重症肺炎合并腹泻中医证候规律分析

胃肠道功能紊乱与重症患者的预后有一定的相关性,而腹泻是重症患者胃肠道功能紊乱的主要表现之一,本研究从中医学理论出发,利用临床流行病学研究,结果表明重症肺炎合并腹泻的证候特点有其特殊性,以本虚标实者居多,其本证仍在于脾肾虚弱,但其标证多为湿与痰、热、瘀多种内毒因素相混而致病。研究为中医药防治重症患者腹泻提供理论依据。     

中药自拟方联合咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静效果分析

目的:观察中药自拟方联合咪达唑仑对重症监护室机械通气患者的镇静效果及安全性。方法:选取140例重症监护室机械通气患者,采取信封法随机分为观察组和对照组各70例,均给予咪达唑仑注射液持续泵入,观察组联合使用中药自拟方。采用Ramsay评分标准对2组的镇静效果进行评分,观察2组的镇静效果。同时对用药前后呼吸动力学指标进行比较。详细记录2组患者的咪达唑仑用量、达到理想镇静所需的时间、停药后苏醒时间以及用药期间出现的不良反应情况。结果:用药后,观察组镇静效果优于对照组(P<0.05),咪达唑仑用量低于对照组(P<0.05),达到理想镇静所需时间及停药后苏醒时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01),各呼吸动力学指标值及血压下降、恶心、谵妄等不良反应的发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中药自拟方可起到联合镇静的作用,同时可减轻咪达唑仑带来的副作用。     

中西医结合治疗重症肺炎合并腹泻疗效观察

目的:观察中西医结合治疗重症肺炎合并腹泻的疗效。方法:113例随机分为观察组56例和对照组57例,两组均用西医常规治疗,观察组加用醋调吴茱萸散外敷神阙、TDP神灯照射,同时予山药煎服。3天为一疗程,1个疗程后统计疗效。结果:观察组显效率80.4%、总有效率96.4%,对照组显效率49.1%、总有效率77.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗重症肺炎合并腹泻效果较好。     

温阳活血解毒法治疗冠心病的探讨

冠心病属中医"胸痹"、"心痛"等范畴,以本虚标实为病机特点,历代医家治疗该病多从寒邪、痰瘀、毒邪三者着手,以温阳、活血、豁痰、清热解毒等法治疗,用药总体以辛温或苦寒为主。本文从冠心病中医证候的分布规律、病机和病理本质、临床研究、现代分子生物学对冠心病中医治法的认识,结合作者的临床实践,分析温阳活血解毒治法应用于冠心病治疗的合理性。     

人外周血不同亚群白细胞动态变化与脓毒症相关性研究

目的:探讨人外周血不同亚群白细胞动态变化与脓毒症相关性。方法:选取汕头市中医院2016年3月至2017年9月收治的83例脓毒血症患者,入院后抽取第1、3、7天空腹血,记录外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞比例(Neu%)、淋巴细胞计数(LYM)和淋巴细胞比例(LYM%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)等检查,记录入院24 h的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)等,根据28 d生存情况分为存活组(68例)和死亡组(15例),两组患者的各项指标进行比较。结果:死亡组1 d、3 d、7 dWBC、NEU均明显高于存活组,7 dNeu%明显高于存活组,3 d、7 dLYM、LYM%明显低于存活组,1dPCT、CRP明显高于存活组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:人血白细胞不同分类亚群细胞的动态改变可作为评估脓毒症患者病情严重程度及预后的手段之一,且其简便价廉。     

肠制大黄对便秘模型小鼠排便功能及结肠组织病理变化的影响

目的 观察采用猪大肠炮制大黄（简称肠制大黄）对便秘模型小鼠排便功能的影响及可能作用机制。方法 将50只昆明小鼠随机分成空白组10只和造模组40只，造模组小鼠连续4天给予洛哌丁胺混悬液8 mg/（kg·d）灌胃建立便秘小鼠模型。造模成功的24只小鼠再随机分为模型组、肠制大黄组、乳果糖组、生大黄组各6只，随机选取6只空白组小鼠作为对照。第5天开始模型组、肠制大黄组、生大黄组、乳果糖组仍予洛哌丁胺混悬液8 mg/（kg·d）灌胃4天，每日灌胃2 h后肠制大黄组再给予肠制大黄混悬液0.6 g/（kg·d）灌胃，生大黄组予生大黄混悬液0.6 g/（kg·d）灌胃，乳果糖组予乳果糖混悬液6 g/（kg·d）灌胃，空白组和模型组小鼠予0.2 ml/10 g蒸馏水灌胃，各组均连续干预4天。观察各组小鼠一般情况，最后一次灌胃后检测体质量；记录6 h内粪便粒数、粪便湿重，计算粪便含水比例；采用小肠推进运动实验计算小肠肠道推进率；进行HE染色观察结肠组织病理变化。结果 生大黄组小鼠体质量较其余各组均明显减轻（P<0.05或P<0.01）。与空白组比较，模型组小鼠粪便粒数、粪便湿重、肠道推进率均降...