优质护理在老年慢传输型便秘患者中的应用

优质护理的核心内容是良好的服务态度、优质的护理技术水平、优质的沟通能力,以提高患者满意度.慢传输型便秘主要是因粪便在结肠通过缓慢,水分被结肠黏膜大量吸收导致大便干燥,排出困难.针对结肠传输蠕动弱的特点,我科护理人员对患者进行了良好的沟通,并发放了健康教育处方,采用了电话随访等方法,帮助患者有效缓解了便秘症状,提高了患者生命质量,使患者及家属对护理满意度提高,现报道如下.     

136例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性。方法:选取医院2019年1月—2020年3月间收治的老年AECOPD合并肺部感染患者136例临床资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养和药敏实验结果,分析其病原菌的分布情况以及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。结果:136例老年AECOPD合并肺部感染患者痰液中,分离出154株病原菌,其中革兰阳性菌45株、革兰阴性菌95株和真菌14株;药敏结果发现,主要致病菌中大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达100.00%,铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药率较高;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对替加环素、万古霉素均无耐药,而对青霉素、红霉素耐药率较高。结论:老年AECOPD合并肺部感染患者呼吸道深处痰液中存在多种致病菌,且病原菌间的耐药率各不相同,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗,确保其疗效。     

复治肺结核的耐药性分析及防治措施

目的分析复治肺结核患者结核分枝杆菌的耐药情况。方法对147例痰涂片标本抗酸菌检测阳性的肺结核复治患者结核分枝杆菌菌株用比例法进行药物敏感试验。结果总耐药率31.3%,耐单药率17.0%,耐多药率14.3%;对1～4种药物的耐药率分别为17.0%、11.6%、2.0%和0.7%;其中单药耐药频率以耐H最高。结论复治肺结核患者耐药率仍处在较高水平,对耐药结核病的临床治疗和管理应给予足够的重视。     

三向瓣膜式PICC置管在慢性重型肝炎患者中的应用

目的:探讨三向瓣膜式PICC置管在慢性重型肝炎患者中的应用及临床效果。方法:将135例慢性重型肝炎患者随机分为对照组66例和观察组69例。对照组采用留置针输注药物,给予常规护理;观察组采用三向瓣膜式PICC置管输注药物,给予精心护理。观察并比较两组置管费用、疼痛程度、满意度评分和置管并发症发生情况。结果:观察组第1、2个月置管费用高于对照组(P<0.05),疼痛程度、满意度评分和并发症发生情况优于对照组(P<0.05)。结论:三向瓣膜式PICC置管可为慢性重型肝炎患者减轻疼痛,降低并发症的发生,提高患者满意度,值得推广应用。     

传染科护理带教存在的问题及相应对策

对影响传染科护理实习生实习质量的因素进行分析,并提出对策。认为影响实习生质量的主要有实习生及带教老师两大因素,应采取相应的对策减轻或解决实习生及带教老师存在的问题,稳定护士队伍,保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展。     

脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病疗效观察

目的：分析脑心通与阿司匹林联合疗法用于治疗老年缺血性脑血管病患者的临床疗效。方法：选取2019年4月~2020年4月收治的老年缺血性脑血管病患者100例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用阿司匹林治疗，观察组在对照组治疗基础上加入脑心通，比较两组临床疗效及安全性。结果：治疗前两组神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用脑心通、阿司匹林联合治疗老年缺血性脑血管病患者，可获得较理想的临床疗效，安全有效。     

阿托伐他汀钙联合灯盏花素治疗糖尿病足52例

目的：探讨阿托伐他汀钙联合灯盏花素治疗2型糖尿病足的临床效果。方法对104例2型糖尿病足患者分别采用阿托伐他汀钙联合灯盏花素（观察组）与内科综合（对照组）两种方法治疗，观察各自的临床效果。结果经过连续4周的临床治疗，观察组治愈率73.1%，总有效率96.2%，明显优于对照组的51.9%与80.7%，血脂变化明显优于对照组（P<0.05）。结论通过调脂治疗逆转动脉硬化联合改善足部微循环的治疗，能够有效改善糖尿病足的病理改变，获得较为理想的临床效果。     

宫内宫外孕并存合并失血性休克2例

1　病历介绍例 1:女 ,2 9岁 ,Ｇ3Ｐ1,曾行药物流产 1次 ,因停经 45ｄ要求人工流产就诊。妇科检查 :已婚经产外阴 ,阴道通畅 ,宫颈光滑着色 ,无举痛。子宫前位如孕 40ｄ大小 ,质软 ,双侧附件区无明显压痛。尿妊娠试验阳性。Ｂ超探及宫内一大小约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ的胚胎光团。诊断为宫内早孕。行人工流产术。术中刮出约 5 ｇ组织 ,可见碎绒毛。出血约 10ｍＬ。术后给予抗感染、促宫缩治疗。嘱其随诊。术后 7ｄ ,患者因下腹部坠痛就诊 ,行Ｂ超检查 ,因无尿即给予抗感染输液治疗。在治疗过程中 ,患者突然出现下腹部剧烈疼痛 ,伴头晕无力、出…     

太原市三城区农民新型合作医疗补偿模式初探

为促进太原市新型合作医疗工作健康发展，维护农村居民的身体健康，帮助农民抵御大病风险，充分了解该市农民在不同医疗机构卫生费用的利用情况，对该市三城区农民在不同医疗机构费用利用情况做基线调查和回顾性的研究，旨在制定可行的合作医疗的补偿模式，以探索出一个有效、可靠、科学、合理的农村合作医疗资金补偿模式。     

茶碱类药物治疗老年性慢阻肺患者急性加重期疗效观察

目的：探究茶碱类药物治疗老年性慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床效果。方法：选取2019年3月~2020年3月收治的老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象，根据抽签法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组行氨茶碱治疗，观察组行多索茶碱治疗，比较两组治疗前后血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标，同时观察两组用药后不良反应发生情况。结果：治疗前，两组血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血氧分压、血氧饱和度、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰流速值水平高于对照组，血二氧化碳分压、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多索茶碱对老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果优于氨茶碱，有助于改善患者血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标。