天水市城区中老年以上人群慢性肾脏病流行病学研究

近年来,随着高血压病、糖尿病、代谢综合征等疾病发病率的上升,慢性肾脏（CKD）也呈现出上升的趋势。CKD病情隐匿,进展缓慢,大多数患者发现时病情已进展至终末期肾病,须依靠透析或肾脏移植维持生命,费用高,给患者和家庭造成沉重的经济负担和精神压力,已经成为全球性公共健康问题。     

毛细胞白血病并发急性肝肾功能衰竭1例

患者 ,男 ,62岁。因乏力纳差、恶心呕吐、胃脘胀满 2周于 2 0 0 0年 5月 2 0日入院。病初 5天有发热 ,体温 38～ 39℃ ,每天只进食 1 0 0～ 1 50 g,喝牛奶2 50 g,恶心呕吐常于进食后发生。2 0年前患“乙肝”已治愈。体检 :体温 36.5℃ ,脉搏 80次 /min,呼吸 2 0次 /min,血压 (BP) 1 30 /80 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,神清 ,面色萎黄 ,皮肤巩膜无黄染 ,无出血点及紫癜、肝掌蜘蛛痣 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺无异常。腹胀明显 ,无腹壁静脉曲张 ,肝脾未扪及 ,无移动性浊音。下肢无浮肿。实验室检查 :血常规白细胞2 8.8× 1 0 9/L (多毛细…     

王仲青老中医治疗小儿肺炎的经验介绍

小儿肺炎,祖国医学命名为肺炎喘嗽,是小儿外感热病中常见的一种急重证候。该病以高热咳嗽、气急鼻煽、痰涎壅盛,口唇青紫等为特征,多继发于流感、麻疹等病毒性感染之后,由于小儿形气未充,往往正不胜邪,而致邪毒迫肺并发或继发本病。王老对于小儿肺炎的发病机理与治疗,有其精辟的见解,他认为:既是肺炎,在一般情况下,应以邪热壅闭于肺为着眼点。如肺无伏郁之邪毒,其发病仅为风寒、风热感冒而已,何能成其肺炎?既成肺炎,则肺中邪热,必从两条途径才能尽解,一是清泻从内而消,二     

王仲青经方实验3则

吾师王仲青主任中医师，在其62年的行医生涯中，对仲景学说造诣颇深，临证群治，每遵件师法度，经方运用得心应手，屡起沉疴顽疾。兹举其经方治验数则，以窥豹斑。1表寒里热案王某，男，75岁，1982年初冬就诊，诉10日前因感受风寒而恶寒发热，周身疼痛，曾服西药，病未缓解，又服中药数剂，亦无效，乃边王老诊治．症见发热恶寒，胸闷咳嗽，咯痰白粘不爽，纳呆，时有恶心，肢体关节疼拥，精神萎靡，神志恍惚，心烦，汗出不畅，体温波动在38℃～39℃之间，恶寒过后颜面潮红，舌淡首白，脉浮而缓。证属表寒外束，里热佛郁。治当以小汗法解其表…     

芪芍护脑荣筋胶囊治疗中风后痉挛性瘫痪临床研究

目的 观察芪芍护脑荣筋胶囊对中风后痉挛性瘫痪的疗效。方法 162例患者随机分为治疗组100例和对照组62例。治疗组以芪芍护脑荣筋胶囊配合内科常规治疗及针灸、康复治疗；对照组以内科常规治疗配合针灸、康复治疗。3月后两组进行神经功能缺损程度（NIHSS）评定、改良Ashworth痉挛量表评级（Modified Ashworth Scale，MAS）、中医证候积分比较及不良反应观察。结果 2组NIHSS评定经统计学处理有显著性差异．P〈0．01；治疗组临床痊愈20例，显效56例，有效21例，无效3例，总有效率97％，显效率76％。对照组临床痊愈4例，显效20例，有效34例，无效4例，总有效率93．55％，显效率38．71%。2组显效率经统计学处理有显著性差异P〈0．01；2组MAS评级治疗组优于对照组；中医证候积分变化比较亦有显著性差异，P〈0．05。未发现与使用药物相关的不良反应。结论 芪芍护脑荣筋胶囊治疗中风后痉挛性瘫痪具有良好的疗效。     

郭温润学术经验撷英

郭温润(1929～2002),字寿仁,别号北园翁。初在家自学,后师从陇上名医李子高、李鸣泉等,因多读善思,勤于临床,受到业师器重,尽得其传。年甫19,即开“宏泰堂”悬壶应世,擅长内、妇、儿科,兼精针灸,尤以善治伤寒、时症著称。解放后被选送至甘肃中医进修学校等地,系统学习《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典及现代医学基础。其间受陇上名医柯与参、李子质、华占福、师德一、董静庵、潘度然等点拨,学业大     

金芪利水排石丸治疗泌尿系结石182例

目的:观察金芪利水排石丸治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对182例泌尿系结石的门诊和住院患者采用口服金芪利水排石丸治疗。结果:总有效率95.60%,治愈率77.47%。结论:金芪利水排石丸治疗泌尿系结石疗效显著,安全经济。     

琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的疗效比较

目的:比较琥枣宁神胶囊剂与散剂治疗痰热扰心型失眠的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例。观察组给予琥枣宁神胶囊,3粒/次,3次/d;对照组给予琥枣宁神散6 g/次,3次/d。2组均连续治疗4周。观察2组在治疗前及治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、SPIEGEL量表评分、中医症状积分、睡眠时间及不良反应。结果:总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI及SPIEGEL量表评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。中医证候及睡眠时间评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:琥枣宁神胶囊剂与散剂均能够改善痰热扰心型失眠患者睡眠质量,胶囊剂疗效优于散剂,且无明显不良反应。     

王仲青老中医治疗发热证的经验介绍

王仲青是甘肃省著名老中医,现任天水市中医院中医内科主任医师。行医已历60余载,积累了丰富的临床经验,尤其对多种疑难杂证的治疗,有其独到之处。本文介绍其治疗发热证的宝贵经验,以飨同道。 1 九味羌活汤的妙着九味羌活汤是辛温散表法中的著名方剂,用以治疗外感风寒湿邪兼有里热者,王老治疗风寒感冒之发热无汗,恶寒身疼,咳嗽鼻塞,胸闷痰多等症,辄以此方去生地、黄芩、苍术。而加杏仁、瓜蒌、川贝母、桔梗等味,从手太阴足太阳两解之,若表闭无汗发热较重者加葛根以解肌,其效尤捷。患者李某。男,30岁,工人,1987年4月20日就诊。因偶感风寒,恶寒发热,经注射解热镇痛剂及口服“四环素”等药罔效,至下午病情加重,和衣复被仍恶寒发抖,无汗,体温高达41.6℃,身热如焚,头晕呕逆,诊六脉洪大紧数,舌苔薄白,证