重复肾的超声诊断价值

目的：探讨二维超声及彩色多普勒显像(CDI)检查对重复肾的诊断运用价值。方法：对16例经手术及临床证实的重复肾患者的超声表现进行回顾性分析。结果：重复肾超声声像图表现可分为三类：1．肾窦被一形似柱状低回声结构分为上下相互独立的两部分，其余形态与正常肾脏无明显差异；2．上或(和)下位肾因引流不畅导致相应肾脏积水；3．上位肾重度积水，呈一个球形无回声区。运用CDI能够观察到有功能的上下位肾脏向膀胱腔内喷尿的彩流信号。结论：超声对重复肾具有很好的诊断价值。彩色多普勒显像观察膀胱腔内喷尿的彩流信号有利于重复肾的诊断，并有助于寻找异位的输尿管开口。当上位肾功能减退或丧失时，超声显像优于X-线静脉肾盂造影。     

急性阿维菌素中毒4例临床分析

目的:总结阿维菌素中毒的治疗经验,提高抢救成功率。方法:4例患者均予以洗胃、导泻以及防治并发症,维持水电解质平衡等治疗。1例予以血液净化治疗。结果:4例患者均治愈出院。结论:同其他中毒相同,洗胃、吸附、导泻、血液净化等清除毒物方法是首要环节,呼吸、循环支持以及器官功能保护,维持水、电解质稳定等综合治疗是抢救成功的关键,注意药物的相互作用。     

Budd-Chiair综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义探讨

目的 探讨Budd-Chiair综合征介入治疗前彩色多普勒超声系统检查的内容及意义.方法 运用彩色多普勒超声对46例布-加综合征(BCS)患者进行系统、全面检测及分析.结果 所有BCS患者彩色多普勒均正确区分其类型.下腔静脉型及混合型BCS患者中,有2例发现下腔静脉血栓.肝静脉型及混合型BCS患者中有92%(34/37)观测到肝短静脉,其中18例患者测量了肝短静脉汇入下腔静脉处频谱,肝功能 Child-Pugh分级A级与B级间肝短静脉汇入下腔静脉处最大血流速度差异显著(P＜0.01).肝内外间侧支循环除了肝短静脉外,本组中还有肝静脉与膈下静脉及腹壁静脉的侧支建立.本组患者中有41例肝实质回声增粗;28例门静脉增宽;34例脾脏增大.结论 彩色多普勒超声不但能对BCS正确诊断及分型,还能全面、系统观测相关内容.在树立下腔静脉与肝静脉为一整体概念,肝静脉与门静脉为一整体概念,肝静脉与肝短静脉为一整体概念,肝脏与脾脏为一整体概念前题下,详实、细致、全面的超声检查能为手术时机的选择、介入治疗方式的制定、治疗效果的评价及追踪随访提供可靠的数据,才能体现出超声检查的优势.     

腹盆腔包虫病的超声诊断及分型的临床价值

目的探讨腹盆腔包虫病的声像图特征及分型。方法分析49例超声诊断并经手术病理证实的腹盆腔包虫病的资料。结果根据腹盆腔包虫病声像图特征分为单纯囊肿型、多子囊型、实变型及混合型均未探及血流信号。结论腹盆腔包虫病的声像图颇具特征性,超声检查对该病有较高的诊断价值。     

彩色多普勒评价早期糖尿病视网膜病变的血流变化

目的：应用彩色多普勒技术检测糖尿病兔视网膜血流频谱，旨在探讨糖尿病视网膜病变早期血流变化的特点及其发生机制。方法：实验于2002—03／06在成都军区总医院动物实验室完成。选择健康新西兰大白兔56只，随机数字表法抽取10只为正常对照组，余46只进行糖尿病模型复制；糖尿病模型复制采用链脲佐菌素，耳缘静脉注射药物后（65mg／kg）24h内血糖高于18．87mmol／L，并能稳定5d即可为成功模型；模型复制成功后随机数字表法分为4个时间点，2，4，6，8周时间点。每组在超声检测后处死，取视网膜行苏木精一伊红染色后光镜检查。常规超声检测视网膜动静脉血流频谱。结果：纳入动物56只，44只动物成功制备模型，且54只动物均进入结果分析。①实验组视网膜中央动脉血流速度在第2周显著增快，最大血流速度高于正常对照组[分别为（13．92&;#177;0．69），（12．23&;#177;0．43）cm／s]，到第4周低于正常对照组[分别为（12．11&;#177;0．41），（12．23&;#177;0,43）cm／s]，从第8周起，视网膜中央动脉血流速度显著低于正常对照组[分别为（10．28&;#177;0．48），（12．23&;#177;0．43）cm／s]，阻力指数和脉动指数在整个实验组变化不明显。②实验组视网膜静脉血流速度从第2周起显著增快，高于正常对照组[分别为（3．63&;#177;0．12），（2．98&;#177;0．13）cm／s]，直至实验结束。结论：糖尿病早期视网膜血流为一过性血流量增加，血流速度一过性增快，以后表现为缺血，而静脉血流速度增加，表明视网膜处于一种高回流状态。视网膜应对血糖改变的血流自我调节能力下降。     

二维及彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断中的应用

目的 探讨二维及彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析了12例颈动脉体瘤患者的二维及彩色多普勒超声表现。所有病例均经手术病理证实。结果 颈动脉体瘤二维超声表现为颈动脉分叉处见实质性低回声肿块，边界清晰，边缘规则或呈分叶状。肿瘤较小时，多位于颈总动脉分叉处，使颈内、外动脉间距增大，形状多较规则；肿瘤较大时，常围绕血管生长。彩色多普勒超声表现为所有肿瘤内均可见较丰富的彩色血流信号，以动脉血流为主，能清晰地显示肿瘤与颈动脉的关系。结论 二维及彩色多普勒超声对诊断颈动脉体瘤具有无创、安全、特异性强等特点，有利于同颈部其他性质包块的鉴别诊断，是诊断颈动脉体瘤的首选方法。     

囊性肝包虫病自然发展规律的探讨

本文对Ｂ超诊断并经手术病理证实的９１５例共１３７２个肝包虫囊肿（简称肝包囊）进行了分类研究。分析认为：肝包囊病经历着从发生发展到死亡的自然过程，其中人体对包囊病的免疫防御和修复机能可能起着重要作用，不同类型包囊代表着肝包囊病不同的自然发展阶段。     

高频超声对玻璃体后脱离的诊断价值

目的探讨玻璃体后脱离声像图表现及其临床意义。 方法应用彩超检测384只患眼的玻璃体后脱离情况,并分析其声像图特点。 结果玻璃体后脱离可分为完全性及不完全性2类。完全性玻璃体后脱离又可细分为：（1）玻璃体内绸缎样漂动的膜状物,其声像图表现为：1）较薄的膜状物伴后极部强光斑;2）玻璃体内稍厚或厚薄不均的膜状物,其上伴有不规则的强回声光斑、团块样回声及絮状物。（2）类似球形的囊状回声,囊内充满细小光点。不完全性玻璃体后脱离可分为玻璃体后部局限性片状回声及“V”形脱离。彩色多普勒血流成像检查,后脱离的玻璃体上均无血流信号。 结论超声检查可以准确地诊断玻璃体后脱离并对其正确分型,为临床制定合理的治疗方案提供客观依据。     

多普勒组织成像评价早期糖尿病心肌病患者左室功能的变化

背景：与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等其他并发症相比，糖尿病心肌病提出较晚，研究不够深入，发病隐匿，早期诊断方法不够完善，临床重视程度不够。目的：利用多普勒组织成像评价糖尿病心肌病左室功能障碍特点。设计：完全随机分组设计，对照实验。单位：解放军成都军区总医院超声科。材料：实验于2002-03／06在解放军成都军区总医院超声科完成。选用健康新西兰大白兔56只，雌雄不拘。方法：①随机于56只实验兔中抽出10只作为对照组（不造成糖尿病模型），其余46只进行糖尿病模型复制（家兔禁食18h，按65mLAg耳缘静脉一次注射链脲佐菌素溶液。将造模成功40只兔随机分成4组，即造模后2,4,6，8周组，每组10只。②采用全身数字化超声心动图仪检查造模后2，4,6，8周及对照组兔心脏二尖瓣环处室壁运动频谱。超声检测指标：收缩期峰速度、射血前时间、局部射血时间、二尖瓣环4个不同部位平均收缩速度值、舒张早期速度、舒张晚期速度以及两者比值。③采用单因素方差分析进行组间差异比较。主要观察指标：各组兔二尖瓣环后间隔和侧壁处的多普勒组织成像指标比较。结果：纳入兔56只，造模失败6只，进入结果分析50只。糖尿病心肌病收缩功能障碍出现在模型成功复制6周，表现为：后间隔和侧壁收缩期峰速度显著降低（P〈0．05），二尖瓣环水平4个不同部位平均收缩速度值减小（P〈0．05）。造模后8周组兔后间隔处射血前时间明显长于对照组和造模后2周组（P〈0．05），侧壁处局部射血时间明显长于对照组、造模后2周组及造模后4周组（P〈0．05）。从而导致左室壁收缩的不同步。左室舒张功能障碍出现在模型成功复制后4周，随实验时间延长而加重，表现为：二尖瓣环后间隔和侧壁处的舒张早期速度逐渐减低（P〈0．05），舒张早期速度／舒张晚期速度显著减小（P〈0．05）。结论：①糖尿病心肌病左室舒张功能障碍以舒张早期峰速度降低、舒张早期速度／舒张晚期速度减小为特点。②糖尿病心肌病收缩功能障碍以局部组织收缩速度降低，部分节段射血前时间的延长以及部分节段射血时间延长为特点。     

超声诊断胰管结石12例分析

我院至1987年以来,超声诊断胰管结石12例,并经手术、内镜取石、逆行性胰胆管造影等证实,现总结以下. 患者男8例,女4例.年龄28～68岁.病史最长20年,最短3年,多有上腹部疼痛,可向背部等放射.