章念伟治疗慢性肾功能衰竭的思路与经验

介绍章念伟主任中医师治疗慢性肾功能衰竭的思路与经验。章师认为慢性肾功能衰竭的中医治疗,应着眼于延缓和防治肾小球硬化,根据不同阶段分期施治,灵活运用活血祛瘀、燥湿化痰、补虚扶正、和胃泄浊等法,应用多种用药途径,衷中参西、病证结合,疗效显著。     

恶寒非尽为表证之候

恶寒是辨识外感表证的重要标志。《伤寒论》中恶寒为太阳病提纲脉证之一,太阳伤寒证中强调指出“必恶寒”,可见仲景十分重视恶寒在表证辨识中的意义。故后世有“有一分恶寒,便有一分表证”之说。但医贵知常达变,须知恶寒并非表证所独见,所以切不可斤斤于此,一见恶寒,就冒然断为表证,随手处方,招致误诊误治的严重后果。因此,临证必须结合其他症状,综合分析,方能得出正确结论。 例如,阳明病属里热证,以“身热汗自出,不恶寒反恶热”为其典型表现。但亦有“得之一日,不发热而恶寒者”,这就不能据恶寒断为表证。此因阳明本经自病,外邪初入,卫阳闭郁不得伸展之故。正如柯韵伯所述:“本经受病之初,其恶寒虽与太阳同,而无头项强痛为可辨。”又虽类于太阳伤寒之“或已发热,或未发热,必恶寒”的未发热所致,但阳明燥气偏胜,热     

祛风通络法治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察

目的：观察祛风通络法对慢性肾炎蛋白尿的治疗效果并探讨其可能机制。方法：系统观察80例,80例均予洛丁新10 mg,每日1次口服,治疗组再配合祛风通络方口服。结果：治疗组有效率达87.5%,与对照组有显著差异。结论：祛风通络法治疗慢性肾炎蛋白尿疗效确实,值得临床进一步观察。     

定眩汤治疗椎动脉型颈椎病52例

采用川芎、泽泻、首乌、葛根等药物为主组成的定眩汤治疗椎动脉型颈椎病。从痰、瘀、虚着手，采用补肾固本、益气活血、化痰通络的治疗方法，临床治疗52例，痊愈40例，收到了较好的疗效。     

肾灵汤联合抗生素治慢性肾功能衰竭腹膜透析腹膜炎30例

目的:观察肾灵汤联合抗生素治疗腹膜透析腹膜炎的临床疗效。方法:对30例腹膜透析腹膜炎患者予以抗生素治疗,同时口服肾灵汤,每日1剂,连续使用18天。结果:30例患者总有效率100%。结论:肾灵汤联合抗生素治疗腹膜透析腹膜炎的疗效较好。     

三阴交静滴液体致足痉挛一例

通过对一例中风后遗症患者在三阴交处静点液体后出现经络传导感应的观察，提出对于中风患者可在输液时有意选择距补益脾肾穴位较近处进针，从而在治疗上起到双重作用。     

八正合剂治女性尿路感染59例报告

八正合剂是陕西中医学院制药厂根据中医名方“八正散”经加工而成的中药复方新制剂 (陕卫药准字〔1995〕第 0 0 0 4 0 7号 )。笔者近 2 a年来 ,运用八正合剂治疗女性尿路感染 59例 (病程 7～ 15d以内 53例 ,0 .5a以内 6例 ) ,疗效较好 ,现将治疗结果报告如下 :1　治疗方法　八正合剂口服 ,每次 2 0 m L,日 3次 ,15d为 1个疗程。严重者 ,可予八正合剂 30 m L,加入 10 0 0 m L温水中外洗尿道 ;症状改善或消失后 ,继续服药 15d,以巩固疗效 ,同时嘱患者多饮水。2　治疗结果　治疗 1个疗程后 ,痊愈 35例 ,显效 10例 ,好转 7例 ,无效 7例。总有…     

章念伟主任中医师治疗难治性水肿举隅

江西中医学院附属医院肾病专家章念伟主任中医师从事肾脏病专业20余年,中医理论功底深厚,学验俱丰,在治疗水肿方面有独到见解,其辨证周全,认证准确,用药独到,疗效颇佳,现阐述如下. 水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身为特征的一类病症.中医古籍文献对肾性水肿曾有过不少描述,如:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状.”《素问·至真要大论》有“诸湿肿满皆属于脾”.“开鬼门,洁净府,去苑陈莝,宣发五阳”这是《黄帝内经》提出对水肿病的三大治则.张仲景更具体提出“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈.”     

中医"治未病"在慢性肾小球肾炎防治中的应用

随着现代医学的发展,目前临床工作和理论研究的重心正逐渐向"未病"人群扩展,运用"治未病"理论防治慢性肾小球肾炎符合目前重大疾病防治前移的战略要求.通过慢性肾小球肾炎已病、传病阶段及现代病理研究,提炼出慢性肾小球肾炎未病阶段的核心病机,可有效地进行及早防治.对已病及传病阶段的防治当以注意保护肾功能及改善患者的生活质量为目标,减少危重情况的发生.     

内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对人肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质的影响

目的:探讨内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对人肾小球球内系膜细胞增殖与细胞外基质的影响。方法:采用人肾小球系膜细胞(MC)体外培养技术和血清药理学方法, 观察内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对MC增殖和细胞外基质(ECM)不同成分的影响。结果:阿魏酸钠对MC增殖和ECM合成均具有显著的抑制作用, 在等效剂量浓度下, 抑制效应优于苯那普利。结论:MC是阿魏酸钠发挥治疗作用的重要靶细胞, 抑制MC增殖和ECM合成是阿魏酸钠延缓肾小球硬化的重要作用机制之一。