AFP、GGT-Ⅱ和MMP-9联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨联合检测甲胎蛋白(AFP）、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ（GGT-Ⅱ）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值。方法:对30例肝癌和56例其他肝病患者血清AFP、 GGT-Ⅱ和MMP-9，进行同步检测，分析单项检测及联合检测对肝癌的诊断价值。结果：单纯AFP、GGT-Ⅱ和MMP-9，诊断肝癌的敏感性分别为73.3%、93.3%、60.0%，特异性分别为83.33%、78.88%、92.42%，漏诊概率分别为26.7%、6.7%、40.0%。准确度分别为80.2%、 83.3%、82.3%；横向联合检测AFP、GGT-Ⅱ、MMP-9敏感性为96.7%，特异性81.82%，但准确度未见明显变化。结论 AFP、GGT-Ⅱ和MMP-9之间存在有互补诊断价值，联合检测这三项标志物可提高肝癌，尤其是AFP阴性肝癌的诊断率，三者联合检测不降低PHC诊断的准确率。     

中西医综合疗法对急性胰腺炎患者血清PCT与炎性因子的影响

目的观察中西医综合疗法对急性胰腺炎患者血清PCT与炎症因子的影响。方法急性胰腺炎患者150例,随机分为两组。对照组患者给予常规西药疗法,治疗组患者在对照组基础上予以大黄承气汤,加用小茴香热敷,连续治疗10 d,观察两组患者血清降钙素原(PCT)及炎症因子水平;血清淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间及住院时间;急性生理与慢性健康(APACHE)评分及Balthazar CT分级评分。结果治疗后,治疗组患者的PCT、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P0.05);血清淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间及住院时间均低于对照组患者(P0.05);APACHE评分及Balthazar CT分级评分均低于对照组患者(P0.05)。结论中西医结合疗法能够降低急性胰腺炎患者血清PCT及炎症因子水平,较单用西药治疗有更优疗效。     

老年人肠梗阻病因分析

目的：探讨老年人肠梗阻的病因。方法：对120例老年人肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。结果：肿瘤引起的肠梗阻50例（41．7％）、粘连性肠梗阻38例（31．7％）、嵌顿疝8例（6．7％）、粪石阻塞7例（5．8％）、缺血性肠病5例（4．2％）、假性肠梗阻5例（4．2％）、肠扭转2例（1．7％）、胆石症1例（O．8％）、肠套叠1例（0．8％）、柿石1例（0_8％）、系统性红斑狼疮1例（0．8％）、膈疝1例（0．8％）。结论：恶性肿瘤和肠粘连占肠梗阻总数的73．4％,成为肠梗阻的主要病因。