无痛人工流产术的护理

人工流产术是世界上许多国家控制生育最常用的方法之一[1].无痛人工流产术是对早孕患者在静脉麻醉下实施人工流产术的一种新型人工流产术.本院从2001年起实施无痛人工流产术152例,根据患者的特点探讨护士在术前护理、术中护理、术后护理中应有的正确职业态度和情感,提高护理质量.     

静脉穿刺术及失败原因分析

静脉穿刺术是护士最基本的护理技术操作之一，在临床护理工作中占有非常重要的位置。我们必须提高静脉穿刺成功率，以减轻患者的痛苦，为患者得到积极有效的治疗提供可靠的保证。     

紫杉醇注射液无菌检查法考察

紫杉醇是具有明显抗肿瘤特性的二萜酰胺类化合物,1983年进入临床,特别是对卵巢癌、乳腺癌及黑色素瘤有突出疗效,对铂耐药的卵巢癌疗效较好。于1994年在中国上市,国产的紫杉醇注射剂1998年开始上市。为了确保临床用药安全,《中国药典》2005年版规定需进行无菌检查。     

榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及对患者血清生长因子的影响

目的观察榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)的影响。方法将60例中晚期PLC患者随机分为2组。对照组30例予经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,每3周治疗1次为1个疗程,治疗2个疗程;治疗组30例在对照组治疗基础上加用榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗。榄香烯注射液2周为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程,治疗2个疗程;莲芪胶囊介入前1周连续口服7 d。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后肝功能指标[白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化;观察2组治疗前后中医证候积分变化;比较2组中医证候疗效;观察2组治疗前后卡氏评分(KPS)变化;比较2组功能状态疗效;观察2组治疗前后血常规白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hgb)及肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)变化;观察2组治疗前后VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平变化。结果治疗组总有效率26.67%,控制率96.67%,对照组总有效率10.00%,控制率80.00%,2组总有效率、控制率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后Alb较本组治疗前升高(P0.05),ALT、AST均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后ALT、AST均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗后治疗组Alb高于对照组(P0.05),ALT、AST均低于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组改善率73.33%,对照组改善率46.67%,2组改善率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗后治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组功能状态改善率46.67%,对照组功能状态改善率20.00%,2组改善率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组功能状态疗效优于对照组。治疗组治疗前后WBC、Hgb、PLT比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后WBC、Hgb、PLT均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后WBC、Hgb、PLT高于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗前后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后VEGF、IGF-2、IGFBP-2均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组VEGF、IGF-2、IGFBP-2低于对照组(P0.05)。结论榄香烯注射液联合莲芪胶囊治疗中晚期PLC疗效确切,并可有效缓解临床症状,降低不良反应,提高生活质量;患者血清VEGF、IGF-2、IGFBP-2水平可能与肝癌进展及预后相关。     

理气活血滴丸联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者凝血功能及血清IL-18、SOD、BNP水平的影响

目的观察理气活血滴丸联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者凝血功能及血清白细胞介素-18(IL-18)、超氧化物歧化酶(SOD)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将104例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组52例给予曲美他嗪治疗,研究组52例给予理气活血滴丸联合曲美他嗪治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后凝血功能及血清IL-18、SOD、BNP水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组PT、APTT以及血清SOD水平均较治疗前显著升高(P均0.05),FIB以及血清IL-18、BNP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论理气活血滴丸联合曲美他嗪能明显改善冠心病心绞痛患者凝血功能,调节血清IL-18、SOD、BNP水平。     

丹红注射液治疗血瘀型心绞痛200例

目的:观察丹红注射液治疗血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:选择2011年2月—2014年5月收治的389例心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组200例和对照组189例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液。观察两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数及硝酸甘油使用量,比较两组患者治疗前后血脂水平、中医证候积分变化情况。结果:对照组有效率为81.48%,观察组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者心绞痛发作次数及硝酸甘油片使用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血脂水平优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液治疗血瘀型心绞痛疗效确切,可明显改善患者临床症状及实验室指标。     

通冠活血汤合脑心通胶囊治疗糖尿病伴冠心病疗效及对糖脂指标、HMGB1、Omentin-1水平的影响

目的观察西医治疗基础上联合应用通冠活血汤合脑心通胶囊治疗糖尿病伴冠心病疗效及对糖脂指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、网膜素-1(Omentin-1)水平的影响。方法将150例糖尿病伴冠心病患者随机分为2组,对照组75例给予酒石酸美托洛尔+普伐他汀钠治疗,观察组75例则在对照组基础上加用通冠活血汤合脑心通胶囊治疗,治疗时间均为12周,统计2组临床疗效、每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、不良反应发生情况,观察2组治疗前后血脂指标、血糖指标、HMGB1、Omentin-1水平及临床症状评分变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),每周心绞痛发作次数和每周硝酸甘油用量均显著少于对照组(P均0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后TC、TG、LDL-C、FBG、HbA1c、FINS、HMGB1水平及临床症状评分均显著降低(P均0.05),HDL-C和Omentin-1水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05)。结论常规治疗基础上联合应用通冠活血汤合脑心通胶囊可显著减轻糖尿病伴冠心病患者心绞痛严重程度,调节糖脂代谢和HMGB1、Omentin-1水平,且安全。     

产后出血的急救与护理

产后出血时产科常见的严重并发症,是导致产妇死亡的重要原因之一.是指胎儿娩出后24h内,阴道出血量超过500ml,以及产后2h至产后24h3个阶段,多发生在前2期.     

外周型原始神经外胚层肿瘤的影像学表现

目的：探讨发生于多部位的外周型原始神经外胚层肿瘤（pPNETs）的CT及MRI表现,以提高对该病的影像诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的14例多部位pPNETs的临床及影像资料。其中男10例,女4例。结果发病年龄12～58岁,平均年龄34.29岁。除2例发生于皮肤下软组织病灶较小外,其余病灶都较大,最大平均直径为8 cm,表现为侵袭性软组织肿块,以替代和（或）推移邻近结构方式生长,CT表现为肿块内密度不均,其内未见钙化,骨质破坏区未见骨质硬化、瘤骨形成和骨膜反应,增强后呈不均匀轻至中度强化;MR表现为肿块T1WI与肌肉呈等信号,T2WI呈不均匀高信号,2例在DWI上呈高信号,瘤内多发囊变坏死区及纤细低信号分隔,增强后不均匀明显强化。结论 pPNETs的CT和MRI表现无明显特异性,但CT与MR能较准确描述肿瘤发生部位、内部及周边结构关系及转移情况,对临床治疗和长期随访有重要的指导价值。     

乳腺乳头状瘤的无创性影像学表现分析

目的：探讨分析乳腺乳头状瘤的无创性影像学表现。方法回顾性分析32例经手术病理证实的导管内乳头状瘤患者的X线钼靶平片及MRI表现。结果乳腺钼靶平片：9例有异常表现,23例无异常发现。阳性率为28.1%。MRI检查：32例均显示有异常强化病灶,其中诊断为乳头状瘤14例,诊断为其它病变18例。阳性率为100%,正确诊断率为43.8%。结论乳腺钼靶平片结合磁共振检查作为两种无创性影像学检查,是诊断乳腺导管内乳头状瘤的有效方法,但应该注意与导管内癌、纤维瘤、单纯导管扩张等其它病变鉴别。