醒脑开窍针刺法联合康复训练对卒中后假性球麻痹患者神经功能、肌电图及构音障碍影响

目的 :探讨醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗卒中后假性球麻痹的临床效果。方法 :研究对象选自我院2016年5月—2018年4月收治的112例卒中后假性球麻痹患者,使用随机数字表法将这112例患者随机分成观察组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给予康复训练,观察组在此基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,所有患者均治疗4周后观察疗效。比较两组治疗前后血流变参数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度)、神经功能[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、肌电图参数[脑干听觉诱发电位(BAEP)中Ⅲ、Ⅳ波潜伏期(PL)及Ⅲ～Ⅳ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期(IPL)]变化,并对比治疗后构音障碍疗效。结果 :两组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度和NIHSS评分均有明显降低(P0.05),且观察组下降更明显(P0.05)。两组治疗后BAEP中Ⅲ、Ⅳ波PL及Ⅲ～Ⅳ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均较治疗前显著缩短(P0.05),且观察组改善更明显(P0.05)。治疗后,观察组构音障碍总有效率为96.43%(54/56),与对照组的80.36%(45/56)相比显著提高(P0.05)。结论 :卒中后假性球麻痹实施醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗能有效减轻患者神经功能缺损,促进脑干听觉传导功能的康复,改善构音障碍。     

火针配合平衡针治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的：对比研究火针配合平衡针和常规针刺治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取2016年6月至2017年8月期间在广州中医药大学第三附属医院接受治疗的KOA患者67例，分成单一组（34例）和复合组（33例）。单一组接受常规毫针治疗，而复合组接受火针配合平衡针治疗。疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节指数量表（WOMAC）和临床综合疗效评估作为检验针灸疗效的指标。采用t检验和χ2检验来比较治疗前后和2种治疗方法之间的疗效差别。结果：2组患者年龄、性别构成、病程、治疗前VAS和WOMAC评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。常规毫针治疗和复合针灸疗法均有效地降低了VAS和WOMAC评分（P＜0.05），表明2种治疗方法均能有效地缓解KOA患者的病情。与单一毫针疗法相比，复合针灸疗法在缓解患者疼痛、骨关节僵直和活动障碍方面更显著（P＜0.05）。此外，尽管2种治疗方法在KOA治疗的总有效率相似（P＞0.05），但复合针灸法在治愈率和愈显率上的临床疗效明显高于单一毫针法（P＜0.05）。结论：火针配合平衡针的复合针灸法在治疗KOA的临床效果上优于常规针刺方法。     

针灸与骨质疏松症的研究综述

骨质疏松症(osteopomsis,OP)是中老年人常见疾病之一.随着人均寿命的不断延长,该病的发病率呈逐年上升的趋势.一般认为雌激素的降低是骨质疏松症发生的主要原因,此外与遗传、年龄、营养状况、生活方式等密切相关[1]主症见腰背四肢疼痛、体态改变以致出现"龟背"甚至骨折,可分为三大类:①原发性又可分为两种类型:Ⅰ型(绝经后骨质疏松)由破骨细胞介导,最常见于绝经不久的女性(多在51～65岁),为高转换型;Ⅱ型(老年性骨质疏松)多在65岁以后发生,与高龄、慢性钙缺乏、骨形成不足有关.     

浅谈腰椎假性滑脱的手法治疗

腰椎假性滑脱是指由于退行性骨关节病,如腰椎周围韧带松弛、关节囊变性等,造成腰椎正常生理曲度改变,椎体位置移动,而无椎体及附件的外伤、骨折和先天缺陷的疾病[1].多发生在45岁以上女性,病程可达数年至数十年.本病属于中医学腰腿痛范畴,在准确辨治前提下,运用正骨推拿手法往往可获得良好效果.     

弹拨拔伸法对膝骨关节炎临床疗效观察

目的:探讨弹拨拔伸法对膝骨关节炎治疗效果的影响。方法:100例膝骨关节炎患者分为对照组(n=50)和治疗组(n=50),对照组采用双氯芬酸钠缓释片及舒筋外洗颗粒治疗,治疗组采用弹拨拔伸法。治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法(VAS)进行评定。结果:两组患者VAS和Lysholm膝关节量表评分均改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论:运用弹拨拔伸法能进一步改善膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛。     

三步针药疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨"三步针药疗法"治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将90例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用"三步针药疗法",对照组采用口服扶他林缓释片.结果:治疗组治疗后综合疗效优于对照组.结论:"三步针药疗法"能有效地治疗膝骨性关节炎.     

针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对患者关节液疼痛介质、关节功能和下肢生物力学参数的影响。方法纳入84例KOA患者,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。两组均给予相同的常规治疗。对照组另予针刺治疗,而观察组在对照组基础上联合拔罐运动疗法。评估两组临床疗效及安全性;比较两组治疗前后膝周疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]及膝关节功能[骨关节炎指数(WOMAC)和Lysholm膝关节评分系统(LKSS)],并观察两组治疗前后关节液中疼痛介质[白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、基质金属蛋白酶(MMP)-3]水平和下肢生物力学相关参数值的变化。结果治疗后观察组总有效率为97.6%,明显高于对照组的85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组膝周疼痛VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05),LKSS评分升高(P<0.05)。观察组治疗后膝周疼痛VAS评分、WOMAC评分均明显低于对照组(P<0.05),而LKSS评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后关节液中各项疼痛介质(IL-1β、TNF-α和MMP-3)水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后触底瞬间及支撑末期的最大屈角均较治疗前明显减小(P<0.05),支撑中期的最大屈角则均较同组治疗前增大(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后触底时间段的最大伸膝肌肉力矩均较治疗前增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论针刺联合拔罐运动疗法能有效下调KOA患者关节液中疼痛介质的表达水平,减轻患者疼痛程度,良性调整其下肢生物力学,促进膝关节功能的恢复,整体疗效显著,且安全性好。