加味白术散联合度拉糖肽治疗2型糖尿病18例临床观察

目的:观察加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴亏虚型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:将33例气阴亏虚型T2DM患者随机分为治疗组和对照组,2组均予常规治疗,在此基础上,对照组15例予度拉糖肽治疗,治疗组18例在对照组的基础上加用加味白术散治疗,疗程均为8周.比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2h1血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[包括空腹C肽(C-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、体质量指数(IBM)],并记录不良事件的发生情况.结果:总有效率治疗组为94.4％(17/18),对照组为86.7％(13/15),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组中医证候积分、FBG、2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR均较治疗前下降,C-P水平及HOMA-β较治疗前上升,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);2组治疗后BMI差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中不良反应发生率治疗组为0,对照组为33.3％(5/15),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味白术散联合度拉糖肽治疗气阴两虚型T2DM临床有效,可显著减轻患者体质量、改善胰岛素抵抗,利于血糖平衡,并能减少患者不良反应发生率,值得临床推广应用.     

自制降糖活络丸治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的：探讨自制降糖活络丸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自制降糖活络丸治疗,对照组予甲钴胺治疗,观察比较两组患者血糖改善情况及临床疗效。结果：治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%;治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前降低（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组（P〈0.05）。两组治疗后运动神经传导速度及感觉神经传导速度比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：自制降糖活络丸治疗糖尿病神经病变疗效显著,可改善患者临床症状及周围神经传导速度。     

王松夫治疗围绝经期综合征验案2则

围绝经期综合征又称为女性更年期综合征,中医近代病名为绝经期前后诸症,以潮热汗出、烦躁易怒、失眠多梦、精神倦怠、头晕目眩、耳鸣心悸、手足心热、腰酸背痛,一般伴有月经紊乱或停经为主要表现。王松夫教授为湖南省岳阳市中医院主任医师,有20余年的临证经验,对于围绝经期综合征的治疗有着独到见解,现将王松夫教授治疗围绝经期综合征验案2则介绍如下。     

中西医结合治疗心律失常85例临床观察

目的：观察中西医结合治疗心律失常的临床疗效.方法：将符合诊断的155例心律失常患者随机分为治疗组85例和对照组70例.对照组予常规西医治疗,治疗组予中西医结合治疗.对两组病例的总体疗效及症状改善情况进行总结和随访.结果：155例病例全部得到随访,治疗组在综合疗效、心电图疗效及症状改善情况方面均明显优于对照组（P＜0.05）,且在随访疗效中,亦有显著性优势（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗心律失常能明显改善患者症状,减轻患者痛苦.     

自拟头风汤治疗血管性头痛73例临床观察

目的:观察自拟头风汤治疗血管性头痛的临床疗效。方法:将符合诊断的146例血管性头痛患者随机分为治疗组和对照组各73例。对照组予常规西医疗法,治疗组予自拟头风汤,两组病例均治疗4个疗程并随访1年后评定疗效。结果:146例病例全部得到随访,治疗组治愈38例,总有效率91.78%;对照组治愈18例,总有效率71.23%。治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟头风汤治疗血管性头痛,能明显改善脑血管舒缩功能及头颈部血流供应,减轻患者临床症状,提高患者生活质量。     

从肝论治肝火旺盛型瘿病

中医瘿病可对应西医甲状腺相关疾病,多因情志不畅、饮食及水土失宜等引起人体气滞、痰凝、血瘀等病变,壅结颈前而致,中医治疗多以疏肝理气、消瘿散结为主.列举从肝脏论治肝火旺盛型瘿病验案二则,通过疏肝理肝、恢复肝的正常生理功能以治瘿,获得了较好疗效.     

基于数据挖掘技术探析国医大师熊继柏辨治头痛的特点及组方规律

目的：基于数据挖掘技术研究国医大师熊继柏辨治头痛的特点及组方规律。方法：搜集公开发表的熊老辨治头痛的医案，利用中医传承计算平台进行用药频次、关联度、关联规则等分析。结果：共获得处方49首，中药94味，药物总频次为618次。高频使用药物排前5位的依次为川芎、甘草、天麻、白芷、僵蚕。治疗头痛主要采用解表药、补虚药、平肝息风药、活血化瘀药。药物四气中，温性>平性>寒性>凉性>热性；五味中，辛味>甘味>苦味>酸味>咸味；归经中以肝经最多，其次为脾、肺二经。常用药物组合主要以高频药物(川芎、天麻、僵蚕、白芷、黄芩、甘草等)两两组合或三者组合为主。有高度关联性的药物有川芎、天麻、白芷、僵蚕、柴胡、白芍、葛根等。获得核心组合3组。结论：熊老治疗头痛有2个特点，一是善用风药和虫药，二是喜用川芎。本研究对头痛的临床治疗颇有裨益。