乳腺专用伽玛显像不同图像分析方法对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨目测法及目测与半定量法结合分析乳腺专用伽玛显像(BSGI)图像对乳腺癌的诊断价值.方法 选取106例乳腺肿块拟行手术的患者,术前10 d内行BSGI,分别采用目测法(结果分为1～5级)和目测与半定量法结合分析图像.选出目测法分级≥3级的患者,选取其乳房头尾(CC)位与内外侧斜(MLO)位中病灶与邻近正常乳腺组织放射性计数比值(L/N)中的较大值作为BSGI图像分析的半定量指标.与术后病理进行对照,通过ROC曲线计算目测法诊断乳腺癌的灵敏度和特异性、目测与半定量法结合指标L/N的界值;两者结合采用序列试验方法计算其诊断乳腺癌的灵敏度和特异性.采用两样本t检验分析数据.结果 经手术及病理证实,106例乳腺肿块患者中良性疾病34例(49个良性病灶),乳腺癌72例(73个恶性病灶及4个良性病灶).目测法分级取3.5作为界值时,ROC AUC为0.901(95％ CI:0.838～ 0.965)最大,此时BSGI诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为94.4％ (68/72)和73.5％ (25/34).对目测法分级≥3级的85例进行半定量分析:取L/N 1.92作为界值,其ROC AUC为0.870(95％ CI:0.756～ 0.984)最大;恶性组L/N为3.29± 1.30,明显高于良性组(2.02±0.65;t=5.63,P＜0.05).目测与半定量法结合诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为91.7％ (66/72)和88.2％ (30/34).结论 目测与半定量法结合分析BSGI图像,有助于提高乳腺癌诊断的特异性,具有增益价值.     

人工晶状体的材料设计与视觉质量

目前白内障摘出术后的人工晶状体眼视力可以恢复到接近正常。眩光、光晕、暗视力差、客观视力好而主观视物模糊等视觉质量问题与人工晶状体制作材料、构型设计等相关。选用恰当的人工晶状体可以减少术后散光、后发性白内障,并保持一定的调节力。     

四川省大竹县农田鼠情监测历史资料分析

目的分析大竹县1992-2008年农田鼠类种群、数量变化规律,为研究控制鼠害提供科学依据。方法采用夹夜法,每年4月和9月选择不同方位的农田(耕作区)布放鼠夹,晚放晨收;分析鼠类种群、数量变化情况。结果共布有效鼠夹10 369个,平均鼠类密度为9.73%。以1993年鼠类密度最高,为16.01%;1999-2008年鼠类密度波动在6.77%~9.88%之间。捕获鼠类6种,以四川短尾鼩为优势种,其次为黑线姬鼠,分别占捕获总数的77.50%和15.06%,鼠种的构成比差异有统计学意义(χ~2=2 020.02,P0.05)。结论 1992-2008年鼠类密度整体呈下降趋势,四川短尾鼩构成比逐年上升,黑线姬鼠构成比有所下降。     

腺苷负荷脑灌注显像安全性研究

目的 评价腺苷负荷脑血流灌注显像的安全性.方法 以腺苷负荷作为介入手段,按照常规腺苷负荷心肌灌注显像的方式,对80例脑病患者进行隔日法静息和负荷脑血流灌注显像.观察、记录患者在负荷过程前、中、后的主观、客观不良反应.结果 80例患者中没有发现因不良反应而提前终止或延长负荷显像的病例.有46例(58%)出现不同程度轻微不良反应.其主要症状包括头晕20例(25%)、心悸12例(15%)、低血压1例(1%)、气短7例(9%)、发热4例(5%)、出汗3例(4%)、恶心4例(5%)、皮肤潮红6例(8%)、胸部不适19例(24%)、腹部不适6例(8%)、味觉异常3例(4%)、口干1例(1%).只有1例出现ST段轻度压低心电图改变.结论 腺苷负荷脑血流灌注显像安全性好,不良反应轻微.     

天麻改善小鼠睡眠作用及其机制研究

目的探讨天麻对小鼠睡眠的促进作用及其对中枢多巴胺(DA)系统的影响,并进一步研究天麻有效成分天麻素通过影响DA通路发挥作用的机制。方法小鼠随机分为对照组、天麻组、橄榄油组、天麻-橄榄油组及阳性对照艾司唑仑组,每组10只,分别ig给予生理盐水、天麻、橄榄油、天麻-橄榄油和艾司唑仑,连续给药20 d。各组小鼠分别在第7、20天给药30～40 min后ip最大阈下剂量戊巴比妥钠(35 mg/kg),测定睡眠发生率;分别在第8天及第21天ip最小阈上剂量戊巴比妥钠(50mg/kg),检测小鼠睡眠潜伏期和睡眠时长;采用ELISA法测定天麻对小鼠脑组织DA水平的影响;采用q RT-PCR法检测天麻对DA受体各亚型表达的影响;构建DA受体D1、D2诱导表达稳定细胞株,Westernblotting法检测ERK通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组比较,天麻给药20 d后小鼠睡眠潜伏期显著缩短,睡眠发生率提高,睡眠时长延长,中枢DA水平显著提高,DA受体各亚型的表达水平显著上调。同时,天麻中有效成分天麻素可激活DA受体D2而不是D1介导的信号通路。结论天麻可能通过上调中枢DA系统活性进而调控睡眠,天麻中有效成分天麻素可能通过D2介导的信号通路发挥作用。     

优化扫描方案减轻双排螺旋CT颅底伪影的研究

目的优化扫描方案,减少颅底伪影,改善图像质量。方法双排螺旋CT头颅平扫病例60例,随机分为3组,每组20例。A、B组采用常规序列扫描,A组层厚为8 mm(4.0 mm×2),B组层厚为4 mm(4.0 mm×2)。C组采用2段螺旋扫描程序,扫描参数为颅底3 mm(1.5 mm×2)+颅脑幕上5 mm(2.5 mm×2)。观察和评价后、中颅窝图像有无伪影、伪影形态、位置、严重程度等。结果除A组1例外,A、B两组后颅窝均有不同程度的放射状伪影和交叉伪影,中颅窝部分病例有不同程度伪影。B组Ⅱ级伪影的总数多于A组(29/16),Ш级伪影2例,显示B组4 mm层厚不能减轻颅底伪影,且有加重伪影程度的可能。C组中部分病例后颅窝、中颅窝未见明显伪影,Ⅱ级伪影的例数为5例。与A、B组比较,C组可显著减轻颅底伪影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅底3 mm(1.5 mm×2)+颅脑幕上5 mm(2.5 mm×2)螺旋扫描法,可显著减轻颅底伪影,改善图像质量,清晰显示颅底组织结构,具有临床应用价值。     

18F-FDG PET/CT与增强CT诊断腹部肿瘤腹腔转移的对比研究

腹腔淋巴结及脏器是腹部肿瘤转移的常见部位,对其进行准确评估是制定最佳治疗方案的前提.18 F-FDG PET/CT显像以葡萄糖代谢差异作为诊断依据,通过图像融合技术精确定位,能提高肿瘤诊断的准确性,但也存在一定的假阳性与假阴性[1-3].本研究通过52例肿瘤患者术前18 F-FDGPET/CT及增强CT检查结果与术后病理检查结果比较,评价18F-FDG PET/CT在诊断腹部肿瘤腹部淋巴结及脏器转移中的价值.     

某钒厂石煤原矿样品中210Po的分析

目的 建立石煤中²¹⁰Po的分析方法,分析石煤中²¹⁰Po的含量。方法 针对某火法-湿法联合工艺钒厂原料车间的石煤原矿样品,采用湿式灰化、²⁰⁹Po标准溶液示踪、银片自制渡源的方法分析石煤样品中²¹⁰Po含量。结果 石煤原矿样品中²¹⁰Po的平均含量为（359.5 ±7.6） Bq·kg^-1,相对误差为2.1%,回收率为（60.0% ±3.2%）;测量48 h,样品中²¹⁰Po的最小可探测限为1.8 Bq·kg^-1。结论 石煤中²¹⁰Po含量较高,需关注火法-湿法联合工艺提钒生产中²¹⁰Po的转移、富集和排放,以及相应的辐射环境影响问题。     

智能最佳管电压技术对胸部CT辐射剂量和图像质量的影响

目的 分析智能最佳管电压(CARE kV)技术在胸部CT平扫中降低辐射剂量和减少图像伪影的应用价值。方法 将210例胸部CT平扫患者按扫描时间分为A、B、C组,每组70例。所有患者均开启智能毫安技术(CARE Dose 4D)模式,A组采用120 kV、B组采用100 kV、C组采用CARE kV技术。使用PACS工作站进行图像质量主观评价,测量胸廓入口层面脊柱旁肌肉、肺动脉干层面及右下肺静脉层面的降主动脉CT值、噪声等,记录扫描参数等。对组间图像质量、辐射剂量等进行统计学分析。结果 C组扫描时自动选择管电压及管电流,其中包括13例100 kV、47例120 kV、10例140 kV。B组与A组比较,有效毫安秒(the effective mAs)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、有效吸收剂量(ED)分别降低10.35%、46.69%、46.26%;C组与A组比较,分别降低35.08%、35.34%、33.48%,组间的差异均有统计学意义(P < 0.05)。胸廓入口层面组间两两比较,C组和A组间的噪声(SD)、信噪比(SNR)、图像质量评分差异无统计学意义;C组和B组比较,C组的SD显著低于B组,而SNR和图像质量评分显著高于B组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。C组的条状伪影及伪影严重程度明显少于(轻于)A组和B组,图像质量显著优于低剂量B组。中下肺层面图像质量评分组间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 CARE kV技术能够根据患者体型和解剖部位自动地选择管电压和调整管电流,提高工作效率,在显著降低胸部CT平扫辐射剂量的同时,可以有效地降低胸廓入口层面的噪声,减少图像伪影,改善图像质量。     

复旦大学附属中山医院新冠肺炎防控期间核医学科PET检查防护方案(2020 v.1)

PET/CT和PET/MRI检查具有环节多、流程复杂、患者在注射微量放射性示踪剂后需要在相对封闭的环境中停留时间长等特点,工作人员与患者之间、患者与患者之间交叉感染的风险大。在新型冠状病毒肺炎(NCP)防控期间,我们建议对进行PET/CT或PET/MRI检查的患者,根据其流行病学史和临床症状,对其患有NCP潜在的风险进行评估。据此对接触具有潜在风险患者的工作人员要采取必要的防护措施,并对具有潜在风险患者接触的场所进行合理的消毒,以降低交叉感染的风险。