亚临床性甲状腺功能减退症与糖尿病肾病及心血管疾病发生的相关性分析

目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)中亚临床性甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)患者的实验室指标,并进一步分析SCH与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)及心血管疾病发生的相关性.方法 选取2017年4月至2019年11月北京市第六医院收治的857例T2DM患者,收集其临床资料,包括年龄、吸烟史、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖尿病病程、TG、TC和高血压史等.按照患者甲状腺功能将其分为T2DM组(712例)和SCH组(145例),比较两组随访1年内的心血管疾病、DKD发生情况,及其实验室指标、超声心动图指标,采用多因素logistic回归分析SCH与DKD及心血管疾病发生的相关性.结果 SCH组年龄、吸烟史、FPG、2hPG、糖尿病病程、TG、TC与T2DM组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);SCH组男性患者比例显著低于T2DM组(51.7％比60.7％),而高血压患者比例高于T2DM组(55.9％比31.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).SCH组E峰与A峰比值(E/A)[(0.8±0.7)比(1.0±0.8)]、踝肱指数[(ankle brachial index,ABI,(0.8±0.3)比(0.9±0.2)]、甲状腺球蛋白抗体[thyroglobulin antibody,TG-Ab,(85.9±65.5) kU/L比(35.1±40.4) kU/L]、甲状腺过氧化物酶抗体[thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab,(388.4±182.7) kU/L比(72.2±34.5) kU/L]、血清促甲状腺激素[(thyroid stimulating hormone,TSH,(5.9±3.0) mIU/L比(2.1±1.7) mIU/L]、游离甲状腺素[free thyroxine,FT4,(16.1±2.2) pmol/L比(16.8±2.5) pmol/L]、游离三碘甲状腺原氨酸[free triiodthyronine,FT3,(4.3±0.0)pmol/L比(4.1±0.0)pmol/L]、超敏C反应蛋白[hypersensitive C-reactive protein,hs--CRP,(5.4±3.6) mg/L比(3.5±2.7) mg/L]、24 h尿白蛋白排泄率[24 h urinary albumin excretion rate,UAER,(117.4±45.8) mg/24h比(64.2±30.5) mg/24 h]、LDL-C[(3.5±0.7) mmol/L比(2.7±0.5) mtmol/L]、糖化血红蛋白[glycated hemoglobin,HbAlc,(9.1±2.2)％比(9.7±1.4)％]与T2DM组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).而两组左室短轴缩短率(left ventricular shortening rate,LVFS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、BUN、SCr和FPG比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随访1年期间,SCH组DKD与心血管疾病发生率均高于T2DM组(36.6％比21.8％,28.3％比16.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,糖尿病病程、TSH是引起DKD发生的独立危险因素(OR=1.1742,95％CI:1.0661～1.2802;OR=1.1341,95％CI:1.0417～1.2374,P＜0.05),TSH与T2DM心血管疾病发生呈强相关性(OR=4.3674,95％CI:1.4673～ 13.2457,P＜0.05).结论 SCH在DKD发生中起重要作用,是引起T2DM发生心血管疾病的独立危险因素,同时T2DM患者TSH水平异常,可能增加心血管疾病发生风险.     

二甲双胍对自发2型糖尿病OLETF大鼠脂肪分解的影响及机制

目的研究二甲双胍对不同周龄OLETF大鼠脂肪分解的影响及其机制。方法OLETF大鼠分为OLETF未干预组和二甲双胍干预组,观察不同周龄OGTT(血糖+FIns)和FFA水平的变化。取附睾脂肪组织测定培养液中甘油释放量,Western blot检测脂滴包被蛋白(Perilipin)、磷酸化和总细胞外信号调节激酶(ERK)、激素敏感性脂肪酶(HSL)和脂肪组织甘油三酯水解酶(ATGL)的表达。结果 18周龄时,二甲双胍抑制糖尿病OLETF大鼠附睾脂肪组织增强的脂肪分解达23.96%(P0.05),28周龄时,二甲双胍失去对脂肪分解的抑制作用。二甲双胍增加OLETF大鼠附睾脂肪组织Perilipin表达并减少ERK磷酸化,但不影响HSL表达,早期增加ATGL表达但后期无明显影响。结论在OLETF大鼠肥胖和糖尿病早期,二甲双胍增加Perilipin表达和减少ERK磷酸化抑制脂肪分解,从而减少FFA释放,改善IR。     

青龙衣胶囊在荷瘤小鼠体内抗肿瘤活性的研究

目的:研究青龙衣胶囊的抗肿瘤活性及对S 180荷瘤小鼠血清中SOD和MDA的影响。方法:采用人胃腺癌BGC-823,S 180肉瘤和肝癌H 22腹水瘤,分别以环磷酰胺为阳性对照组、生理盐水为阴性对照组,将青龙衣药物以高、中、低3个剂量对实验裸鼠、小鼠组ig给药。结果:青龙衣胶囊明显抑制人胃腺癌BGC-823荷瘤裸鼠瘤体的增长,监测结果显示对给药后期抑瘤作用增强,抑瘤率可达到68.1%(P0.01);能抑制肉瘤S 180荷瘤小鼠瘤体的增长,抑瘤率达到61.2%(P0.01),具有较强的抗氧化能力,显著提高SOD水平(P0.05),降低MDA水平(P0.05);能明显提高肝腹水小鼠的生存质量,延长肝腹水小鼠的带瘤生存时间,生命延长率达到86.6%(P0.01)。结论:青龙衣胶囊具有明显的体内抗肿瘤活性。     

中西医结合治疗肿瘤的优越性

本文通过对中医和西医在肿瘤治疗上的优缺点,及其中药复方的优势及进一步的研究方向的综述,来阐明中西医结合治疗肿瘤的必要性和优越性,为建立具有中国特色的有效的肿瘤综合治疗奠定基础,并为临床进一步研究提供参考。     

对黄花夹竹桃苷抗肿瘤活性的研究

目的：研究黄花夹付桃苷的抗肿瘤活性。方法：采用肉瘤S180和肝癌HAc实体瘤建型，分高、中、底三个剂量组口服给药。结果：使肝腹水小鼠的生存期延长率达到75％，对实体瘤的抑瘤率大于30％。结论：通过实验证明，黄花夹竹桃苷有抗肿瘤活性。     

白金消积胶囊对Lewis肺癌小鼠抑瘤作用及生存期影响的实验研究

目的：研究白金消积胶囊（BJXJ）方对Lewis肺癌荷瘤小鼠抑瘤作用及生存期的影响。方法：抑瘤作用观察：荷Lewis肺癌昆明鼠,造模后随机分成生理盐水组、BJXJ等效剂量组、BJXJ高剂量组、BJXJ等效剂量组＋顺铂（DDP）组、平消胶囊组、顺铂（DDP）组,造模第2 天开始用药,于第15 天脱颈椎处死动物,剥离瘤块, 称取瘤重。生存期观察：荷Lewis肺癌昆明鼠,截尾期为对照组出现第1 只动物死亡为止,记录小鼠存活时间。结果：1）对荷Lewis肺癌昆明鼠：除BJXJ 等效剂量组外,其余各组抑瘤率均超过30%,抑瘤作用明显（P〈0.05）,BJXJ等效剂量＋DDP组抑瘤率为51.91%,优于其他各组,说明中药对DDP 有增效作用。2）对荷Lewis 肺癌昆明鼠生存率影响：BJXJ 高剂量组及等效剂量组加DDP 组荷瘤小鼠生存期及中位生存天数明显延长,生存率明显提高有统计学意义。结论：白金消积胶囊对Lewis肺癌小鼠癌细胞生长有抑制作用,并明显延长荷Lewis肺癌昆明鼠生存期。     

吴秉纯老师扶正固本学术思想在肿瘤治疗中的应用

吴秉纯研究员是我国名老中医药专家,从事中药科研工作五十多年,始终坚持扶正固本治则的指导思想。在导师指导下,历经三年的时间研制出应用于肿瘤治疗的扶正固本类中药加芪微丸。目的:研究加芪微丸对S180荷瘤小鼠抗肿瘤作用及免疫功能的影响。方法:采用皮下接种S180肉瘤建立免疫低下模型,随机分为模型组、加芪微丸高、中、低剂量组和空白对照组。Ip给药,连续12天。结果:加芪微丸明显减慢实体瘤的增长速度,抑瘤率达48%(P0.05);促进S180荷瘤小鼠脾淋巴细胞的增殖(P0.05)。结论:实验证明,加芪微丸具有提高荷瘤小鼠的免疫功能而抑制肿瘤生长的作用。     

氧化应激与糖尿病大鼠nephrin表达及足细胞凋亡的关系

本研究观察,氧化应激对糖尿病大鼠nephrin表达改变及足细胞凋亡的影响,以探讨糖尿病大鼠蛋白尿发生发展的分子机制. 一、材料与方法 1.材料:雄性SD大鼠,体质量170～220 g,由武汉大学动物试验中心提供.褪黑素溶液和链脲佐菌素STZ溶液购自美国Sigma公司.     

桂竹糖芥甙体内抗肿瘤活性的初步研究

目的:研究桂竹糖芥甙的抗肿瘤活性.方法:采用肉瘤S180和肝癌HAc腹水瘤,分为高中低三个剂量组口服给药.结果:对实体瘤小鼠的抑瘤率大于30%,使肝腹水小鼠的生命延长率达到65%.结论:通过实验证明,桂竹糖芥甙有体内抗肿瘤活性.     

刺五加对环磷酰胺抗肿瘤作用引起机体损伤扶正作用的实验研究

目的：研究刺五加对环磷酰胺抗肿瘤作用引起机体损伤的扶正作用。方法：采用肉瘤S180，分为高、中、低三个剂量组口服加腹腔注射给药。结果：使巨噬细胞的吞噬功能增强、使细胞调节因子IL-2及TNF-α水平提高、SOD活力提高。结论：刺五加有修复复方环磷酰胺片引起的机体损伤。