未见明显副作用.结论 乌体林斯与化疗药物联合应用可提高初治菌阳肺结核疗效,使用安全,并能提高患者细胞免疫,使初治菌阳阴转率高,病灶吸收快.     

肺结核患者血清干扰素-γ及白细胞介素4水平与肺功能的相关性研究

目的观察肺结核患者血清干扰素-γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）水平与肺功能的相关性。方法75例肺结核患者（肺结核组）按病变程度分为重度25例（重度组）、中度25例（中度组）、轻度25例（轻度组）,应用ELISA法检测各组肺结核患者和30例健康体检者（对照组）的外周血IFN-γ及IL-4水平并进行比较,同时检测肺结核组肺功能第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1％）、最大用力呼气中段流量占预计值的百分比（MMEF％）,并与IFN-γ及IL-4水平进行相关性分析。结果肺结核组IFN-γ,[（0．204±0．018）μg/L]及IL-4[（0．523±0．035）μg/L]水平与对照组比较差异均有统计学意义（t=7．685、6．374,均P〈0．05）;肺结核组中重度组、中度组及轻度组IFN-γ及IL-4水平比较差异有统计学意义（F=10．146、7．263,均P〈0．05）;肺结核中度组和重度组FEV1％、MMEF％与肺结核轻度组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）;FEV1、FEV1％、MMEF％与IL-4水平呈显著负相关（r=-0．46、-0．43,均P〈0．05）,与IFN-γ水平呈显著正相关（r=0．47、0．45,均P〈0．05）。结论肺结核发病与患者血清细胞因子水平有关;肺结核患者外周血清IFN-γ及IL-4水平可能对其肺功能有一定的影响。     

宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的价值

目的探讨宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法选取2010年12月至2013年12月子宫内膜癌患者176例,随机分为两组,腔镜组88例术前接受宫腔镜检查,诊刮组88例术前接受刮宫诊断,以最终的手术病理结果为参考标准,比较两种不同方式的诊断结果的符合率。结果腔镜组诊断符合率90.91%优于诊刮组的52.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在I、II期子宫内膜癌诊断正确率方面,腔镜组分别为88.70%和100%,诊刮组分别为65.78%和52.94%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜诊断子宫内膜癌安全、符合率高,可临床推广应用。     

联合用药加针灸配合护理干预治疗神经性耳鸣100例

目的:观察联合用药配合中医辩证针灸及护理干预综合治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:采用联合用药配合中医辩证针灸及护理干预治疗神经性耳鸣100例。结果:总有效率为91%。结论:联合用药配合中医辩证针灸及护理干预的综合疗法治疗神经性耳鸣见效快,疗效确切。     

惠州市惠城区生殖健康流行病学研究

目的 了解惠州市惠城区生殖健康现状及不孕不育情况与影响因素,为制定提高其健康水平的干预措施提供依据.方法 应用流行病学横断面研究普查法,利用当地计划生育服务网络,以惠州市惠城区2011年登记结婚的7628对育龄夫妇作为研究对象,按整群抽样的方法,抽取1989对夫妇进行问卷调查.结果 仅49.6％被调查夫妇具体了解生殖道感染性疾病;男性患有生殖疾病占9.8％,育龄妇女的妇科病患病率26.2％;共有1 13对夫妇不孕不育,占5.7％,其中女性不孕者81例,占4.1％,男性不育者32例,占1.6％;女性不孕与结婚年龄、月经异常、生殖系统疾病、精神压力大等因素有关,男性不育与性病史、精索静脉曲张、经常蒸汽桑拿浴、精神压力大等因素有关.结论 生殖健康状况及不孕不育情况不容乐观,建立规范的生殖健康宣教组织,多种形式进行积极开展生殖健康保健知识宣传活动,早发现、早治疗,以提高人们生殖健康水平.     

高效液相色谱双波长检测法测定苏合香丸中苯甲酸与肉桂酸的含量

目的：建立高效液相色谱双波长检测法同时测定苏合香丸中苯甲酸和肉桂酸含量。方法：采用HPLC Waters Sun Fire TM C18柱（150 mm ×4.6 mm,5μm）;以0.1%醋酸水溶液-甲醇（60∶40）为流动相,流速：1.0 mL·min-1;检测波长：0~18 min时228 nm（苯甲酸）,18.1~35 min时285 nm（肉桂酸）;进样量10μL;柱温：室温。结果：苯甲酸和肉桂酸的线性范围分别为1.0~50.0μg·ml-1（r=0.9997）,0.2~10.0μg·ml-1（r=0.9999）;平均回收率分别为96.88%（RSD=1.6%,n=9）和99.35%（RSD=1.7%,n=9）。结论：苯甲酸和肉桂酸的线性范围分别为1.0~50.0μg·ml-1（r=0.9997）,0.2~10.0μg·ml-1（r=0.9999）;平均回收率分别为96.88%（RSD=1.6%,n=9）和99.35%（RSD=1.7%,n=9）。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间定点医院缓冲隔离病区的建立与运行

目的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,通过建立与运行定点医院缓冲隔离病区,确保新入院非COVID-19的其他传染性疾病患者得到精准救治,防止发生交叉感染。方法结合宜昌市第三人民医院传染病患者收治实际情况,设置缓冲隔离病区,制定门急诊患者诊疗管理流程,通过门诊预检分诊及各专科门诊筛查,初步识别非COVID-19患者与COVID-19患者,并对新入院非COVID-19的普通传染病患者单间收治,集中管理,通过为期6 d的健康监测及规范筛查,再分流到各专科传染病区。结果在COVID-19流行期间,缓冲隔离病区的建立及运行可确保非COVID-19的其他传染性疾病患者也能得到最大限度的及时高效救治,防止医务人员与患者之间、患者与患者之间发生交叉感染。同时通过缓冲隔离病区集中收治,可减少人力资源及防护物资的投入,更利于规范管理。结论设置缓冲隔离病区集中管理,确保了新入院的非COVID-19的其他传染性疾病患者得以精准救治且无交叉感染发生。     

脉络宁联合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛50例疗效观察

目的:观察脉络宁联合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效.方法:将100例uAp患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均接受常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脉络宁20 mL、川芎嗪120 mg,分别加入5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,每日1次;对照组用葛根素400～600 mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每日1次.2组疗程均为14 d.比较2组的临床疗效及治疗前后CRP、血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率为88%,对照组为70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后CRP、血液流变学指标均明显改善(均为P<0.05),但治疗组优于对照组(均为P<0.05).结论:脉络宁联合川芎嗪治疗UAP安全有效,可供临床酌情选用.     

重型颅脑外伤院前急救进展

《2010中国卫生统计年鉴》显示,2009年城乡居民主要疾病病死率及死因构成中"损伤和中毒"列第5位,城市占5.59％,农村占8.25％,是45岁以下人群最主要的死亡原因.外伤性脑损伤(TBI)在"损伤和中毒"中占有较大的比例,TBI已经对社会造成巨大危害,成为重要的公共卫生问题,需要迫切解决[1].