经肝动脉介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的 观察经肝动脉介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌(PLC)患者免疫功能的影响.方法 选取PLC患者60例,患者均行经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗,同时抽取同期60例健康献血者为对照组,检测治疗前后PLC患者和对照组的T细胞亚群、白细胞介素(IL)-2、IL-6及转化生长因子β1(TGFβ1)、甲胎蛋白(AFP)水平,对比治疗前后及正常人免疫功能.结果 病例组CD4+T、CD4+/CD8+、IL-2水平治疗前较对照组低,CD8+T及IL-6和TGFβ1水平较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);经TACE治疗后病例组CD4+T、CD4+/CD8+、IL-2水平较治疗前升高,仍低于对照组,CD8+T、IL-6和TGFβ1水平降低,仍高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 TACE治疗可以提高PLC患者免疫功能,并且对肿瘤发展抑制及转归有着积极作用.     

数字减影血管造影检查联合不同方法治疗胃肠道出血的效果比较

目的探讨数字减影血管造影(DSA)检查联合不同方法治疗胃肠道出血的效果。方法以2010年1月到2017年5月于我院诊治的128例非静脉曲张性胃肠道出血患者为研究对象。对所有患者行DSA检查,76例DSA检查阳性患者介入栓塞治疗(栓塞组),对52例DSA检查阴性患者行灌注垂体后叶素治疗(灌注组)。分析DSA的阳性检出率,比较两组的止血效果和复发率、血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)水平变化以及CD4~+CD25~+T细胞比例及其细胞因子水平变化。结果 DSA的阳性检出率为59.38%。治疗后3 d内,栓塞组的止血效果好于灌注组(P0.05);治疗后3个月内,栓塞组的出血复发率略低于灌注组,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组的Hb和RBC水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的Hb和RBC水平均高于治疗前(P0.05),且栓塞组的RBC水平高于灌注组(P0.05)。治疗前,两组的CD4~+CD25~+T细胞比例、IL-10和TGF-β水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的CD4~+CD25~+T细胞比例、IL-10和TGF-β水平均低于治疗前(P0.05),栓塞组的CD4~+CD25~+T细胞比例、IL-10和TGF-β水平均低于灌注组(P0.05)。结论 DSA检查联合血管内栓塞治疗胃肠道出血的效果优于DSA检查联合药物灌注治疗,有利于提高止血有效率,降低出血复发率,改善RBC和免疫功能,因此介入栓塞治疗可作为临床治疗胃肠道出血的首选方案,但对于临床出血症状明显而经造影又未发现出血部位的患者,采用血管内灌注止血药物则显得尤为必要。     

钚锶对大鼠复合作用的实验研究

本文探讨低剂量硝酸钚与硝酸锶对大鼠复合作用的实验研究。系统观察了体重、死亡率, 平均存活时间、X线片、病理组织学等项目指标的改变。通过三年左右的终生观察表明: (1)钚、锶复合作用对诱发骨肉瘤有相加效应, 并且潜伏期短, 多发性骨肉瘤也高于单一核素作用组, (2)复合作用组的死亡率高于单一核素组, (8)复合作用组的平均寿命比单一核素组缩短。     

肝动脉栓塞治疗外伤性肝破裂出血

目的探讨肝动脉栓塞术治疗外伤性肝破裂出血的临床疗效、关键技术及其并发症。资料与方法回顾性分析经B超及CT证实的外伤性肝破裂出血患者50例,采用超选择插管至病变血管,用明胶海绵和(或)弹簧圈栓塞,术后观察止血效果。结果 9例单纯用明胶海绵颗粒栓塞,41例用明胶海绵颗粒+钢圈联合栓塞。47例一次肝动脉栓塞后即成功止血;3例于首次栓塞后12～72 h复发出血,行第二次肝动脉栓塞后有2例完全止血康复,1例于第二次栓塞后2周并发肝脓肿和腹腔感染而死亡。49例随访3个月～3年无复发出血。结论肝动脉导管栓塞治疗外伤性肝破裂出血安全、有效。     

支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用价值

大咯血病因较多,一旦发生常危及患者生命,内科治疗常难以很好控制且易复发,近年来支气管动脉栓塞术(BAE)作为一项能迅速控制支气管动脉破裂出血的介入性技术,已被较多报道[1,2]。我院采用BAE治疗大咯血15例,取得了满意疗效,现报道如下。1材料与方法本组15例患者,男12例,女3例,年龄30~69岁。其中肺癌2例,肺结核3例,支气管扩张10例。咯血量>300ml/d。均有影像学资料,且经内科治疗无效。急诊行BAE治疗。采用改良Seldinger技术,穿剌股动脉置入4F或5FCobra管至支气管动脉开口行DSA证实为病理血管后超选择插管,行支气管动脉栓塞。如有脊髓…     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对颈动脉重度狭窄患者支架成形术后血小板功能及炎症因子的影响

目的 探讨颈动脉重度狭窄患者支架成形术后氯吡格雷对其血小板功能及炎症因子的影响。方法 选取120例经颈动脉支架成形术治疗的颈动脉重度狭窄患者,随机分为两组,对照组应用阿司匹林联合阿托伐他汀,观察组应用氯呲格雷联合阿托伐他汀,术前使用3～5 d,术后均连续服用3个月。观察用药后血清D-二聚体（DD）水平、纤维蛋白原（FIB）水平、炎症因子P-选择素水平以及再狭窄事件的发生率。结果 术前,两组DD及FIB水平无显著差异;术后24 h,对照组及观察组DD及FIB水平均明显升高（P<0.05）。术后1个月,两组DD及FIB水平均明显下降,但仍明显高于术前（P<0.05）。术后3个月,DD及FIB水平和术前相比,无显著差异,DD及FIB水平均在正常范围内。术后24 h、1个月、3个月,观察组DD及FIB水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组的P-选择素对比无统计学意义,术后均明显下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组的再狭窄事件的发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀可抑制重度颈动脉狭窄患者术后血小板聚集预防血栓形成,降低再狭窄事件的发生率,同时可抑制炎症因子P-选择素的表达预防动脉粥样硬化。     

中西医结合治疗下肢深部血栓性静脉炎64例小结

血栓性静脉炎是一种多发病、常见病,常见于手术、分娩、创伤、感染后,多发生在下肢。主要症状为患肢肿痛,行走不便,甚至发生以下肢溃疡为主的静脉炎后综合症,影响出勤率。我院于1968～1977年采用以中药为主的中西医结合方法,治疗了下肢深部血栓性静脉炎64例,现总结如下: 临床资料一、一般分析本组64例中,男性25例,女性39例。年龄为10～69岁,以30～50岁为多,共47例,占73.4％。诱发病因计产后13例,感染8例,外伤8例,手术后9例,静脉曲张7例,静脉输液3例,风湿性心脏病1例,原因不明15例。就诊时间在发病后3天以内者16例,4～7天14例,8～14天9例,15～30天13例,     

中国人身高、体重参考值

本文收集了近年米我国人口身高、体重荨体格发育调查资料,对其中科学性强代表性好的4个资料进行了统计分析(覆盖我国28个省、直辖市、自治区,从初生至60岁约92万男女城乡人口)．并与1975年的相应调查资料进行了对比,以了解我周当前人口身高、体重现状和增是的长期趋势,在此基础上考虑到国人体格发育的年龄阶段性,性别特点,城乡和地区差异,生长长期趋势和使用方便等原则．推荐了中国人男女新生儿,婴儿、幼儿、儿童,青少年和成人妁身高．体重系列参考值,并与ICRP和日本参考人身高、体重参考值进行了比较．     

软坚脱化汤治疗尿石症237例

软坚脱化汤治疗尿石症２３７例车福绵，赵永昌（河北省丰润县人民医院０６４０００）尿石症是泌尿系常见疾病，有逐渐增多的趋势，已为临床所重视。自１９８９～１９９４年间，我们应用自拟软坚脱化汤治疗肾及输尿管结石２３７例，取得了较为满意的效果，现报道如下。１临...     

核因子-κB与早产儿慢性肺疾病

早产儿慢性肺疾病是早产儿吸入高浓度氧、机械通气治疗和肺部感染后最常见的合并症，严重影响患儿的生活质量，其详细的发病机制尚未完全明了。核因子-κB作为一种多向性的核转录调节因子，参与许多因子转录水平的调控，包括细胞因子(如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β等)、细胞间黏附分子、诱导型一氧化氮合酶及基质金属蛋白酶。这些分子是促进早产儿慢性肺疾病发生发展的重要因子。同时，核因子-κB通过对凋亡的抑制作用，影响了肺脏的正常发育，也促进了早产儿慢性肺疾病的发生。