糖耐量减低的中医研究现状

糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT）是糖尿病的一种前期阶段,此阶段糖代谢出现轻度异常,已存在着胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和胰岛β细胞分泌胰岛素功能的轻度缺陷,如不及时有效干预,其中大约1/3将不可避免地转变为2型糖尿病，     

柴芪益肝颗粒防治四氯化碳诱导大鼠肝纤维化的作用

目的观察柴芪益肝颗粒治疗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的疗效及其对Leptin、TGF-β1和IL-13因子的影响。方法将50只SD大鼠随机分为模型组、柴芪益肝颗粒组、复方鳖甲软肝片组、秋水仙碱组和空白对照组,每组10只。大鼠腹腔注射四氯化碳诱导肝纤维化,光镜观察肝组织病理学改变,放射免疫分析法检测肝纤四项,液相芯片检测血清细胞因子。结果与模型组比较,柴芪益肝颗粒组肝脏病理变化显著减轻,肝小叶结构基本清晰,细胞索、肝窦无明显异常;与模型组比较,透明质酸(P=0.001)、层粘连蛋白(P=0.005)和Ⅳ型胶原(P=0.000)水平显著降低,痩素(P=0.012)、转化生长因子β1(TGF-β1)(P=0.000)和白介素13(IL-13)(P=0.016)水平亦显著降低,差异均有统计学意义。结论柴芪益肝颗粒显著改善肝纤维化,可能与其通过降低痩素、TGF-β1和IL-13水平,抑制细胞外基质沉积有关。     

和中方递减法配合心理疏导治疗老年难治性功能性消化不良的临床观察

目的:探讨和中方递减法服用配合心理疏导对老年难治性功能性消化不良(FD)的临床疗效及影响因素。方法:36例患者治疗前症状积分测定,经8周和中方递减法服用配合心理疏导后测定症状积分,随访2个月,评定临床疗效。结果:显效21例,有效9例,好转4例,无效2例,总有效率为94.4%。结论:本组患者均有不同程度的焦虑和/或抑郁情绪而直接影响疗效,和中方药性符合FD的病理基础,和中方配合心理疏导疗效安全确切,不易复发。     

化痰安神熄风方治疗老年痰湿壅盛型高血压病30例疗效观察

目的:观察化痰安神熄风方治疗老年痰湿壅盛型高血压病的临床疗效。方法:30例患者治疗前测血压,服半夏白术天麻汤加减3周后进行血压、症状疗效评定。结果:治疗总有效率为80%,收缩压、舒张压变化治疗前后相比有显著性差异(P<0.01);症状改善总有效率为90%,症状积分值改善也较显著。结论:化痰安神熄风方对老年痰湿壅盛型高血压病疗效较佳,配合安神意义重大。     

中医慢病管理模式对痛风患者血尿酸达标率及炎症因子IL-18、IL-1β水平的影响

【目的】探索中医慢病管理模式对痛风患者血尿酸达标率及炎症因子白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响。【方法】将100例痛风患者随机分为管理组和对照组，每组各50例。对照组给予常规降尿酸药物治疗，管理组在对照组的基础上实施中医慢病管理模式，疗程为6个月。观察2组患者治疗前后血尿酸水平和血清IL-18、IL-1β水平以及血尿酸达标率的变化情况，以评价中医慢病管理模式的治疗效果。【结果】（1）治疗后，2组患者的血尿酸水平均较治疗前降低（P<0.05），且管理组的血尿酸水平明显低于对照组（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者血清IL-18、IL-1β水平均较治疗前降低（P<0.05），且管理组的血清IL-18、IL-1β水平均明显低于对照组（P<0.05）。（3）治疗前，管理组和对照组患者的血尿酸达标率分别为58.00%(29/50)、64.00%(29/50)，组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，管理组和对照组患者的血尿酸达标率分别为88.00%(44/50)、72.00%(36/50)，均较治疗前提高（P<0....     

清毒活血祛痰方对血脂及高敏C反应蛋白水平影响的临床观察

目的：观察清毒活血祛痰方对血脂及高敏C反应蛋白水平的影响。方法：将血脂异常78例，随机分为治疗组48例和对照组30例，治疗组服用清毒活血祛痰方，对照组服用辛伐他汀，疗程8周。观察两组治疗前后血脂及hsCRP值的变化及疗效。结果：两组治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组调脂、降CRP值疗效及总有效率明显优于对照组。结论：清毒活血祛痰方在调脂及降低hsCRP值方面安全有效。     

延迟抽气联合复方丹参注射液治疗原发性气胸近期疗效观察

目的观察延迟抽气联合复方丹参注射液治疗原发性气胸的近期疗效。方法将48例患者随机分为治疗组32例和对照组16例,对照组予以常规疗法,治疗组采用延迟抽气减压加静滴复方丹参注射液。结果治疗组在短期内痊愈率和总有效率均较对照组为高。结论延迟抽气联合复方丹参注射液治疗原发性气胸短期疗效满意,关键在于有利创口彻底愈合,增加抽气减压的成功率。     

柴芪益肝颗粒防治四氯化碳诱导大鼠肝纤维化的作用

目的观察柴芪益肝颗粒治疗四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的疗效及其对Leptin、TGF—β1和IL-13因子的影响。方法将50只SD大鼠随机分为模型组、柴芪益肝颗粒组、复方鳖甲软肝片组、秋水仙碱组和空白对照组,每组10只。大鼠腹腔注射四氯化碳诱导肝纤维化,光镜观察肝组织病理学改变,放射免疫分析法检测肝纤四项,液相芯片检测血清细胞因子。结果与模型组比较,柴芪益肝颗粒组肝脏病理变化显著减轻,肝小叶结构基本清晰,细胞索、肝窦无明显异常;与模型组比较,透明质酸（P=0．001）、层粘连蛋白（P=0．005）和Ⅳ型胶原（P=0．000）水平显著降低,瘦素（P=0．012）、转化生长因子131（TGF-β1）（P=0．000）和白介素13（IL-13）（P=0．016）水平亦显著降低,差异均有统计学意义。结论柴芪益肝颗粒显著改善肝纤维化,可能与其通过降低瘦素、TGF—β1和IL-13水平,抑制细胞外基质沉积有关。     

糖脂平对糖耐量减低模型大鼠的治疗作用及其机理研究

目的探讨糖脂平对实验性糖耐量减低大鼠的治疗作用和对胰岛β细胞的影响。方法采用小剂量STZ（25mg/kg）腹腔注射联合高热量饲料喂养建立糖耐量减低大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、糖脂平组、联合（糖脂平＋阿卡波糖）组、阿卡波糖组;治疗4周后测2hPG,治疗8周后,检测血糖、血清胰岛素、游离脂肪酸,计算胰岛素敏感指数,进行胰岛细胞免疫组织化学分析。结果治疗4周后大鼠血糖开始下降,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组大鼠血糖明显降低;治疗8周后,与模型对照组比较,联合组、阿卡波糖组、糖脂平组大鼠血糖、游离脂肪酸均明显降低,IAI明显升高;胰岛病理学观察结果显示联合组胰岛数量及胰岛内细胞数量较模型组明显增多,胰岛素阳性表达显著增强。结论中药复方糖脂平能够有效降低糖耐量减低模型大鼠的血糖、改善脂代谢紊乱,提高胰岛素敏感性,其机理可能为改善代谢,降低糖毒性、脂毒性,减少胰岛细胞凋亡,改善胰岛β细胞功能,增强组织对胰岛素的敏感性,从而有效发挥降低血糖的作用。     

健康指导联合麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的疗效观察

目的:探讨健康指导联合麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症的疗效观察。方法:选取我院2017年6月～2018年6月收治的68例痰湿型高尿酸血症患者随机分为两组,对照组34例予以健康指导联合口服苯溴马隆片治疗,研究组34例予以健康指导联合麻杏薏甘汤治疗。比较两组临床疗效,中医症状评分,血尿酸、血糖、血脂水平以及肝肾功能。结果:研究组临床总有效率(94.11%)显著高于对照组(70.59%)(P0.05)。两组干预前中医症状评分,血尿酸、血糖以及血脂水平比较无显著差异(P0.05);干预后两组中医症状评分、血尿酸水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组血糖以及血脂水平均较干预前降低,且与对照组比较有显著差异(P0.05)。两组干预前后AST、ALT、CR、BUN水平比较无显著差异(P0.05)。结论:健康指导联合麻杏薏甘汤治疗痰湿型高尿酸血症可显著降低血尿酸、血糖以及血脂水平,且不会影响肝肾功能。