基于“成分-靶点-通路”的枸杞子调控年龄相关性黄斑变性作用机制研究

目的采用网络药理学方法探讨枸杞子改善年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的活性成分及作用机制。方法以检索TCMSP数据库和查阅文献获得的枸杞子潜在活性成分为研究对象,通过Swiss Target Prediction平台、GeneCards数据库、OMIM数据库、DDT数据库和Drugbank数据库预测活性成分的潜在靶点;应用Metascape平台对潜在靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析;运用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络和"药物-成分-靶点-通路-疾病"网络;考察枸杞子不同提取部位对碘酸钠诱导的人视网膜色素上皮细胞ARPE-19活力的影响,以及对脂多糖诱导的小鼠小胶质细胞系BV2中炎症因子表达的影响。结果枸杞子中的88个活性成分通过调控血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)等靶点,参与氧化应激、炎症反应等生物学过程,影响晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)、IL-17、TNF等信号通路发挥改善AMD的作用。枸杞子95%乙醇提取部位能够显著提高碘酸钠诱导的ARPE-19细胞活力(P<0.001),并显著降低脂多糖诱导的BV2细胞中IL-6、IL-1β、TNF-αmRNA表达水平(P<0.05、0.01、0.001)。结论枸杞子中多种成分具有影响AMD相关靶点的潜在作用,枸杞子能够通过改善氧化损伤、抑制炎症反应治疗AMD,为后续深入研究枸杞子中不同活性成分调节AMD的作用机制提供依据。     

血幼稚粒细胞计数的仪器法与镜检法比较

目的 探讨血细胞分析仪在血幼稚粒细胞计数中的应用价值,并与镜检法进行比较.方法 同时使用仪器法和镜检法计数完全随机选择的101例患者静脉血幼稚粒细胞的绝对值和百分比,每份标本涂片2张,仪器为日本产SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪.结果 两种方法 计数的幼稚粒细胞的百分比差异无统计学意义(P>0.05),且它们的绝对值和百分比都显示了良好的相关性(分别为r=0.9834和r=0.9550),其直线回归方程分别为Y=1.1798X+0.0413和y=0.855X+0.7990.结论 使用血细胞分析仪SYSMEX XE-2100计数静脉血幼稚粒细胞绝对值及百分比,仪器法的准确度与镜检法相当,但大幅度提高了工作效率.     

血幼稚粒细胞计数的仪器法与镜检法比较

目的 探讨血细胞分析仪在血幼稚粒细胞计数中的应用价值,并与镜检法进行比较.方法 同时使用仪器法和镜检法计数完全随机选择的101例患者静脉血幼稚粒细胞的绝对值和百分比,每份标本涂片2张,仪器为日本产SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪.结果 两种方法 计数的幼稚粒细胞的百分比差异无统计学意义(P>0.05),且它们的绝对值和百分比都显示了良好的相关性(分别为r=0.9834和r=0.9550),其直线回归方程分别为Y=1.1798X+0.0413和y=0.855X+0.7990.结论 使用血细胞分析仪SYSMEX XE-2100计数静脉血幼稚粒细胞绝对值及百分比,仪器法的准确度与镜检法相当,但大幅度提高了工作效率.     

产AmpC酶革兰氏阴性杆菌的院内分布与耐药性研究

目的探讨革兰阴性杆菌产诱导性AmpC酶耐药的诱因并监测耐药菌株院内分布情况。方法选择2006年10月~2007年10月我院临床分离的871株革兰阴性菌,采用纸片扩散法进行初筛试验,即以头孢西丁药敏纸片检测受试菌,根据世界药敏协会CLSI(原NCCLS)标准抑菌环直径≤17mm提示对头孢西丁中介或耐药,疑为产AmpC酶菌株,然后利用头孢西丁三维确证试验,对耐药突变菌株进行选择,使用最新版本的WHONET5.4统计软件分析结果。结果头孢他啶和头孢噻肟对持续高产突变株的选择能力最强,头孢比肟选择性较弱,亚安培南无选择性。三代头孢菌素频繁使用的科室,高产AmpC酶菌株所占比例大。结论革兰阴性杆菌处于第三代头孢菌素的选择之下,能筛选出高产AmpC酶突变株,严格控制三代头孢菌素在革兰阴性杆菌所致感染中的使用,可避免治疗过程中发生继发性耐药,止高产AmpC菌株在医院的迅速蔓延。     

男性尿道分泌物染色检查的病原生物分析

男性尿道炎是男性科常见病,其病原学诊断具有重要临床意义.自2005年1月以来,我们采用涂片快速染色技术,对门诊男性科疑有尿道炎的患者6929例进行了病原生物分析:包括阴道毛滴虫、白色念球菌、加特纳菌、纤毛菌和淋病双球菌染色的形态学检验.     

合理应用抗菌药物

抗菌药是医院应用最广泛的药物之一,为各类药物排行之首,由于滥用抗菌药物的现象存在,使感染细菌变迁,耐药率上升,不仅使医疗费用增高,而且感染性疾病发病率和死亡率增加。随着医疗制度改革,城镇职工医疗保险全面实行,控制医疗费用的过度增长,迫切要求医院药师充分发挥在药品监督管理工作中的重要作用,促进抗菌药的合理应用,保障人民用药安全、有效、经济、合理。     

影响血常规检测的因素探讨

血常规检验是指对血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析.血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供许多重要信息,同时也是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一.     

胺碘酮治疗老年人心律失常几种用药方案的观察分析

目的本文对胺磺酮治疗60岁以上老年人心律失常剂量、血药浓度与疗效、不良反应进行观察分析.方法64例患者分三组.A组39例0.2tid×7d±3d后0.2bid×7d±3d后0.2qd维持;B组11例0 2bid×7d±3d后0.2qd维持;C组14例0.2qd.各组分别于起始负荷剂量减量时测血药浓度,清晨服药前测谷浓度,服药后5.5h测定峰浓度.结果A、B、C三组平均谷浓度分别为612.2±400.0、520.8±426.2、3030.8±216.6(ng/ml);平均峰浓度分别为968.0±897.3、933.3±478.2、804.7±361.6(ng/ml).三组谷浓度和峰浓度均无显著性差异,剂量与浓度无显著相关性.起效时间(天)分别为8.111±5.766、6.900±4.748、17.20±12.28.A、C组和B、C组均有显著性差异.64例患者中13例发生不良反应,不良反应发生率20.31%.结论低负荷量和维持量的胺碘酮治疗老年人心律失常是安全有效的.     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐及改良MDRD方程在糖尿病肾功能损害中诊断价值的研究

目的 比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、肌酐(Scr)和改良后的肾病预后膳食改良试验(modifica tion of diet in drsease,MDRD)方程估算肾小球滤过率(eGFR)对糖尿病肾功能损害的诊断价值.方法 Cystatin C采用颗粒增强免疫透射比浊法,Scr采用碱性苦味酸动力学法.结果 247例糖尿病患者,各期Cystatin C,Scr随eGFR的下降逐渐升高,各期水平差异显著.Cystatin C,Scr与eGFR的相关系数分别为-0.8539,-0.7409,二者间差异有统计学显著性意义(P＜0.01).ROC曲线下面积(AUC)分别为0.962,0.987,差异无统计学意义(P=0.10),Cystatin C最佳诊断点为1.39 mg/L.结论 Cystatin C是反映糖尿病肾病肾功能损害的良好指标,敏感度高于Scr,如与eGFR结合,可作为早期诊断的依据.MDRD方程适用于Scr正常及增高患者eGFR的估算.