《黄帝内经》重阳思想及其影响下的疾病观

阴阳学说是中医学的基本学说,在阴阳的相互关系中,《黄帝内经》更加重视阳气的作用,认为阴阳关系是以阳气为主导、阴气为从属的,这一思想是《周易》重阳思想在中医学中的延伸。在这一重阳思想影响下,《黄帝内经》更加重视寒邪与阳虚在疾病发病中的作用,认为外感热病、痹症、咳嗽、痛症、水肿等多种疾病的发生与感受寒邪或自身的阳气虚有密切的关系,并且重视阳气在疾病康复过程中的重要作用,从而形成了独特的生命观和疾病观。     

427名在校生阳虚体质者出生日期的五运六气分析

目的:研究阳虚体质者出生日期的五运六气分布特点。方法:采用问卷调查的方法,收集北京中医药大学在校生体质数据,对其中427名阳虚体质者出生日期的五运六气进行分析,研究方法为描述性统计和卡方检验。结果:阳虚质者的出生日期在天干、岁运、主气、司天及在泉的分布差异具有统计学意(P0.05)。易形成阳虚体质的出生日期的运气特点为:天干为甲,岁运为土运,主气为四之气,司天为厥阴风木,在泉为少阳相火;不易形成阳虚体质的出生日期的运气特点为:天干为丁,岁运为木运,主气为三之气,司天为少阳相火,在泉为厥阴风木。结论:阳虚体质的形成与出生日期的干支运气特点有一定的相关性。     

基于伏邪理论探讨中风发病学关键

通过分析伏邪致病特征、潜伏条件与中风发病的相似性,认为伏邪与中风的发生、发展有密切关系。基于伏邪理论阐述了中风的病位及病机关键,提出中风复发是因伏邪作祟,防治复中的关键在于脾胃;并提出从"脾虚痰瘀伏络"着手,干预心血管疾病链,发挥中医药重视预防、整体治疗的优势,从而提高防治中风的疗效。     

HPLC测定不同环境下大鼠粪便中吲哚与3-甲基吲哚

目的 采用HPLC测定不同环境下大鼠粪便中吲哚和3-甲基吲哚。方法 采用HPLC-FLD技术,以Hypersil GOLD C₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,乙腈和水为流动相,梯度洗脱,同时测定普通环境、SPF繁殖区及SPF实验区大鼠新鲜粪便中吲哚与3-甲基吲哚含量,对比分析不同环境的大鼠粪便中吲哚和3-甲基吲哚含量差异。结果 建立了同时测定大鼠粪便中吲哚与3-甲基吲哚含量的理想检测条件;不同环境下大鼠粪便中吲哚与3-甲基吲哚含量差异极大,与普通环境饲养的大鼠相比（吲哚为2.65 μg·g^-1）,SPF实验区和SPF繁殖区大鼠粪便中吲哚含量分别为26.09,6.25 μg·g^-1,差异具有统计学意义（P<0.01）;与普通环境饲养的大鼠相比（3-甲基吲哚为1.82 μg·g^-1）,SPF实验区和SPF繁殖区大鼠粪便中3-甲基吲哚含量分别为0.43,0 μg·g^-1,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 该方法重现性好、特异性强,可用于大鼠粪便中吲哚与3-甲基吲哚的含量测定分析。     

不同中医证型高血压患者血压变异性及影响因素分析

目的调查高血压患者中医证型的分布情况,分析其血压变异性(BPV)参数特征及其影响因素的相关性。方法纳入高血压患者515例,进行辨证分型,记录患者的人口学资料、实验室指标、危险因素及临床症状,并分析其相关性。采用24 h动态血压记录BPV参数,比较不同中医证型高血压患者BPV参数差异,包括24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)、24 h平均收缩压变异系数(24 h MSCV)、24 h平均舒张压变异系数(24 h MDCV)、日间(6:00-22:00)平均收缩压(DMSBP)、日间平均舒张压(DMDBP)、日间平均收缩压变异系数(DMSCV)、日间平均舒张压变异系数(DMDCV)、夜间(22:00-次日6:00)平均收缩压(NMSBP)、夜间平均舒张压(NMDBP)、夜间平均收缩压变异系数(NMSCV)、夜间平均舒张压变异系数(NMDCV)、夜间血压下降率。结果阴虚阳亢证、痰瘀互结证、肝火亢盛证、肾气亏虚证、痰湿壅盛证分别为160、136、83、69、67例。不同证型间年龄、性别差异有统计学意义(P0.05);与阴虚阳亢证比较,痰瘀互结证、肝火亢盛证、肾气亏虚证、痰湿壅盛证24 h MSBP、24 h MDBP、DMSBP、DMDBP、NMSBP、NMDBP及24 h MSCV、24 h MDCV、DMSCV、DMDCV、NMSCV、NMDCV差异有统计学意义(P0.05)。性别(女性)、睡眠时间6 h、摄入钠盐量、情绪激动、文化程度与阴虚阳亢证呈正相关;性别(女性)、年龄、摄入钠盐量、文化程度与痰瘀互结证呈正相关;年龄、摄入钠盐量、高血压家族史、文化程度与痰湿壅盛证呈正相关。结论高血压阴虚阳亢证患者血压及BPV参数最高,高血压痰湿壅盛证患者血压及BPV参数最低;阴虚阳亢证、痰瘀互结证、痰湿壅盛证与引发高血压患者心脑血管事件的影响因素关系较为密切。     

头痛从脾胃论治溯源与机理探讨

历代医家有关头痛论治详于肝肾而略于脾胃,文章通过追溯头痛从脾胃论治历史沿革,探讨从脾胃论治头痛机理有六:中土受戕,升降失序;生化乏源,脑窍失养;脾胃受损,痰瘀内生;脏腑相关,脾胃为本;经络所过,病变所至;脾胃气结,忧思伤及,为头痛从脾胃论治提供依据。     

金匮肾气丸加味膏、汤方干预肾阳虚模型大鼠的药效学对比研究

目的对比研究金匮肾气丸加味膏方和汤方干预肾阳虚模型的疗效。方法将40只SD雄性大鼠分为正常组、模型组、金匮肾气丸加味膏方组(简称肾气丸膏方组)、金匮肾气丸加味汤方组(简称肾气丸汤方组),除正常组以外各组通过采用按200 mg/kg剂量灌服腺嘌呤4周的方法复制肾阳虚证大鼠模型,肾气丸膏方组和肾气丸汤方组分别给予18.36 g/(kg·d)的金匮肾气丸加味膏方和汤方,持续干预6周。第6周末,腹主动脉抽取各组大鼠动脉血,取血清,检测各组大鼠下丘脑-垂体-性腺轴激素如睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、人绒毛膜促性腺激素(HCG),下丘脑-垂体-肾上腺轴激素如促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、17-羟皮质类固醇(17-OH-CS),下丘脑-垂体-甲状腺轴激素如三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)的含量。结果与正常组相比,模型组LH含量显著下降(P0.05),肾气丸膏方组与肾气丸汤方组LH皆显著升高(P0.05)。与正常组相比,模型组E2含量显著下降(P0.05),肾气丸汤方组E2较模型组显著升高(P0.05),且肾气丸汤方组E2含量显著高于膏方组(P0.05)。与正常组相比,模型组T有下降的趋势,但无显著性差异,肾气丸膏方组和肾气丸汤方组T较模型组显著升高(P0.05)。与正常组相比,模型组17-OH-CS含量显著升高(P0.05),肾气丸汤方组较模型组含量显著下降(P0.05),与肾气丸膏方组相比,肾气丸汤方组17-OH-CS含量降低显著(P0.05)。与正常组相比,模型组T4含量显著下降(P0.05),与模型组相比,肾气丸膏方组T4含量显著升高(P0.05),与肾气丸汤方组相比,肾气丸膏方组T4含量显著升高(P0.05)。结论金匮肾气丸加味膏方和汤方两种剂型均可以通过提高促LH和T含量起到温补肾阳的功效,但是两种剂型又有差异,汤剂可以通过提高E2含量和降低17-OH-CS起到温补肾阳的功效,而膏剂则对此两指标无显著影响;膏剂可以通过提高T4水平起到温补肾阳功效,而汤剂对此指标则无显著影响。