小儿术前口服咪达唑仑复合液对围术期焦虑的影响

目的:观察小儿术前口服咪达唑仑复合液对围术期焦虑和行为改变的影响.方法:选择小儿择期手术60例,随机分为3组,每组20例.A组:口服咪达唑仑0.5 mg/kg;B组:口服咪达唑仑0.5 mg/kg和氯胺酮5 mg/kg;C组:口服咪达唑仑0.8 mg/kg和氯胺酮5 mg/kg.观察对口服药的接受程度、起效时间、镇静程度和抗焦虑情况、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化,以及术后精神状态和有无并发症等.结果:3组患儿均很好地接受口服用药;术中呼吸、脉搏、血氧饱和度稳定,无术后精神状态和并发症;C组起效时间更短;C组镇静和抗焦虑的作用较强,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前口服咪达唑仑复合液(咪达唑仑)0.8 mg/kg和氯胺酮5 mg/kg混合液,其镇静和抗焦虑效果好,不良反应少,是较理想的小儿术前用药.     

银杏叶提取物预防心肌缺血再灌注损伤的研究

目的：探讨银杏叶提取物对心肌缺血再灌注损伤的临床预防效果。方法随机选取50只SD大鼠,建立缺血再灌注损伤模型,将其随机平均分配为5组,给予药物1组-3组大鼠银杏叶提取物进行治疗,给予对照组大鼠生理盐水静脉注射,假手术组不做处理,对比各组模型一氧化氮、心肌组织丙二醛水平。结果实验组心肌组织丙二醛及一氧化氮水平明显低于对照组大鼠,差异具有显著性（P〈0.05）;不同剂量银杏叶提取物注射组之间差异无显著性（P〉0.05）。结论通过给予心肌缺血再灌注损伤患者银杏叶提取物治疗,能够有效降低机体一氧化氮及氧自由基水平,起到良好的预防效果。     

银龙仙胶囊的长期毒性试验研究

目的：研究大鼠长期服用银龙仙胶囊的不良反应,为临床安全用药提供依据。方法：将80只大鼠随机分为4组,即对照组和高、中、低三个剂量的实验组。按1.2 g/kg、0.6 g/kg、0.3 g/kg动物连续等体积灌胃给药6个月（分别是临床推荐剂量的80、40和20倍）,对照组给予同体积生理盐水。停药后断头处死动物、采血（用于后续试验）,每组留下5只动物继续观察2周,然后,断头处死动物、采血。上述实验期间,每周测试大鼠体重一次,动物处死后测定血液学指标、血液生化学指标、脏器指数和病理组织学变化。结果：长期服用银龙仙胶囊导致大鼠体重增加缓慢,并且与对照组比较大鼠的肝脏系数小幅下降,其它脏器系数的改变无统计学意义。高剂量组大鼠出现轻微腹泻。银龙仙胶囊对大鼠的血液学指标均无显著影响,但能够使大鼠肾脏的尿素氮指标显著下降,可能与饮食减少有关系。病理学检查表明,长期服用银龙仙胶囊,没有观察到大鼠各个脏器发生显著的病理性改变。结论：银龙仙胶囊在临床推荐剂量下是安全的。     

紫杉醇长循环脂质体及其抗肿瘤作用的研究

目的：探讨紫杉醇长循环脂质体（PSL）的急性毒性、抗肿瘤作用和稳定性。方法：制备PSL,其中含有聚乙二醇-二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺（PEG-DSPE）和油酸。PEG-DSPE用于延长脂质体的血液循环时间,油酸用于降低脂质体的粒度。利用激光粒度/Zeta电位测定仪和Sephadex（350色谱柱,观察和测定了PSL的粒度分布、Zeta电位和包封率。在冷藏（7℃）避光条件下保存1年,观察其理化性质的改变。结果：PsL粒径为（138．6±4．6）nm,Zeta电位为（-31．6±7．9）mv,包封率可达（97．8＋2．6）％（n=3）。静脉注射后,与游离紫杉醇相比。长循环脂质体显著提高了紫杉醇的抗肿瘤作用,同时显著减轻了紫杉醇的急性毒性。在本试验条件下,保存1年,粒度、包封率几乎无改变,但紫杉醇含量下降8．2％。结论：PSL包封率高、粒度小,有可能成为一种较好的抗肿瘤药物。     

紫杉醇微乳抗肿瘤作用的研究

目的 采用薏米仁油研制紫杉醇微乳,评价其抗肿瘤作用.方法 采用聚乙二醇-二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺(PEG-DSPE)和薏米仁油,制备紫杉醇微乳,并测定其Zeta电位和粒度分布.评价紫杉醇微乳对小鼠的急性毒性及其扰肿瘤作用.结果 紫杉醇微乳粒径为112.6±2.5nm.Zeta电位为-32.4±3.5mV.在本实验条件下,紫杉醇微乳显著降低了紫杉醇的急件毒性,紫杉醇和薏米仁油具有显著的协同抗肿瘤作用(P<0.01).结论 我们制备的紫杉醇微乳有可能成为一种较好的抗肿瘤药物.     

三种药物辅助骶管麻醉在小儿尿道下裂矫形术中的比较

小儿骶管麻醉具有镇痛完善、肌松满意的优点,已广泛应用于小儿尿道下裂矫形术,但由于小儿不合作,常需在麻醉过程中辅助镇静药或全麻药。本研究比较小儿尿道下裂矫形术中骶管麻醉辅助γ-羟丁酸钠、咪唑安定、丙泊酚的镇静效果,为临床合理用药提供参考。资料与方法一般资料择期行     

注重课堂教学中教与学的同步思维

教学活动是教师与学生共同参与,教师如果只管“照本宣科”,埋头讲授,而不顾学生情趣和收益如何,那么他的课是不成功的,同样尽管教师对课程精心设计,精彩讲授,而学生学而不乐,分心“打野”,也未必达到教学效果。教与学是一对立统一的矛盾,在教学活动中如何做到教与学的同步思维,使教与学都想到一块,是课堂教学中至关重要的问题[1]。下面是我们在麻醉学课堂教学中如何注重教与学同步思维的做法和体会。1营造和谐的课堂氛围课堂教学是教与学的双边活动,需师生共同努力完成。和谐的课堂气氛和民主的师生关系,使学生心灵上产生对教师的亲近感和信任感,有利于树立教师的威信,发挥教师的主导作用,也有利于学生自信心的建立,更是培养学生创新思维最佳的空间和发挥学生的主体作用。和谐民主的课堂氛围有助于师生互动,实现教学相长[2]。因此,我们在课堂教学中树立民主意识,建立民主平等的师生关系,课前、课后广泛与学生交流,把学生作朋友善待,鼓励学生课间大胆质疑,消除学生紧张和恐惧感,创造宽松学习环境,使每个学生都体验到学习的快乐和自己是学习的主人,在心理上始终处于一种追求知识的积极状态。2激发学生的学习兴趣和求知欲望一堂课是否成功,首先要看其是否能吸引学生,...     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉病人术后苏醒期的临床观察

目的:观察瑞芬太尼复合异丙酚在施行腹部手术病人静脉麻醉术后的苏醒情况。方法:选择ASA～级40例施行腹部手术病人随机分为瑞芬太尼异丙酚组(A组)和芬太尼异丙酚组(B组),每组20例。麻醉诱导和维持用异丙酚、维库溴铵、瑞芬太尼或芬太尼。记录病人出现睫毛反射、睁眼、指令动作及拔出气管导管的时间。结果:睫毛反射时间A组(4.75±2.61)min,B组(46.50±5.66)min(P<0.01);睁眼时间A组(8.00±4.88)min,B组(54.45±37.78)min(P<0.01);指令动作时间A组(16.35±16.16)min,B组(72.95±43.03)min(P<0.01);拔管时间A组(28.70±21.27)min,B组(91.60±49.16)min(P<0.01)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚具有麻醉性强,起效迅速、作用时间短、消除快的特点,可大大缩短病人麻醉后的复苏时间。     

酚妥拉明复合ATP用于嗜铬细胞瘤手术麻醉降压的临床观察

目的：观察酚妥拉明和三磷酸腺苷（ATP）复合液用于嗜铬细胞瘤手术麻醉期间降压的疗效。方法：26例嗜铬细胞瘤手术患者均采用气管插管静吸复合麻醉。建立有创的血流动力学监测,配备酚妥拉明和ATP复合液用于嗜铬细胞瘤的术中降压,观察血流动力学变化。结果：所有患者血流动力学稳定在可控范围,手术过程血压上升时,及时用酚妥拉明和ATP复合液降压,效果满意,无一例发生恶性高血压,手术顺利完成。结论：酚妥拉明和ATP复合液用于嗜铬细胞瘤手术降压,降压效果好,心率容易控制,疗效显著、安全,是一较理想的降压方法。