杨洪艳基于六经气化学说诊治绝经期综合征经验

介绍杨洪艳教授结合绝经期综合征不同系统的症状特点,以六经辨证为纲,运用气化理论,诊治绝经期综合征的临床经验。杨洪艳教授认为绝经期综合征患者潮热汗出等血管舒缩症状,病位主要在少阴;焦虑失眠等精神神经症状,病位主要在厥阴、少阳;骨质疏松、关节肌肉疼痛等骨骼肌肉症状,病位主要在太阴、少阴、厥阴;膀胱炎、尿频尿急等泌尿生殖症状,病位主要在少阴。治疗可参照六经辨治原则,运用气化理论对绝经期综合征进行辨证施治。杨洪艳教授诊治绝经期综合征的经验可为中医辨治绝经期综合征提供思路。     

绝经综合征评定量表的试测与调适研究

目的：在绝经综合征评定量表建立过程中,对量表进行语言和形式等调适。方法：在绝经综合征患者和更年期非绝经综合征人群进行了3次绝经综合征评定量表3个试测版本小样本的试测,考察量表的语言、形式、回答方式等。结果与结论：根据每次试测的结果,对量表进行了调整,使量表在语言、格式等各个方面更适合受试人群回答,保证了获取信息量的准确性及量表的可行性。     

过氧化氢诱导人卵巢颗粒细胞氧化应激模型的建立

目的 探讨构建过氧化氢(H2O2)诱导人卵巢颗粒细胞氧化应激模型的方法.方法 不同浓度H2O2处理人卵巢颗粒细胞COV434,采用Western blot检测Caspase-3表达,流式细胞仪和DAPI/TUNEL双染色法检测细胞凋亡情况,H2DCF-DA检测细胞内活性氧族(ROS)水平,通过量效关系和时效关系来确定H2O2的最佳作用条件.结果 1 ～ 1.5 mmol/L浓度H2 O2处理COV434细胞2～4h后Caspase-3表达量升高最明显.随着H2 O2浓度增加及作用时间的延长细胞凋亡率不断升高.细胞内ROS水平随着H2 O2浓度的增加而增加.1.5mmol/L浓度H2 O2处理1h后细胞内ROS水平上升最明显.结论 H2 O2诱导人卵巢颗粒细胞氧化应激模型的最适宜浓度为1 ～ 1.5 mmol/L,采用细胞凋亡情况评价作用时间是2～4h,采用ROS评价作用时间为1h.     

3343例妇女更年期症状与绝经时段的相关研究

目的:了解妇女更年期症状发生情况及症状与绝经时段的相关性。方法:在中国8个城市41～60岁更年期妇女中进行横断面调查,调查社会人口学资料及更年期症状(采用kupperman index量表)。结果:共完成3343例有效人群的调查,平均年龄为(49.64±4.75)岁,更年期症状发生率在35.1%～89.2%之间。症状骨关节肌肉痛、失眠、潮热出汗、易激动、心悸、眩晕、抑郁、泌尿系症状、性交痛、皮肤蚁走感在不同绝经时段发生率比较差别有统计学意义(P<0.05)。潮热出汗在绝经后1～2年发生率较其他绝经时段高,为83.2%;"性交痛、泌尿系症状"在绝经2～5年发生率最高,发生率分别为63%、64.6%。骨关节肌肉痛、心悸、眩晕、易激动、抑郁在绝经5年以上发生率最高,分别为92.8%、73.5%、73.5%、78.1%、64.7%。结论:我国更年期女性症状发生率高,且更年期症状发生情况在不同绝经时段存在差异。绝经早期(绝经1～2年)以血管舒缩功能异常症状为主,绝经中期(绝经2～5年)以泌尿生殖器官萎缩症状为主,而绝经后期(绝经5年以上)以骨质疏松症状为主,兼有自主神经系统症状及精神心理症状。     

中西医结合治疗功能失调性子宫出血述要

功能失调性子宫出血的治疗主要包括现代医学的激素治疗、传统中医药辨证治疗、保守治疗效果不佳时亦可行手术治疗,手术包括既往常用的子宫切除术以及近二十年发展起来子宫内膜切除术。     

绝经综合征疗效评定量表设计思路

由于医学模式的转变,患者报告资料(PRO)指标在现代医学疗效评价体系中愈发受到重视。目前中医药疗效评价体系不为人们接受并已成为制约我国中医药产业持续发展的“瓶颈”之一,PRO和量表可以成为沟通现代医学和中医学的桥梁。绝经综合征临床疗效评价多采用量表形式,为了客观评价中医药治疗绝经综合征的临床疗效,探讨绝经综合征评定量表的设计思路,认为量表的设计在遵循现代量表研制方法学的前提下,应立足于中医学基本特点,从量表构架建立、条目池建立、条目筛选、中医术语现代化、疗效评价中中医证候特点体现等几个方面体现中医疗效评价特色。     

《温病条辨》保胎学术思想浅析

《温病条辨》为清代温病大家吴鞠通的巨著,是温病学的一座里程碑,同时,该书在妇科滑胎的诊治方面也提出了重要的理论见解和提供了实用的治疗方法,在滑胎(殒胎)的病机方面,注重中焦脾胃和下焦肝肾;治疗方面,善用血肉有情之品制成的膏方以滋补精血;并强调滑胎孕前的预防调理.     

国外应用补充替代疗法治疗更年期症状的现状

大约2／3的45～60岁妇女有更年期症状,如潮热、汗出、失眠、阴道干燥、性交困难、抑郁、焦虑、精神紧张、易激惹等。西方国家大约80％的更年期妇女有潮热,其中30％症状相当严重,对生活质量有明显影响。自2002年美国妇女健康研究（Women’s Health Initiative,WHI）公布激素治疗可能增加血栓性疾病、卒中、心肌梗死、乳腺癌和子宫内膜癌的风险以来。     

Perspectives in clinical research of acupuncture on menopausal symptoms

Seventy percentage of perimenopausal and early postmenopausal women will experience menopause symptoms.Primary menopause symptoms in Western countries included hot flashes,insomnia,somatic pain,depression,and fatigue. Hot flashes were most commonly treated.Menopausal hormone replacement therapy (HRT) continues to have a clinical role in the management of vasomotor symptoms,but since 2002 there has been a marked global decline in its use due to concerns about the risks and benefits of HRT;consequently many women with menopause symptoms are now seeking alternatives including acupuncture.Acupuncture has a long tradition of use for the treatment of different menopause symptoms.Its effectiveness has been studied for natural menopause or chemical and surgery induced menopause.Here we provide an update on recent advances in the field for clinicians.The recent systematic reviews on acupuncture in menopausal symptoms suggest that acupuncture is an effective and valuable option for women suffering from menopause.However,the science of acupuncture therapies is still inadequate to sufficiently support the benefits of acupuncture therapies.Finally,we discuss our points of view on clinical trials of acupuncture for menopause symptoms.     

绝经综合征疗效评定量表构建思路和循证研究探讨

鉴于缺乏合适的工具评价中医药治疗绝经综合征的疗效，特探讨绝经综合征疗效评定量表的构建方法，认为量表的产生应在中医理论指导下，遵循临床流行病学、循证医学原则和心理测量方法学，在群体调查基础上进行严格的数理统计。并提出了目前研究中存在的问题和今后的发展方向。