浆膜腔积液图文报告疑似淋巴瘤的误诊分析

在浆膜腔积液检查中常出现数量不等的淋巴母细胞，较难与良性及恶性肿瘤细胞进行鉴别，影响临床诊断和治疗。为此，我们对近几年浆膜腔积液细胞图文报告中高度怀疑恶性淋巴瘤的11例假阳性病例作了回顾性分析，现报道如下。     

大咯血动脉栓塞治疗的临床评价与影响因素分析

目的探讨分别应用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇(polyvinglacohol,PVA)颗粒栓塞剂的支气管动脉及相关出血动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效与影响因素。方法 128例支气管扩张咯血患者在数字减影血管造影下行支气管动脉造影,根据栓塞剂随机分为A组(明胶海绵颗粒)和B组(PVA颗粒)进行栓塞治疗,观察比较两组不同随访时间的疗效,及采用Logistics多因素回归分析对其影响因素进行分析。结果 128例患者均顺利完成DSA下行支气管动脉及相关出血动脉造影及介入栓塞治疗。两组随访1年内疗效比较差异无显著性,随访1年以上,A组的无效率明显高于B组,经统计学处理,两组疗效比较差异有显著性。两组随访1年以后,有效(治愈+显效+有效)116例,无效12例。通过采用Logistics多因素回归分析显示,患者的年龄、病变是否累及胸膜以及栓塞材料是支气管动脉栓塞治疗咯血疗效的影响因素,年龄大于60岁、病变累及胸膜,以及采用明胶海绵作为栓塞材料这三点因素使栓塞治疗的无效率明显增加,有效率明显降低。结论大咯血出血动脉栓塞治疗疗效显著,根据具体情况选择适合的栓塞剂,同时注意影响疾病的因素,可以明显提高疗效,值得临床推广和应用。     

浆膜腔积液图文报告疑似淋巴瘤的误诊分析

在浆膜腔积液检查中常出现数量不等的淋巴母细胞,较难与良性及恶性肿瘤细胞进行鉴别,影响临床诊断和治疗。为此,我们对近几年浆膜腔积液细胞图文报告中高度怀疑恶性淋巴瘤的11例假阳性病例作了回顾性分析,现报道如下。     

利用主－客体系分离马钱子中马钱子碱的研究

本文报道了主客体分子的包结结构在分离马钱子中马钱子碱方面的应用。马钱子中的马钱子碱与对硝基苯酚形成包结化合物晶体，包结物的马钱子碱与对硝基苯酚的摩尔比为１：１，并对其晶体结构进行了结构分析。在晶体中，对硝基苯酚的羟基与马钱子碱的叔氮原子之间存在氢键，氢键键长为０．２５５７ｎｍ。用这种选择包结方法，可容易地将马钱子碱从马钱子中分离出来，产率为６６％，马钱子碱纯度接近１００％。     

选择膜技术处理垃圾渗沥液

阐述了我国垃圾渗沥液的特点及其国内外处理技术,通过处理技术、处理效果、环境影响、运行管理和经济可行性等5个方面的比较,指出膜技术是处理垃圾渗沥液比较好的方法.     

恶性黑色素瘤影像诊断

目的提高对恶性黑色素瘤的认识和诊断水平。方法收集我院恶性黑色素瘤病例3例，其临床病史详细、影像资料齐全，并复习相关文献。结果1例后背部皮肤含黑色素的恶性黑色素瘤患者，原发灶和转移灶于MRI均表现为特征性的短T1短T2信号，CT不具备特征性；1例是不含黑色素的外阴恶性黑色素瘤清扫术后患者，MRI呈等T1等T2信号，增强后不均匀强化，不具备特征性；另一例眼球恶性黑色素瘤术后多发转移的患者，CT检查平扫呈等低密度，增强后不均匀环形强化，不具备特征性。结论恶性黑色素瘤多发生于皮肤、内脏各种组织器官，其中皮肤恶性黑色素瘤多见，以下肢、外阴、肛周最多，鲜有影像报道；发生于内脏的恶性黑色素瘤多因具备特征性的MRI信号得以诊断，而不合黑色素的恶性黑色素瘤影像表现无特征性，诊断困难；CT检查不具备特征性，对于怀疑恶性黑色素瘤的患者，应首选MRI检查。恶性黑色素瘤容易发生广泛的转移，要提高对恶性黑色素瘤的诊治水平。     

CT引导下经皮肺活检对肺部疾病诊断的临床意义

目的探讨CT引导下经皮肺对肺部疾病诊断的临床意义。方法对2001年1月至2010年1月CT引导下经皮肺穿刺活检患者138例的临床资料进行回顾性分析,通过比较患者的病理检查结果及并发症情况,分析CT引导下经皮肺对肺部疾病诊断的临床意义。结果①138例CT引导下经皮肺穿刺活检患者中一次活检成功128例,成功率92.8%,113例获得阳性结果,阳性率为81.9%。②113例阳性结果中肺部恶性肿瘤93例,占82.3%;炎性假瘤4例,占3.5%;肺结核8例,占7.1%。其中93例恶性肿瘤病理分型为鳞癌28例,腺癌47例,小细胞分化癌4例,细支气管肺泡癌3例,低分化癌8例,转移肿瘤3例。③CT引导下经皮肺穿刺活检患者出现并发症26例(18.8%),为少量气胸4例(2.9%),术中及术后咯血10例(7.2%),术后胸痛12例(8.7%)。结论 CT引导下经皮肺活检准确率较高,操作简单易行,是较为理想的定位方法,对肺部占位病变的临床确诊具有重要意义。     

细支气管肺泡癌临床特点分析（附68例分析）

目的分析细支气管肺泡癌的临床特点,对临床诊断治疗起到指导。方法对所有患者进行3年及以上随访,统计患者性别、年龄、影像学表现、病理结果,分析不同临床分期所占比例,影像学检查分类以及不同性别间患者的3年生存率。结果临床分期Ⅱ期最多,为20例（29．4％）,IV期最少,影像学孤立结节型77．9％、多结节型8．9％,浸润性肺炎型13．2％,不同性别间生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论细支气管肺泡癌好发于女性和不吸烟者,早期诊断困难,预后1年生存率较高。