益肾法对原发性高血压患者血管内皮细胞NO-NOS系统的影响

目的:探讨益肾中药对原发性高血压患者血管内皮细胞一氧化氮—氧化氮合成酶(NO-NOS)系统的影响。方法:观察30例原发性高血压患者采用益肾法治疗前后血清一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合成酶(NOS)活力及NOS含量的变化。结果:益肾法治疗后,患者NO含量、NOS活力及NOS含量明显提高(P0.05)。结论:益肾法通过对NO-NOS系统的调控,从而降低高血压对血管内皮细胞(VEC)的损伤。     

胃康冲剂及其拆方对消化性溃疡大鼠血浆内皮素及一氧化氮的影响

目的 :研究胃康冲剂及其拆方在促进消化性溃疡愈合方面的作用和机制。方法 :用乙酸浸渍的滤纸片腐蚀胃壁复制大鼠胃溃疡模型。断头取血检测血浆内皮素 (ET) ;取胃组织检测一氧化氮 (NO)。观察胃康冲剂复方及其清热解毒、活血养血、通阳益气拆方对消化性溃疡大鼠的防治作用。结果 :胃康冲剂复方及其通阳益气、活血养血、清热解毒 3个拆方均可降低血浆 ET的含量 ,复方的作用明显优于通阳益气方和活血养血方(P均 <0 .0 5 ) ;各药物组均能提高溃疡大鼠胃组织 NO的含量 ,亦以复方组的作用为优 ,但组间无明显差异。结论 :胃康冲剂全方及各拆方对血浆 ET和胃组织 NO的恢复均有不同程度的促进作用 ,但拆方疗效不及复方 ,说明各类药物在配伍中有协同作用。     

淫羊藿苷对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响

目的:探讨淫羊藿苷对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响。方法:以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,在细胞因子BMP与TGF-β的诱导刺激下,观察BMP-2与TGF-β1作用下,AS成纤维细胞成骨型表达状况,以及淫羊藿苷对细胞因子诱导后的成纤维细胞成骨型表达及其分子机制的影响。结果:细胞因子作用后,AS成纤维细胞的ALP活性、胶原含量、骨钙素含量较正常对照组与AS对照组明显提高(P<0.01)。药物作用后,淫羊藿苷含药血清对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞ALP、胶原含量、骨钙素含量活性有明显的抑制作用(P<0.01);而兔空白血清组SASP含药血清组则作用不明显(P>0.05)。结论:淫羊藿苷可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞成骨型标志物的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。     

调肝补肾法治疗慢性鼻炎的临床研究

目的:探讨调肝补肾法在治疗慢性鼻炎中的意义.方法:采用单盲随机分组,应用宣肺通窍法配合调肝补肾治疗36例患者,与28例单纯宣肺通窍治疗的患者进行对照,疗程30天.观察临床症状与相关检查.结果:冶疗组36例,痊愈率25.00%,总有效率94.44%;对照组28例,痊愈率7.14%,总有效率78.57%.两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:调肝补肾法在治疗慢性鼻炎中具有重要意义.     

调肝补肾法治疗慢性鼻炎的临床研究

目的：探讨调肝补肾法在治疗慢性鼻炎中的意义。方法：采用单盲随机分组,应用宣肺通窍法配合调肝补肾治疗36例患者,与28例单纯宣肺通窍治疗的患者进行对照,疗程30天。观察临床症状与相关检查。结果：治疗组36例,痊愈率25．00％,总有效率94．44％;对照组28例,痊愈率7．14％,总有效率78．57％。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈O．05）。结论：调肝补肾法在治疗慢性鼻炎中具有重要意义。     

针刺辅助全麻在后循环缺血性脑卒中支架置入术中的应用

目的观察针刺辅助全身麻醉对后循环缺血性脑卒中患者围术期脑血流及脑神经功能的影响。方法将52例后循环缺血性脑卒中(PCIS)支架置入术患者,根据随机数字表法分为电针组(A组)19例,经皮穴位电刺激组(T组)18例和假电针对照组(C组)15例。A组进行针刺,T组进行经皮穴位电刺激,C组采用假电针。测定所有患者术前、治疗30 min后、术后30 min、术后1天大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)的平均脑血流速度(Vm)。记录术后1周、1个月和3个月的NIHSS、mRS评分。结果 3组PCA术前、术后30 min、术后1 d Vm比较差异均无统计学意义(P0.05)。A组和T组治疗30 min后PCA的Vm较术前升高(P0.05)。术后1周,A组和T组NIHSS评分均低于C组(P0.05),A组和T组mRS评分为0级的患者均多于C组(P0.05)。而3组术后1个月、3个月的神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针或经皮穴位电刺激复合全身麻醉应用于PCIS患者,刺激30 min可增加PCA脑血流,加速术后早期(1周)的神经功能恢复,而对远期的神经功能预后没有影响,是一种值得应用的麻醉方法。     

电针复合不同麻醉方式对脑血管支架置入术患者术中及术后恢复的影响

目的:本研究拟观察电针复合局部监测麻醉或者全身麻醉,应用于脑血管内支架置入术的患者,观察对其术中维持和术后恢复的影响。方法:连续纳入2015年12月至2016年10月内,行脑血管内支架置入术的患者185例,分为局麻电针组(LA组,n=41)和局麻对照组(LC组,n=44),全麻电针组(GA组,n=38)和全麻对照组(GC组,n=42)。穴位的选择为术侧,水沟连百会,合谷连外关。对电针组患者进行针刺,对照组患者采用假电针做对照。记录术中的循环变化,记录血管活性药及麻醉药物的使用情况,记录患者的术后恢复情况。结果:基本情况表示,采用局部监测麻醉的患者均为前循环堵塞的脑卒中患者;而必须采用全身麻醉的患者大部分为后循环堵塞(GC=28例,GA=29例)的脑卒中患者。LA组术中尼莫地平使用总量明显小于LC组(P0.05)。而全麻2组中术中多巴胺平均使用量GA组小于GC组(P0.05)。全身麻醉的患者,GA组术中瑞芬太尼使用量少于GC组(P0.05)。术后拔管期的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,GA组小于GC组(P0.01)。4组患者术后出现中等疼痛以上(VAS评分≥4分)的例数,在术后第1天9 am、术后第1天4 pm,LA组少于LC组(P0.05);GA组少于GC组(P0.05)。结论:脑血管内支架置入术患者的麻醉方式的选择与血管堵塞部位密切相关。针刺辅助局部监测麻醉或全身麻醉应用于CAS术中,可稳定术中血流动力学变化,减少术中血管活性药物用量及麻醉药物用量,具有辅助镇痛、促进麻醉恢复的功效,均具有一定的推广价值。     

补肾强脊颗粒对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎成纤维细胞成骨型表达的影响

[目的]探讨补肾强脊颗粒对细胞因子诱导下的强直性脊柱炎（AS）成纤维细胞成骨型表达的影响。[方法]以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,观察在细胞因子BMP-2与TGF-β的诱导刺激下,AS成纤维细胞成骨型表达标志物ALP活性、胶原含量、骨钙素含量的变化。[结果]细胞因子作用后,AS成纤维细胞的ALP活性、胶原含量、骨钙素含量较正常对照组与AS对照组有明显提高（P〈0.01）。药物作用后,补肾强脊颗粒含药血清对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞ALP、胶原含量、骨钙素含量活性有明显的抑制作用（P〈0.01）;而兔空白血清组SASP含药血清组则作用不明显（P〉0.05）。[结论]补肾强脊颗粒可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞成骨型标志物的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。     

补肾强脊颗粒对细胞因子诱导下强直性脊柱炎成纤维细胞增殖、周期及凋亡的影响

目的探讨补肾强脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)的作用机制。方法以体外培养的AS髋关节囊组织的成纤维细胞为实验对象,分正常组,AS对照组,AS诱导组,兔空白血清组,补肾强脊颗粒小、中、大剂量组和SASP对照组。在细胞因子骨形态发生蛋白(BMP)与转化生长因子-β(TGF-β)的诱导刺激下,观察补肾强脊颗粒对细胞因子诱导后的AS成纤维细胞增殖(样本5个,采用酸性磷酸酶法)、细胞周期(样本3个,采用PI法流式细胞术)及细胞凋亡率(样本3个,采用Annexin V法流式细胞术)的影响。结果补肾强脊颗粒含药血清作用后,对细胞因子诱导下的AS成纤维细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.01);使细胞因子诱导下的AS成纤维细胞G0/G1期细胞比例显著增加(P<0.05),S期的细胞比例降低(P<0.01);促使细胞因子诱导下的AS成纤维细胞早期凋亡率、晚期凋亡率均有不同程度的增加(P<0.01)。结论补肾强脊颗粒可以通过抑制细胞因子对成纤维细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响而达到抑制成纤维细胞进一步向成骨型的分化。     

经皮穴位电刺激和电针复合局部麻醉对颈动脉支架置入术患者术中及术后恢复的影响

目的 观察经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation, TEAS）及电针（electro-acupuncture, EA）对局部麻醉下行颈动脉支架置入术（carotid artery stenting, CAS）患者术中循环及术后恢复的影响。 方法 局部麻醉行CAS的患者124例,根据随机数字表法分为EA组（A组,41例）、TEAS组（T组,42例）、假EA对照组（C组,41例）。穴位的选择为术侧,水沟连百会,合谷连外关。对A组患者进行EA;对T组患者进行TEAS;对C组患者,采用假EA做对照。术中将BP和HR维持在基础值的80%~110%范围。记录术中的循环变化及血管活性药的使用情况,以及患者的术后恢复情况。 结果 3组患者术中及术后1 d BP和HR变化差异无统计学意义（P〉0.05）。但A组和T组术中尼莫地平的平均使用量均明显小于C组（P〈0.05）。A组和T组在术后1 d疼痛评分均明显低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组和T组麻醉非常满意的患者例数明显高于C组（P〈0.05）,麻醉一般满意的患者例数明显少于C组（P〈0.05）。 结论 TEAS及EA复合局部麻醉行CAS手术可稳定术中血流动力学变化,减少术中血管活性药物用量,降低术后疼痛的发生率,提高患者的麻醉满意度。