免疫增强药用于恶性肿瘤患者辅助治疗现状调查

目的：调查对免疫增强药临床应用现状及合理性,为该类药物的合理使用提供参考。方法：利用医院HIS系统,随机抽取2012年在我院治疗的240例确诊为恶性肿瘤住院患者病历,调查免疫增强药的应用情况,评价临床应用免疫增强药的合理性。结果：不同年龄组及KPS评分组段,免疫增强药使用率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。214例患者使用了免疫增强药,使用率为89．2％,其中联合用药病历114份（47．5％）;中药类免疫增强药用药金额占总金额的74．4％;不合理用药医嘱62份,占总病历数的25．8％,主要为溶媒使用不当。结论：我院免疫增强药使用情况总体良好,但也存在部分不合理现象,卫生行政部门及院相关管理部门应加强管理,促进该类药物的合理应用。     

羟考酮控释片与吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效比较

目的:观察并比较中、重度癌痛患者服用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓释片后疼痛缓解情况及生存质量的改善。方法:将60例中、重度癌痛患者1∶1分为2组,A组给予盐酸羟考酮控释片治疗,B组给予硫酸吗啡缓/控释片治疗,均规律服药14d后评定疼痛缓解度并评估患者的生存质量、记录不良反应。结果:2组患者疼痛程度均较治疗前显著减轻(P<0.05),总有效率分别为96.7%和93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组镇痛起效较B组快(P<0.01)。2组患者治疗后生存质量明显改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等,且A组便秘明显较轻(P<0.01),其他不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓/控释片治疗中、重度癌痛镇痛效果相近,服用安全,且羟考酮控释片起效快,便秘较轻,可作为中、重度癌痛治疗的首选药物之一。     

癌痛规范化治疗药学监护效果的临床研究

目的：探索临床药师在癌痛规范化治疗中发挥的作用。方法：采用前瞻性对照研究方法,将2013年3月-2014年3月本院化疗一科住院的且符合病例选择标准的160例癌痛患者间隔分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予相应对症治疗,观察组加入药学监护干预,由临床药师参与制定药物治疗计划。比较两组患者疼痛的缓解程度及用药依从性情况。结果：观察组疼痛评分显著降低,用药依从性有显著改善,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：临床药师在癌痛规范化治疗中可提高癌痛控制水平,提高患者用药依从性,改善患者生活质量。     

甲地孕酮联合化疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的 探讨甲地孕酮在恶性肿瘤化疗中的作用。方法 2006年1月至2009年12月将确诊为恶性肿瘤且具有化疗适应证的患者158例,随机分成治疗组和对照组。对照组78例按常规方案化疗,并给予常规对症、支持治疗;治疗组80例在常规治疗的基础上,化疗前3天开始每日口服甲地孕酮160 mg,连用10 d,观察患者的进食量、体重及Karnofsky评分改变,并记录不良反应。结果 治疗组胃肠道反应13例(17.3％),食欲增加55例(68.75％),体重增加46例(57.50％),Karnofsky评分≥10分者48例(60.00％);对照组分别为35例(44.87％),10例(12.82％),11例(14.10％),14例(17.95％),2组比较差异均有统计学意义(x2=2.56,P=0.018;x2=2.89,P=0.021;x2 =3.71,P=0.015)。结论 甲地孕酮可明显减轻恶性肿瘤患者化疗的不良反应,提高化疗患者的生活质量,且不良反应不明显。     

多磺酸粘多糖联合中药治疗化疗性静脉炎疗效观察

目的：观察多磺酸粘多糖联合中药治疗化疗性静脉炎的临床疗效。方法：选取60例化疗性静脉炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别为多磺酸粘多糖联合中药组30例（观察组）和硫酸镁湿敷组30例（对照组）,对比两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率为lOO％,对照组治疗有效率为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：多磺酸粘多糖联合中药治疗化疗性静脉炎疗效确切,优于传统治疗方法,值得临床推广应用。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血 的临床疗效及对血液流变学的影响

〔摘 要〕 目的：探究上消化道出血采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床疗效及对血液流变学产生的影响。方法： 选取赣州市肿瘤医院 2016 年 5 月至 2019 年 8 月收治的 91 例上消化道出血患者为研究对象，按随机数字表法分为两组， 对照组（n = 45）仅采用奥美拉唑进行治疗，观察组（n = 46）采用奥美拉唑联合生长抑素进行治疗，比较两组住院时间、 治疗效果、止血时间、治疗前后血液流变学指标情况。结果：观察组治疗总有效率为 93.48 %（43/46），高于对照组的 75.56 %（34/45），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者止血时间与住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容更高，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：上消化道出血采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的止血效果较好，利于改善血液流变学。     

金龙胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后生存质量的影响

  目的   评价金龙胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后生存质量的影响。   方法  选取符合入选标准的病例60例,随机分成两组,治疗组（金龙胶囊联合TACE）30例,对照组（单纯TACE）30例。每30天为1个周期,均完成至少2个周期。观察两组临床症状、AFP变化、肝功能分级改善、不良反应等,用肝癌患者特异性生命质量评价量表,进行生存质量评价。   结果  ① 治疗组CR 0例,PR 7例,SD 18例,PD 5例,控制率（CR+ PR+SD）83.33%;对照组CR 0例,PR 5例,SD 13例,PD 12例,控制率（CR+ PR+SD）60.00%,治疗组优于对照组（P < 0.05）。②治疗组患者治疗后检测AFP含量,改善率23.33%、稳定率为60.00%、恶化率为16.67 %,对照组患者治疗后血清AFP含量改善率20.00%、稳定率为53.33 %、恶化率为26.67%,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。③治疗组肝功能分级（Child-Pugh）改善率、分级控制率优于对照组（P < 0.05）。④治疗组胃肠反应、白细胞下降、血红蛋白、血小板下降发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。⑤生存质量的评价:在改善躯体功能、心理功能、社会功能、总生存质量方面,治疗组优于对照组（P < 0.05）。   结论  金龙胶囊配合肝动脉介入化疗可提高临床疗效、改善肝功能、减轻肝癌TACE不良反应、提高患者生存质量,值得临床推广应用。      

肿瘤专科医院住院患者的不合理用药分析

目的：分析肿瘤专科医院住院患者不合理用药情况。方法收集2012年1月~2013年12月经本院临床药师分层抽样点评审核的住院病历327份、1773条处方医嘱,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果共汇总126份病历、211条医嘱存在不合理用药情况,表现为以下类型：药物联用不合理47例、超常规用药33例、抗菌素使用不合理51例、中药注射剂使用不合理80例。结论肿瘤专科医院住院患者不合理用药的表现复杂、形式多样,临床药师应提高专业技术知识,积极协助临床查房,以降低临床不合理用药及不良反应的发生率,保障患者安全用药。     

门诊中西药不合理联用处方分析

目的：掌握门诊临床中西药不合理联合用药处方详情,为规范门诊中西药合理应用提供依据。方法：随机抽查2013年1月∽12月处方1 200张,对不合理联用处方进行分类、统计和分析。结果：在随机抽查的1 200张处方中,不合理联用处方161张,占1.34%。结论：中西药联用存在多种形式的不合理配伍现象,医药人员对中西药联用的相关知识应予以加强,提高合理用药的水平。