血塞通治疗中小量脑出血患者发生卒中后抑郁的临床研究

目的：观察血塞通早期治疗中小量脑出血患者抑郁的发生状况。方法：白2004年1月-2009年11月共收治中小剂量脑出血患者179例。分为常规组及治疗组，治疗组给予有改善血液循环作用三七皂苷类制剂血塞通静滴。分别在治疗4周，12周、24周、48周对患者发卒中后抑郁症状况进行评估；结果表明，治疗纽抑都症状的发生率少于对照组（P〈0．05，）。两组有明显的差异。结论：中小量脑出血患者早期应用有改善血液循环的药物血塞通，明显降低了患者抑郁症状的发生率。     

大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征临床疗效分析

资料与方法 2001～2009年收治格林-巴利综合征（GBS）患者103例,随机分为两组,对其中的51例静注丙种球蛋白（IVIg）进行治疗。103例中冬春季发病62例,夏秋季41例,85例有前驱感染史,73为上呼吸道感染,12例为消化道感染,18例无明确感染史。临床表现均有运动障碍,均有腱反射减低或消失。感觉障碍者38例,其中32例为感觉减低,6例为感觉过敏及感觉异常（烧灼感、蚁走感或疼痛）。     

莱伯特-伊顿综合征7例分析

目的 探讨莱伯特-伊顿 (Lambert-Eaton syndrome) 综合征的临床特点.方法对7例Lambert-Eaton综合症患者进行回顾性总结分析.结果和结论 7例患者中有6例有如下特点,四肢无力为首发症状,肌无力均有晨起、休息后肌无力加重,活动后减轻,但继续活动后肌无力加重,近端肌无力重于远端,下肢较上肢为重的特点.7例患者均在肿瘤发现前出现肌无力症状,住院期间发现癌症1例,例1-6患者均做腰椎穿刺,csf-WBC升高2例,蛋白升高2例,另外2例无异常,7例患者做AFP、CEA检查均无异常,胸片,腹部B均无异常.例7首次入院表现为右侧肢体无力,颅脑CT 未见异常,3月后再次出现类似症状,颅脑CT 是右侧顶叶脑实质出血,此后一年内反复发作右侧肢体无力.说明Lambert-Eaton综合症在肿瘤之前出现,极易误诊,应定期随访,全面检查,便于早期发现肿瘤.     

血柱通对超早期中小量脑出血患者血肿扩大的影响

目的：探讨血栓通对超早期中小量脑出血患者血肿扩大的影响。方法：将243例超早期中小量脑出血患者随机分为治疗组113例、对照组130例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予静脉滴注标准剂量的血栓通针剂。2组患者均在出血后24小时、1周复查颅脑CT。比较2组出血量的变化。结果：治疗24小时后、治疗1周后2组血肿扩大率比较无明显差异（P〉0．05）。结论：血栓通与中小量脑出血患者发生血肿体积扩大无明显相关性。     

多发性硬化伴发作性瘙痒1例报告

多发性硬化 (ＭＳ)是一种免疫介导的神经系统炎性脱髓鞘疾病 ,可累及多个部位 ,国人以脊髓受累为多见 ,为74% ,其次视神经 6 3% ,脑干 37% ,小脑 2 7% ,大脑半球 2 3%。发作性瘙痒(ＰＩＳ)是ＭＳ的罕见症状 ,自 1975年由Ｏｓｔｅｒｍａｎ和Ｗｅｓｔｅｒｂｅｒｇ首先报道后 ,国内学者杨任民等于 1982年以后曾先后有过报道。笔者报道 1例如下 :1　病　例　患者 ,女 ,2 6岁 ,以四肢无力 3月 ,加重 3天入院。查体 :神清 ,语利 ,颅神经检查左额部痛觉减退 ,余颅神经未见异常 ;左上肢肌力Ⅳ级 ,左下肢肌力Ⅲ级 ,四肢腱反射 ( ) ,左Ｈｏｆｆｍａｎ…     

原发性颅内低压综合征11例报告

原发性颅内低压综合征(Spontaneous intraeranialhypotensio,SIH)临床少见,是一组病因不清,临床以起立时剧烈头痛,呕吐及颈强直为主要表现,侧卧位腰穿脊液(CSF)压力小于0.59kpa的综合征.     

离心运动致迟发性截瘫1例报告

1　病例　女 ,9岁。因双下肢不能活动 ,小便潴留 2天 ,而于2 0 0 0年 1月 2 3日入院。患儿入院前 2天被其兄拉双手离地旋转 2～ 3周后站立于地 ,当时无任何不适。约 2小时后出现双下肢无力 ,3小时后双下肢不能活动 ,6小时后出现小便潴留。查体 :神志清楚 ,颅神经 (- ) ,双上肢肌力 5级 ,双下肢肌力 0级 ,肌张力低 ;双上肢腱反射 ( ) ,双下肢腱反射 (- ) ,病理征 (- ) ,T8以下痛、温、触觉消失 ,关节位置觉、振动觉减弱 ,克氏征 (- )。X线及脊髓 MRI检查 :颈、胸、腰、骶部椎体及脊髓均无异常 ,2周后复查 MRI仍未发现异常。经用地塞米松…     

烟雾病1例报告

1　病例　患者 ,女 ,15岁。发作性意识不清 3年 ,左侧肢体无力 4天入院。患者于 3年前无明显诱因出现突发性意识不清 ,历时约 5分钟。此后上述症状反复发作 ,3年内共发生 9次 ,每次发作时无四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫及大小便失禁等。一月前出现左侧肢体持续性麻木 ,4天前出现左侧肢体无力。查体 :神清 ,语言流利 ,左眼睑轻度下垂 ,左鼻唇沟较右侧浅 ,伸舌偏左 ,余颅神经(- ) ,左上肢近端肌力Ⅲ 级 ,远端肌力Ⅱ ,左下肢近端肌力Ⅳ ,远端肌力Ⅱ级 ,左侧肢体腱反射 ( ) ,左Ｈｏｆｆｍａｎｎ’ｓ征和Ｂａｂｉｎｓｋｉ’ｓ征均阳性 ,余正常…     

闭锁综合征3例

闭锁综合征(lock-in-syndrome)是一种以脑桥基底部受损的多原因造成的综合征,预后不良,病死率高。其病因以脑血管病为主,占75%,其中脑干梗死占60%,其他少见的病因包括脑桥出血、肿瘤、脱髓鞘病、脑干脑炎、脑桥中央髓鞘溶解症或头部外伤。笔者自1999年10月～2011年5月共诊治3例,报道如下。     

血塞通治疗脑出血早期的临床疗效分析

目的：观察血塞通治疗脑出血早期患者的短期临床疗效。方法：脑出血患者133例中小剂量脑出血患者,分为常规组及治疗组,治疗组给予有改善血液循环作用三七皂苷类制剂静滴。结果：治疗2周、4周后,对患者日常生活活动能力、肢体运动功能评估的结果表明,治疗组优于常规组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：脑出血的病人早期应用有改善血液循环效应的三七皂苷类药物,可以促进血肿吸收,降低神经功能缺损程度,显著提高脑出血疗效。