上海市嘉定区社区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的流行病学调查

目的:调查上海市嘉定区社区2型糖尿病管理在册的居民糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及相关危险因素。方法:采用横断面现场调查法对上海市嘉定工业区社区卫生服务中心2型糖尿病管理在册的居民进行DR的筛查,以问卷调查与临床检查相结合的方式对DR的患病率及高危因素进行评估。结果:776例研究对象中,共695例实际参与调查,应答率为89.56%。26例由于屈光介质混而不能看清视网膜,被剔除。检出DR 91例(13.60%)。DR患者和无DR患者的糖尿病病程分别为平均(9.63±6.44)年、(7.02±5.32)年(OR=1.073,95%CI 1.036~1.111,P0.001),空腹血糖分别为(8.66±2.66)mmol/L、(7.52±2.15)mmol/L(OR=1.219,95%CI 1.119~1.328,P0.001),糖化血红蛋白分别为(7.68±1.55)%、(6.99±1.21)%(OR=1.495,95%CI 1.275~1.754,P0.001),差异均有统计学意义。DR患者和无DR患者使用胰岛素比例差异有统计学意义(OR=4.202,95%CI 2.504~7.051,P0.001)。结论:上海市嘉定工业区社区2型糖尿病患者DR的患病率为13.60%;糖尿病病程越长、空腹血糖水平越高、糖化血红蛋白水平越高,2型糖尿病患者DR的患病风险越大。     

腱膜修复术治疗老年性上睑下垂

目的:探讨腱膜修复术用于老年性上睑下垂效果。方法:对61例119眼,采用外路腱膜修复术,术中根据腱膜的损伤程度采取不同的修复方法。结果:经6个月至6年的上睑下垂术后随访观察,效果理想达90%以上。结论:外路腱膜修复术是治疗老年性上睑下垂的有效方法。     

免疫组织化学与眼病诊断

免疫组化(IHC)是一种极为实用的技术.其基本原理是使用多种抗体来检测组织表达的特异性抗原,从而对疾病作出诊断和分类.目前,免疫组化在眼病诊断中的应用主要包括:眼部肿瘤的诊断与分类、眼部转移性原发肿瘤位置的探测、眼部非肿瘤性疾病的辅助检查、眼底视网膜外膜组成成分的判断以及跌病预后评估和治疗的指导等.     

基于多重增量递推和采样点分解的求交算法

同一投射光线上相邻采样点间以及屏幕相邻像素点投射光线上的递推增量间都存在着递推关系,本文据此提出一种利用这些递推关系来快速计算采样点坐标的多重增量递推算法,使投射光线与采样平面间交点的计算完全避免了乘法运算,同时把采样点坐标分解为整数和浮点数两部分,避免了计算采样点坐标时浮点数的取整运算.综合应用多重增量递推和采样点分解技术,对于采用三线性插值方式和常规光线投射算法,渲染速度达到传统采样点计算方式的2倍以上,且不需要额外的内存消耗和预处理,也不损失图像质量,在虚拟内窥成像中有较大应用价值.     

CXCR7在碱烧伤小鼠角膜组织中的表达

目的:研究基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)的受体即人CXC趋化因子受体7(C-X-C chemokine receptor type 7,CXCR7)在碱烧伤小鼠角膜组织的表达,探讨CXCR7是否参与小鼠碱烧伤后角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)的形成。方法:采用在角膜鼻侧放置NaOH滤纸片40 s的方法构建BALB/c小鼠碱烧伤诱导CNV动物模型,通过real-time PCR、Western blotting法分别检测碱烧伤后3 d、7 d、14 d角膜组织中SDF-1、CXCR4、CXCR7和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的mRNA及蛋白的表达情况,免疫荧光法检测碱烧伤后14 d CXCR7蛋白的表达。结果:小鼠角膜新生血管在碱烧后14 d内持续生长。Real-time PCR结果显示,与正常对照组相比,碱烧伤后3d、7 d、14 d小鼠角膜组织中SDF-1、CXCR4、CXCR7及VEGF的mRNA表达均明显升高(P<0.05)。Western blotting结果显示,与正常组相比,碱烧伤后7 d组与14 d组中SDF-1、CXCR4、CXCR7及VEGF蛋白的相对表达量均升高(P<0.05),但7d组与14 d组差异无统计学意义。免疫荧光检测显示,正常小鼠角膜上皮层有CXCR7蛋白弱阳性蛋白表达;碱烧伤后14 d,角膜上皮层、基质层及新生血管CXCR7蛋白的表达升高。结论:CXCR7在碱烧伤后小鼠角膜组织中表达增加,提示其可能在碱烧伤后的CNV形成中发挥重要作用。     

糖尿病性视网膜病变其早期检测

糖尿病性视网膜病变目前有增多趋势。它在治疗有效阶段缺少症状，晚期能导致双眼不可逆性盲。流行病学资料、临床特点及其危险性因素的分析有利于及早发现该患者，认真随访和及时恰当的激光治疗，能减少糖尿病性盲的发生。     

中胚层分化蛋白2对视网膜色素上皮细胞吞噬功能的影响

目的:观察中胚层分化蛋白2对视网膜色素上皮细胞吞噬功能的影响。方法:采用人D407细胞和体外培养新生小鼠视网膜色素上皮细胞,加入不同剂量的纯化中胚层分化蛋白2,通过共聚焦显微镜及流式细胞术观察视网膜色素上皮细胞结合和内吞视杆细胞外节盘膜的情况。结果:中胚层分化蛋白2主要表达在视杆细胞外节盘膜层,与视杆细胞外节盘膜生物标志物视紫红质完全共定位,纯化的中胚层分化蛋白2可刺激人D407细胞及小鼠原代视网膜色素上皮细胞吞噬视杆细胞外节盘膜,吞噬体生物标志物Rab7与摄入的视杆细胞外节盘膜共定位,D407细胞吞噬视杆细胞外节盘膜与中胚层分化蛋白2的浓度呈剂量依赖性,但在达到饱和浓度后其吞噬能力下降,中胚层分化蛋白2可结合至视杆细胞外节盘膜及D407细胞表面。结论:中胚层分化蛋白2对视网膜色素上皮细胞吞噬功能有促进作用。     

免疫组织化学与眼病诊断

免疫组化(IHC)是一种极为实用的技术.其基本原理是使用多种抗体来检测组织表达的特异性抗原,从而对疾病作出诊断和分类.目前,免疫组化在眼病诊断中的应用主要包括:眼部肿瘤的诊断与分类、眼部转移性原发肿瘤位置的探测、眼部非肿瘤性疾病的辅助检查、眼底视网膜外膜组成成分的判断以及跌病预后评估和治疗的指导等.     

人工晶状体的材料设计与视觉质量

目前白内障摘出术后的人工晶状体眼视力可以恢复到接近正常。眩光、光晕、暗视力差、客观视力好而主观视物模糊等视觉质量问题与人工晶状体制作材料、构型设计等相关。选用恰当的人工晶状体可以减少术后散光、后发性白内障,并保持一定的调节力。