视疲劳患者症状调查及证型分布分析

目的：通过对视疲劳患者的调查,探讨视疲劳患者的症状发生频率及证型分布。方法设计视疲劳调查表,采集视疲劳患者一般资料及中医四诊信息,进行视力、验光、隐斜、眼压、角膜上皮荧光素染色等检查,将患者各症状、体征、舌脉录入计算机,建立数据库。运用SPSS17.0软件计算症状发生频率和证候分布。结果①症状发生频率从高到低依次为院眼干涩、眼疲倦、眼胀痛、视物模糊、眼酸、颈肩酸痛、疲倦(发生频率>50%);②肝肾阴虚、肝肾阴虚夹气滞、肝肾阴虚夹湿的累计频率达81.08%,其中肝肾阴虚的出现频率达43.24%。结论①视疲劳以眼局部症状为主,伴随全身不适,且与精神因素相关;②视疲劳临床证型可分为肝肾阴虚、肝肾阴虚夹气滞、肝肾阴虚夹湿三型,以肝肾阴虚最为多见,部分证型为复合证型。     

2种长度切口MSICS联合IOL植入术的角膜地形图分析

目的探讨2种长度切口对手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术（manual small incisioncataract surgery with intra-ocular lens implantation,MSICS＋IOL）后角膜地形图的影响。方法将拟行MSICS＋IOL的患者89例89只眼（核硬度Ⅳ~Ⅴ级）分为2组,A组45只眼核硬度Ⅳ级,B组44只眼核硬度Ⅴ级,分别行5.5 mm、6.5 mm巩膜隧道切口的MSICS＋IOL,用角膜地形图仪观察手术前、手术后1周及1个月时的角膜形态变化。结果术后1周及1个月时,B组角膜表面散光值（cylinder,CYL）、平均角膜曲率（average cornealpower,ACP）值均大于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1周,B组角膜表面非对称指数（surface asym-metry index,SAI）较A组增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1个月时则与A组大致相同（P〉0.05）;2组术后1周、1个月的角膜表面规则指数（surface regularity index,SRI）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论切口长度为5.5 mm的MSICS＋IOL手术较6.5 mm对术后早期角膜散光影响小;切口长度为5.5 mm的MSICS＋IOL手术和6.5 mm长度切口者对术后早期角膜的规则性影响相似。     

飞行员冠状动脉造影与临床对比分析

冠心病可致飞行员突然失能而造成严重事故”，’‘。故早期诊断，发现无症状或不典型的冠心病患者，对飞行安全至关重要。冠状动脉造影是确诊冠心病最可靠的方法。笔者经治8例，并与临床其余检查资料对比如下。一、对象与方法空军飞行员7名，民航飞行员1名。年龄27～59岁，均为男性。飞歼击机、运输机种各4名。例1在飞行中曾出现胸前区闷痛，经24hHolier监测提示ST下降015mV、T波降低；例2，28岁，近来出现。心电图T波普遍倒置（对称性、深度lmV）；例3发作性左胸前区剧痛，甚至尿失禁。上述病例经心得安试验、次极量平板运动试验、24hH…     

教学媒体在视觉特殊教育中的运用

分析了全盲和低视力两种视觉障碍学习者的特征，比较了几种教学媒体的特征、教学媒体在教学中的作用以及媒体的使用方式，探讨并指出了教学媒体在视觉特殊教育运用中应注意的问题。     

甲氨蝶呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠的临床治疗疗效。方法对我院在2006年06月到2012年11月收治的160例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者使用甲氨蝶呤联合妇科千金胶囊治疗,对照组患者使用甲氨蝶呤治疗,对两组治疗方法的临床疗效和输卵管的通畅度进行对比观察。结果两组治疗方法的治愈率没有明显的差异性,观察组患者输卵管的通畅情况明显优于对照组患者,包块消失的时间优于对照组患者,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠疗效确切,使输卵管的通畅率得到了提高,缩短了包块消失的时间,值得在临床上广泛使用和推广。     

针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的观察针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年12月在我院门诊或住院确诊为AION患者60例(82只眼)。所有病例随机分为2组,治疗组30例(43只眼)予针刺结合补气活血法治疗;对照组30例(39只眼)予西医常规治疗。比较2组治疗效果。结果治疗组:治愈8只眼(18.60%),显效19只眼(44.19%),好转12只眼(27.91%),未愈4只眼(9.30%),总有效率90.70%。对照组:治愈3只眼(7.69%),显效12只眼(30.77%),好转10只眼(25.64%),未愈14只眼(35.90%),总有效率64.10%。治疗组的疗效优于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变较单纯西医常规治疗有优势。     

玻璃体腔注射曲安奈德并发白内障1例

患者,女,45岁,主因“左眼视力逐渐下降1个月加重伴眼胀3d”于2010年6月14日14时入院,症见:左眼视物不见,头痛,眼胀.视力:右眼1.0,左眼光感.左眼结膜混合充血(+++),角膜雾状水肿(+++),角膜大泡,色素性KP(+),前房轴深1.5 CT,周边1/3 CT,虹膜肿胀,瞳孔散大,直径约5.5 mm,欠圆,对光反射消失,晶状体乳白色全混浊,玻璃体及眼底窥不进,门诊测眼压为56 mmHg.入院诊断:1.左眼并发性白内障;2.左眼继发性青光眼.     

眼球摘除联合义眼台植入术后结膜下积液1例

患者,女,17岁,因"左眼球摘除联合义眼台植入术后2年余,左眼义眼片逐渐突出半年"于2000年来我院就诊.询问病史,患者述2岁时左眼外伤后感染失明,以后左眼球逐渐萎缩,至14岁时萎缩明显,遂前往当地医院行左眼球摘除联合义眼台植入术,术后眼部无特殊不适,无结膜裂开、眼台暴露等并发症,于术后1个月开始佩戴义眼片.2年后,患者发现左眼义眼片逐渐突出,未予重视.以后左眼义眼片突出加重伴左半侧头部胀痛,遂来就诊.眼部检查:右眼无特殊,左眼为义眼,各方位运动欠佳,结膜呈广泛紫褐色隆起,无裂开,眼台包裹良好无暴露,压之有囊样感、波动感.眼球突出计测量右,眼突出度12mm,左眼佩戴义眼片时突出度16mm,考虑为结膜下积液,试予表面麻醉下行结膜下积液抽液治疗,抽出淡黄色清亮液体约10ml.抽液后通过结膜触及义眼台.感觉其表面凹凸不平,质硬.积液送病理检查,见大量红细胞、少量淋巴细胞及上皮细胞.治疗后结膜紫褐色隆起明显减少,左眼佩戴义眼片后突出度与右眼一致,左半侧头胀痛消失.以后病情反复发作至今,表现为左眼义眼片逐渐突出.严重时伴左半侧头胀痛,大约每隔半年来我院行1次结膜下积液抽液治疗而好转,每次抽出积液10ml左右.患眼抽液前后情况见图1～图4.     

飞行人员冠状动脉造影三例及PTCA一例报告

冠状动脉造影是确诊冠心病最可靠的方法,临床可疑冠心病者,作此项检查可望能早期确诊。目前在飞行人员中刚刚开展。我们对三例飞行人员冠心病患者作了冠状动脉造影,一例可疑心绞痛,排除了冠心病,恢复了飞行;两例严重心肌梗塞,经造影后一例行室壁瘤切除及搭桥术,一例行冠状动脉内球囊扩张术(PTCA),达到临床治愈。报告如下。 例1,男,34岁,歼6飞行员。体胖,血胆固醇6.35mmol/L,颈椎片椎体轻度增生,飞行状况良好。某日,因携物登13层楼,突感左胸前区及左肩背部闷痛不适,但可耐受,休息30分钟左右症状减轻。此后在心率增快时常有类似症状出现,每次几分钟至1小时不等,同时心电图示T波低平或倒置(在Ⅱ、Ⅲ、avF、V_5导联)。超声心动图、次极量平板运动试验及