妇炎舒胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效分析

目的观察中药妇炎舒胶囊联合盐酸左氧氟沙星片和甲硝唑片治疗慢性盆腔炎患者的疗效和相关炎性因子的影响。方法收取118例湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者,随机分为实验组(A组)和对照组(B组)各59例。A组给予妇炎舒胶囊56 d,B组妇炎舒胶囊模拟剂56 d,两组均服用盐酸左氧氟沙星片+甲硝唑片用药14 d。患者服药56 d后观察临床有效率及治疗前后血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α),干扰素-γ(Interferon,IFN-γ)因子含量的变化;随访1个月经周期后观察者复发率及慢性盆腔痛情况。结果(1)A组中医证候积分有效率明显高于B组,且差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后A组患者外周血中TNF-α和IFN-γ的含量明显低于B组,具有显著统计学差异(P<0.01)。(3)A组随访复发率(10.17%vs 96.61%)和后遗盆腔痛(18.64%vs 86.44%)均显著低于B组(P<0.01)。结论中药妇炎舒胶囊联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著,并能够降低慢性盆腔炎的复发率和慢性盆腔痛,并能通过适当降低外周血中TNF-α、IFN-γ等炎性因子的形成,起到治疗作用。     

微波消解-原子荧光光谱法测定气雾罐型香体露中的砷

目的建立气雾罐型香体露中的砷的微波消解-原子荧光测定法。方法加硝酸预消解样品,微波消解后,原子荧光光谱仪测定砷的含量。结果砷在0.0μg/L~80.0μg/L浓度范围内线性关系良好。本法最低检出浓度为0.024μg/g。样品加标回收率为92.0%~101.0%,相对标准偏差5%。结论该方法消解更完全,精密度好,适用于气雾罐型香体露中砷的测定。     

癫痫患儿勿擅自停药

晓雨是个癫痫患儿,已经吃了一年多抗癫痫的药,但是最近突然又发病了,爸妈连忙带她来神经内科看病。医生一问才知道,原来晓雨的爷爷见她已经有一年多没有发作了,想到抗癫痫的药也有一定的副作用,干脆就自己把孩子的药给停了。其实像晓雨这种家长不少,他们认为"是药三分毒",看孩子有几个月没有再发     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例病例报告

正1病例资料女,9岁,2016年4月2日因"发热1月余伴臀部软组织肿胀"于上海市儿童医院(我院)住院治疗。患儿的重要临床信息见图1。患儿1个月前出现发热,呈持续高热,热峰39℃,并出现臀部软组织肿胀,皮肤呈青紫状,肿胀范围渐扩大,中间皮肤破溃,无渗液,无触痛,无髋关节活动障碍。外院曾予阿米卡星、磷霉素、病毒唑和地塞米松等,仍发热,臀部皮损扩大。患儿既往体健,生长发育正常,否认家族遗传病史。     

小儿睡觉不踏实是夜惊还是癫痫要区别对待

五岁的轩轩,最近总是晚上睡着睡着就突然坐起、惊叫、两眼紧闭、手足乱动……老人们说这是受惊吓了,过几天就会好。可是轩轩父母还是吓坏了,以为孩子是得了"羊癫疯"(癫痫),赶紧带到医院检查。神经科的医生说:"结合检查结果,轩轩这种情况属于睡眠障碍,而不是癫痫,更不是用迷信能治疗的……"     

先天性甲状腺功能减退症患儿心功能改变及意义

为探讨先天性甲状腺功能减退症（CH）患儿心功能改变及临床意义，对20例CH患儿和年龄、性别配对的20例正常儿童，采用多普勒组织显像（DTI）测量其二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度（MVR－SV及MVR－DeV）、左室后壁心内膜收缩期及舒张期运动速度（LVPW－EnSV及LVPW－EnDV)，传统超声心动图（UCG）测量其心脏各腔室大小、左室心肌重量指数（LVMI）、心脏每搏指数（SI）、射血分数（EF）、二尖瓣舒张早期血流峰值（E峰）、舒张晚期血流峰值（A峰），以及心电图、心肌酶。结果显示：观察组治疗前均有心电图、心肌酶异常，UCG示心腔扩大、心肌重量增加、心包积液等，DTI示心肌收缩期和舒张期运动速度显著降低，MVR－DeV及LVPW－EnDV显著降低，其异常率显著于高于传统心功能指标；LVMI75％显著增高。经甲状腺激素替代治疗多于2－12周恢复正常。认为CH易并发心脏病变；DTI为了解CH心脏病变程度敏感而实用的方法；CH经及时治疗心功能可恢复。     

HD-MTX治疗小儿急性淋巴细胞白血病致变态反应性皮炎一例

患儿 ,女 ,8岁 ,患急性淋巴细胞白血病(Ｌ2 ) ,完成诱导缓解和巩固治疗后 ,外周血常规、肝肾功能正常 ,行大剂量ＭＴＸ冲剂治疗。给ＭＴＸ总量 3ｇ/ｍ2 ,先用 1 /6量 1小时内滴入 ,余量 2 4小时内匀速滴入 ,同步用ＶＰ方案(长春新碱、泼尼松 )及三联鞘注一次。用药当天及次日 ,30 0 0ｍｌ/ｍ2 液体水化和碳酸氢钠碱化尿液。开始用ＭＴＸ36小时后 ,四氢叶酸钙解救。于用ＭＴＸ后第 3天 ,患儿四肢皮肤出现散在红斑、躯干皮肤见粟粒疹 ,瘙痒。口腔粘膜溃疡 ,口唇皲裂 ,肛周发红。红斑渐呈暗红色 ,起水疱。经皮肤科会诊 ,诊断为过敏性皮炎。给予…     

宝宝"睡不着"可能脑损伤

乐乐4个月了,自从刚出生就没让家里人"耳根清净"过,白天晚上都爱吵闹,一哭起来就不肯罢休,哭累了才会小眯一会儿,醒来又是继续哭闹.老人说:"满了百天就会自己好的!"可这都4个月了呀,还是没有办法放到床上单独睡,乐乐妈熬不住了,带他去医院一检查,医生给出的结果是"脑损伤综合征".     

阿糖胞苷代谢关键酶活性与儿童恶性血液肿瘤临床疗效的关系研究

目的通过检测急性白血病（acute leukemia,AL）及非霍奇金淋巴瘤（aggressive non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）患儿骨髓单个核细胞内阿糖胞苷（Ara-c）,代谢关键酶——脱氧胞苷激酶（deoxycyfidine kinasekinase,DCK）胞苷脱氨酶（cytidine deaminase,CDA）活性,探索阿糖胞苷代谢关键酶活性与儿童恶性肿瘤临床疗效的关系。方法采用同位素3H—Cytidine做为放射底物检测32例患儿（ALL19例,AML9例,晚期NHL4例）骨髓单个细胞内DCK、CDA酶活性,统计分析各组患儿的检测结果。结果初发患儿DCK酶活性明显高于复发患儿（P〈0．05）。初发患儿CDA酶活性明显低于复发患儿（p〈0．05）。初发患儿cDA／DCK明显低于复发患儿（P〈0．05）。初发患儿ALL、AML、NHL中DCK酶活性来见显著差异（P〉0．05）。酶的活性与患儿年龄、性别未发现相关性（P〉0．05）。结论DCK活性增高,有利于Ara-C转化为具有活性的Ara-CTP。CDA活性增高,将促进Ara-C迅速降解,影响疗效。所以,初发与复发患儿DCK、cDA酶活性的显著差异（DCK活性降低和CDA活性增强）,很可能是导致肿瘤复发的原因。因此,骨髓单个核细胞内DCK、CDA酶活性表达强弱与Ara—C的疗效密切相关。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗儿童中型再生障碍性贫血的疗效

目的 探讨应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗儿童中型再生障碍性贫血(MAA)的疗效和安全性.方法 收集1993-2006年在同济大学附属同济医院确诊为特发性获得性MAA患儿42例,接受ATG、环孢素(CsA)和雄激素治疗的18例为ATG组,仅用CsA和雄激素治疗的24例为非ATG组.比较两组患儿的疗效、随访时的血常规、疾病转归和生存情况.结果 治疗半年后,ATG组的有效率为83.3%(15/18),显效率为77.8%(14/18),无效率为16.7%(3/18);非ATG组有效率为37.5%(9/24),显效率为25.0%(6/24),无效率为62.5%(15/24).ATG组的有效率及显效率均显著高于非ATG组(P值均<0.01).ATG组的生存率为100%(18/18),非输血依赖生存率为83.3%(15/18);非ATG组的生存率为83.3%(20/24),非输血依赖生存率为54.2%(13/24).ATG组的非输血依赖生存率显著高于非ATG组(P=0.034).ATG组进展为重型再生障碍型贫血(SAA)的比例为11.1%(2/18),显著低于非ATG组的45.8%(11/24,P=0.021).结论 ATG治疗儿童MAA的疗效肯定,可提高非输血依赖生存率,减少向SAA进展,其相关不良反应可获得较好控制.