瘿病原道说解

整理中医古典文献关于瘿病病因、症状、治疗等内容,以此为依据,对瘿病及其分类进行了现代医学释名。瘿病是一种发生于颈部的慢性疾患,与缺碘密切相关,用富含碘的药物治疗效果较好,这类瘿病相当于现代医学所称的地方性甲状腺肿。另有一部分应用动物甲状腺治疗可以获得良好疗效,推测此类瘿病应该属于桥本氏甲状腺炎或甲状腺肿瘤导致的原发性甲状腺功能减退症。瘿病在中医文献上分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿、石瘿等,目前临床常见的多为气瘿、肉瘿、石瘿。气瘿相当于地方性甲状腺肿;肉瘿相当于甲状腺腺瘤、甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;石瘿相当于甲状腺癌。因此中医古籍记载的瘿病大多不是甲状腺功能亢进症,所以在一般情况下甲亢不能按瘿病辨证治疗。     

从罢极之本论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎属于中医学“瘿病”范畴。肝为罢极之本,对气血运行、六经气机、五脏功能起调节作用。瘿病的主要病因是情志不畅,核心致病环节为肝失疏泄,五脏功能及气机升降失常,产生病理产物堵塞于经络。本病的西医治疗目前以甲状腺激素替代疗法为主,但该疗法及其他非特异免疫治疗对于桥本甲状腺炎的免疫损伤进程和伴随的健康危害和生命质量的多系统损害无效。现从中医基础理论出发,结合黄元御“一气周流”理论对从肝论治瘿病的机制进行探讨,提出以疏肝解郁消瘿、缓肝健脾消瘿、暖肝温阳消瘿、柔肝养阴消瘿为治疗法则,并列举相应代表方药柴胡旋覆花汤、柴胡芍药半夏汤、温肝汤、阿胶鸡子黄汤以供参考,以期发挥中医特色、提高临床疗效,对造福桥本甲状腺炎患者有所裨益。     

中医药治疗甲状腺功能亢进症的研究进展

甲状腺功能亢进症简称甲亢,为临床常见的内分泌疾病,相当于中医学“瘿气“,并与“气瘿““忧瘿“,“食亦“、“中消“等有关.由于本病常伴颈部瘿肿,病情变化常与情志因素有关,症状以烦躁易怒、心悸、汗出等肝旺证候为突出表现,中医病名以“瘿气“最为合适,属于广义“瘿病“范畴.中医药治疗有一定优势,现将有关文献介绍如下.……     

中医药治疗甲状腺功能亢进症临床研究进展

甲状腺功能亢进症,简称"甲亢".相当于中医学"瘿气"[1],并与"气瘿""忧瘿",还有"食亦"、"中消"等有关.但由于本病常伴颈部瘿肿,病情变化常与情志因素有关,症状以烦躁易怒、心悸、汗出等肝旺证候为突出表现,中医病名仍以"瘿气"最为合适,属于广义"瘿病"范畴.中医药治疗有一定优势,在此谨对近年期刊报告的中医药治疗甲亢文献予以综述,愿公诸同好.     

陈如泉运用活血消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎经验

慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本病,是一种自身免疫性疾病。兹将吾师湖北中医学院陈如泉教授运用自拟活血消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的经验介绍如下。1 病机分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于中医“瘿病”范畴。分别类似于气瘿或肉瘿或石瘿。然而,该病不等于中医“瘿病”,中医“瘿病”还包括地方性甲状腺肿、单纯性甲     

张文风教授辨治甲状腺功能亢进症验案1则

甲亢属中医"瘿气"或"瘿病"等范畴。目前多按"瘿气"论治本病,其病因病机复杂,多由七情内伤所致,累及肝、心、脾、肾等脏。张文风教授在运用中医药治疗甲亢的方面深有研究,其注重运用八纲及脏腑辨证,并擅于运用经典名方,故整理1则验案来阐明其辨证思路及用药特点。     

黄元御“一气周流”理论治疗瘿病刍议

从黄元御"一气周流"理论出发,认为肺胃之气失于清降敛藏,肝脾之气失于温升健运,导致滞气、浊痰、瘀血壅遏颈前,是为瘿病之源,法当培中气以调升降,使肺胃右行以潜藏相火、肝脾左升以行散气血,方选黄氏"柴胡芍药汤"。然瘿病又有气瘿、肉瘿、石瘿等区别,故论治时应在此方基础上各有侧重,如气瘿侧重温升肝脾、行散气血,肉瘿侧重温健脾肾、降泄浊阴,石瘿侧重清上温下、培中补虚。从黄元御"一气周流"的全局出发,准确判断气机郁滞的环节,从而采取标本兼顾的诊治之法,可为临床防治瘿病提供新的思路,所以具有较为实用的参考价值。     

海藻玉壶汤治疗甲状腺肿瘤研究进展

<正>甲状腺疾病属中医"瘿病"范畴,甲状腺肿瘤属于其中的"瘿瘤"、"肉瘿"、"石瘿"等。现代医学将甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤两类。甲状腺良性肿瘤主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿等,属中医"肉瘿"范畴,多表现为"软而不坚,皮色如常"。甲状腺恶性肿瘤属中医"石瘿"范畴。对甲状腺疾病的治疗,历代也积累了非常丰富的经验,晋·葛洪《肘后方》中首次提出用海藻、昆布治疗"瘿病",《千金要方·瘿瘤》、《千金翼方·瘿瘤》、《外台秘     

中医瘿病的古文献研究

梳理了历代医家关于瘿病的文献,探讨了中医瘿病的理论框架体系。病因乃情志内伤、饮食及水土失宜、个人体质、六淫邪毒侵袭;病理因素为气滞、血瘀、痰凝三者合而为患,以实证居多。治疗方法有:内治法—清热化痰,软坚散结;疏肝解郁,理气消瘿;滋阴益气,宁心柔肝;活血祛瘀,化痰消瘿;清肝泻火,解毒散结;外治法—针灸、艾灸、外敷;还有饮食疗法、精神疗法。通过对古代名医瘿病的学术思想之探讨为现代临床治疗甲状腺疾病提供了重要的理论依据。     

甲状腺机能亢进症从肝论治辨析

甲状腺机能亢进症（简称甲亢），大多数为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，属中医“瘿气”或“瘿病”等范畴。甲亢的病理变化复杂，累及脏腑恒多，重责于肝、肾、心、脾等脏，尤为肝脏。正如王孟英所说：“外感从肺而起，内伤由肝而生”，此语深中肯綮。现就甲亢从肝论治，辨析如下。     

瘿病治痰再认识

<正> 瘿病的机理多责之痰、气、血,而以痰为重,因而其治疗或理气,或活血,化痰则必不可少。近世以来中医临床著述一无例外。不过瘿病治痰起步甚晚,下面先探求其由来。 1 瘿病治痰的由来 瘿病战国时代即有记载,如《吕氏春秋》说:“轻水所多秃与瘿人”。随代《诸病源候论·瘿候》对瘿病的病因病机已有详尽的阐述,病因强调情志与环境因素,病机则明确提出气血在发病过程中的重要性。     

瘿病中医治疗近况及述评

瘿病中医治疗近况及述评河北省人民医院袁曙光，王威（０５００５１）指导张秋才瘿病包括“瘿囊”“瘿瘤”和“瘿气”［１］，《说文解字》称：“瘿，颈瘤也”。该病相当于现代医学的地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤等甲状腺疾病。西医对该病的治疗早期主张碘...     

甲状腺机能亢进症从肝论治

<正> 甲状腺机能亢进症(简称甲亢)属中医“瘿病”、“肝郁”、“中消”范畴。其病理变化复杂,累及肝、心、脾(胃)、肾等脏腑,治疗颇棘手,笔者体会本病以“肝郁气滞”为病机关键,从肝论治收效显著。 肝为风木之脏,内寄相火,以血为本,以气为用。甲亢的发生,多因长期忧思郁虑或猝暴悲怒而致肝郁气滞。肝气犯脾,脾运失司,津液不归正化而凝聚成痰、痰气交阻壅于颈前则为瘿肿。瘿气不消与瘀血相搏则瘿肿而硬或有结节;肝气郁久化火,肝阳上亢而见急躁,易怒、面赤、怕热,口苦、目赤、脉弦数等症;肝火挟湿上     

瘿病的辨证论治

瘿病,其发病与情志内伤关系密切.情志抑郁或忧患暴怒,肝失疏泄条达,肝气内郁,气机郁滞,津凝成痰,痰气交阻于颈,遂成瘿肿.采用中医理论辨治瘿病,确定相应治则治法.临床辨证分型为气郁痰凝、肝火亢盛、阴虚火旺、阴阳两虚等.治疗须注重柔肝解郁,化痰软坚散结.     

消瘿散结汤治疗甲状腺良性肿物31例

甲状腺良性肿物属中医“瘿病”、“影囊”范畴,是外科常见疾病,西医外科多以手术切除为唯一治疗手段。我们根据祖国医学对“瘿病”的认识,用消瘿散结汤治疗甲状腺良性肿物取得较好的效果,能使肿物消失或缩小,兹报道如下。     

当归六黄汤治疗甲亢的体会

笔者应用当归六黄汤治疗甲亢,疗效显著,现总结如下。1甲亢的病因病机甲状腺机能亢进属中医瘿病范畴,以怕热多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌颤抖、甲状腺肿大为中心证候,病位在颈部瘿脉(即甲状腺),病变脏腑涉及肝、肾、心、脾、肺,但以肝肾为主。病因一般为先天禀赋不足、后天调     

瘿病的中医证治

瘿病形如缨络,由此得名,瘿病之状如缨络,在颈绕喉,以地理环境和精神因素为发病原因,其病机不外乎气滞、痰凝,血瘀、肝火郁结。临床治疗采用辨证分型,痰浊阻滞证治法为化痰软坚,消瘿散结,首选软坚散结类药物如海藻、昆布、海带等;肝郁气滞证治法为疏肝理气消瘿,当用陈皮、柴胡、槟榔、青皮、香附、木香等疏肝理气药;痰结血瘀证治法为理气活血,化痰消瘿,方中多用当归、川芎、青皮、陈皮等理气活血化痰药物;肝火旺盛证治法为清肝泻火,消瘿散结,古代医家喜用苦寒药物如龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草等以泻其火,同时配用清热解毒药如白蔹、白头翁、连翘、水牛角、松萝等来消痈散结;心肝阴虚证治法为滋阴降火,宁心柔肝,选药多为滋阴降火散结类;气阴两虚证治法为益气养阴,用药多为人参、黄芪、茯苓。在中药治疗的同时历代医家也将针灸运用于治疗瘿病,每获良效。     

刘文峰教授治疗瘿病的经验

正津门名老中医刘文峰教授从医近50年,学验俱丰,是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,指导建立了天津市及全国名中医传承工作室,潜心研究中医药治疗内分泌疾病和内科杂症,造福患者无数,临床经验不胜枚举,现仅将刘老治疗瘿病的一些经验总结如下。古人对瘿病的论述颇多,有气瘿、血瘿、肉瘿、筋瘿、石瘿、泥瘿、劳瘿、瘿痈、夹喉痈等之分,如明朝陈无择《三因极—病证方论》提出五瘿:"坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,名曰肉瘿;筋     

瘿平散治疗甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿27例

甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿目前临床较为常见，女性为多，西医多主张手术治疗，但患者因畏惧手术及其它原因等而求助了中医药治疗。中医称之为瘿病，有五瘿之分，根据其病机为气滞、痰凝、血瘀为主，故组方瘿平散治疗27例，总结如下。     

甲状腺功能亢进症辨治体会

1 “甲亢”不可循古代瘿病治法大部分甲状腺功能亢进与甲状腺肿关系密切。中医称甲状腺肿为“瘿”病。战国以前的《山海经》载有病名近40种,“瘿”即为其一。秦汉时已认识到瘿病的发生是地方水土使然。《神农本草经》述:“海藻苦寒,主瘿瘤气,颈下核”,提出了针对性很强的有效治法。《千金》、《外台》搜集有关治方达数十种之多。至宋《三因方》以石、肉、筋、血、气五瘿合五脏分证,且瘿、瘤并论,后