家庭访视对慢性心衰患者生活质量的影响

目的:观察分析家庭访视对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法:随机将慢性心力衰竭患者120例分为对照组及观察组各60例,对照组给予常规药物治疗和定期复查,观察组在对照组处理基础上进行家庭访视及健康教育,2周访视1次,总疗程为3个月。分别比较干预前、干预1月、干预结束患者的6 min步行距离、心衰症状体征积分、明尼苏达生活质量表积分和治疗依从性指标的变化。结果:干预1月、3月后,两组各观察指标的差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:家庭访视健康教育可提高患者的生活质量,加强治疗依从性,有益于患者身体健康。     

低温等离子刀联合小剂量放疗治疗早期喉癌的近期疗效及安全性

目的 探讨低温等离子刀联合小剂量放疗治疗早期喉癌的近期疗效及安全性.方法 将76例早期喉癌患者按照治疗方法的不同分为观察组及对照组.观察组中的35例患者均行低温等离子刀联合小剂量放疗进行治疗,对照组中的41例患者仅行低温等离子刀治疗.对2组患者临床疗效、治疗前后VAS评分以及生活质量、治疗后黏膜恢复情况、并发症等指标进行观察与比较.结果 观察组患者总有效率为94.29％,对照组为87.80％,2组差异不明显(P＞0.05).但观察组患者完全缓解率为65.71％,明显高于对照组的26.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后疼痛评分明显下降,生活质量评分明显上升,均较治疗前差异显著(P＜0.05).此外,2组治疗后VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者黏膜恢复情况无统计学差异(P＞0.05).观察组并发症发生率为2.86％,明显低于对照组的17.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低温等离子刀联合小剂量放疗治疗早期喉癌具有良好的近期疗效及安全性,值得临床推广应用.     

人参总皂苷对放射所致骨髓造血细胞衰老的保护作用

目的探讨人参总皂苷(total saponins of panax ginseng,TSPG)抗放射(6.5 Gy)所致骨髓造血细胞损伤衰老的作用。方法 40只雄性C57BL/6小鼠分为4组(每组10只):对照组、放射(irradiation,IR)组、IR+T50(TSPG 50 mg/kg)组、IR+T200(TSPG 200 mg/kg)组。先给药3 d,然后照射,照射后继续给药7 d,检测外周血的变化情况,计数各组骨髓单个核细胞数、骨髓造血细胞集落生成单位(CFU)的数量,观察形态变化;流式细胞术检测周期变化;回收CFU细胞进行β-半乳糖苷酶衰老(SA-β-gal)染色和细胞免疫荧光分析p16Ink4a蛋白的表达水平。结果与IR组比较,给药处理后,IR+T200组的白细胞数增加至(2.19±0.87)(P<0.05),但各组之间红细胞与血小板均无明显变化(P>0.05);IR+T200组的单个核细胞数及集落个数均明显增加(P<0.05);骨髓造血细胞周期G1期细胞比例随药物浓度增加有减少的趋势;SA-β-gal染色和p16Ink4a细胞免疫荧光染色均显示,IR+T200组的CFU中细胞阳性率明显降低(P<0.05)。结论合适剂量的TSPG(200 mg/kg)对放射引起的造血细胞损伤衰老有保护作用。     

MR加速器在肺癌放疗中的应用及基本应用流程北大核心CSCD

放疗是肿瘤治疗的重要手段之一。图像引导放疗是目前实现肿瘤精准放疗的主流技术。MR加速器能在放疗过程中对肿瘤进行MRI, 实现肿瘤的实时追踪与监控, 完成MR引导的自适应放疗。本文将综述MR加速器在肺癌中的相关研究与应用。     

7880例婚前医学检查疾病分析

本文对7 880例婚前医学检查(婚检)结果的分析,发现有12.18%的受检者存在不同程度的疾病和缺陷.对婚育有严重影响的疾病占1.08%,可见婚检的重要性.     

参芪养心颗粒治疗慢性心衰（气阴两虚型）患者的临床观察

目的：观察院内制剂参芪养心颗粒治疗心力衰竭的临床疗效。方法：选取住院心力衰竭患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予口服参芪养心颗粒治疗,4周为1个疗程。观察治疗前后心功能、心衰症状体征积分、中医证候积分、明尼苏达生活质量表积分及心脏彩超的变化。结果：治疗组完成52例,对照组完成55例;心功能疗效治疗组总有效率为80．77％,对照组为76.36％,差异无统计学意义;心衰积分治疗组总有效率为92．31％,对照组为80．00％,中医症候积分疗效治疗组总有效率为92．31％,对照组为54．54％,差异具有统计学意义;明尼苏达生活质量积分及心脏彩超疗效两组治疗后比较,差异具有统计学意义。结论：①参芪养心颗粒可以缓解心力衰竭患者的症状,提高患者的生活质量;②参芪养心颗粒可以改善患者的左室收缩功能,改善血流动力学,从而提高心功能,减轻心衰症状。     

院前急救中抗血小板措施对急性心肌梗死患者预后的影响

目的:探讨院前急救中抗血小板措施对急性心肌梗死(Acute heart stem,AMI)患者预后的影响.方法:选取我院2018年1月至2020年12月收治的AMI患者83例,根据院前急救中是否采取抗血小板措施分为对照组(40例)和抗血小板组(43例).对照组入院确诊后再给予抗血小板治疗,抗血小板组于院前急救中给予抗血小板治疗.比较两组治疗4 w后心功能及心血管事件发生情况.结果:治疗4 w后,两组左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)均升高,左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)均降低,抗血小板组变化更明显(P<0.05);抗血小板组心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论:院前急救中对AMI患者给予抗血小板治疗,可利于心功能恢复,降低心血管事件发生.     

小儿静脉输液不良反应调查与防范

目的分析小儿静脉输液引起的不良反应及防范措施。方法从患儿体质、季节因素、药物因素、输液操作因素、输液器材的质量等方面进行归纳和分析。结果患儿体质弱、有过敏性病史,发生率高;输液反应在三季度发生率高。从用药情况看,联合用药越多,输液反应发生率越高;中草药制剂不纯输液反应发生率高;另外,不溶性微粒超标、输液器材不合格、输液操作因素等均为诱因。结论增强患儿体质,严格无菌技术操作,加强治疗室空气消毒,液体及器具在配制使用前认真检查、核对,注意配伍禁忌。     

葶苈子临床应用

葶苈子 ,性味苦、辛、大寒 ,归肺、膀胱经 ,功能泻肺平喘 ,利水消肿。《本经》能通利水道。《药性论》疗肺壅上气咳嗽、止喘促 ,除胸中痰饮。近代认为葶苈子含白芥子甙 ,芥子碱等 ,具有强心甙作用的特点 ,治疗慢性肺原性心脏病合并心功能衰竭有良好效果。近年来笔者运用葶苈子为主治疗内耳眩晕 2 0例 ,取得了较满意的效果。处方 :葶苈子 10 g、云苓 8g、桂枝 8g、炒白术6 g、炙甘草 5g,每日 1剂 ,4剂为 1疗程 ,经 3个疗程治疗 ,痊愈 18例 ,好转 2例。典型病例 :冯某 ,女 ,37岁 ,1999年 4月 ,晨起自觉眩晕伴恶心 ,需倚物而立 ,在内蒙医院诊断…     

祛胰抵方对2型糖尿病IR的临床观察

目的:观察和验证自拟方剂祛胰抵方对T2DM患者的胰岛素抵抗(IR)状态的改善情况,方以益气养阴、活血祛痰为治则。方法:观察60例T2DM患者治疗前后的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果:治疗组可明显减轻患者的胰岛素抵抗指数,升高胰岛素敏感指数,降低血糖、糖化血红蛋白等指标,且优于对照组。结论:祛胰抵方联合二甲双胍可以明显降低2型糖尿病的HOMA-IR,升高ISI,改善胰岛素抵抗。