急诊科护士灾害准备培训效果评价

目的 评估分析急诊科护士灾害准备培训效果。方法 选取268名急诊科护士作为研究对象,由具备带教急诊科护士培训资质的20名急救专家按照初级创伤救治模式进行培训,以柯氏模型为指导,采用问卷调查、笔试、情景模拟、工作坊等方法从反应层、学习层、行为层与结果层4个层面进行评价。 结果 急诊科护士对培训的总体满意度评分为（8.68±0.83）分;培训后急诊科护士的理论评分（72.51±8.24）分高于培训前（62.14±7.31）分,培训后急诊科护士的实践技能评分（74.08±6.87）分高于培训前（68.23±6.40）分,差异有统计学意义（P<0.05）。培训后急诊科护士的备灾准备度、应对准备度、灾后恢复准备度得分均高于培训前,差异有统计学意义（P<0.001）。 结论 采用初级创伤救治模式对急诊科护士进行灾害准备培训有助于提高急诊科护士的灾害准备度、灾害急救知识与专项操作技能。     

31例重型颅脑损伤患者的院前急救护理体会

目的:探讨基层医院对重型颅脑损伤患者开展院前急救的护理效果。方法:对抢救与转运的31例重型颅脑损伤患者的病例进行回顾性分析。结果:院前抢救转运31例重型颅脑损伤患者经院前救护后均安全转运到院内进一步治疗。结论:积极有效的院前急救护理可防止病情进一步恶化,为院内救治打好基础。     

严重多发伤的院内救护难点及护理

严重多发伤伤势严重并复杂,合并休克多,症状出现早晚不一,诊治复杂,死亡率高,护理措施要求高.我院急诊科从2005年1月-2007年12月抢救127例严重多发伤患者,用科学规范的急救护理程序,提高了抢救成功率,现将体会报告如下.     

护理质量与安全管理的新理念与新做法

护理安全管理是护理质量管理的核心，护理质量直接影响到医疗质量、病人的安危以及医院的声誉。随着人们自我保护意识和法律意识的不断增强，要求护理人员不断学习，不断进取，用知识来武装自己，更好地服务于患者，增强责任心，提高技术水平，提高护理质量，加强安全管理。所谓安全管理是指保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制。     

急诊糖尿病酮症酸中毒124例临床分析

目的 分析急诊科治疗的第一诊断为糖尿病酮症酸中毒患者的原因、临床表现等。方法 急诊科就诊后明确诊断糖尿病酮症酸中毒124例患者，对其临床治疗过程进行回顾性研究分析。入选患者按年龄分为成年组95例，未成年组29例。分析患者性别、年龄、糖尿病病程、疾病分型、起病诱因、临床表现、实验室检查结果(指尖血糖、尿糖、尿酮体、动脉血气分析)等指标。结果 糖尿病酮症酸中毒124例患者中，1型糖尿病患者占67.00%;未成年组中62.50%为首次发病就诊患者。起病诱因显示，感染比例最高，为35.00%,其中成年组感染比例为36.70%;未成年组中无明显诱因占58.30%,其次为感染占29.20%。临床表现为恶心、呕吐38.00%,口干、多饮、多尿25.0%,意识不清12.10%。结论 糖尿病酮症酸中毒患者常见于1型糖尿病，约60%未成年患者为首次发病就诊；感染为最主要发病诱因，约50%的未成年患者起病时无明确诱因；主要的临床表现为恶心、呕吐，其次为口干、多饮、多尿。     

先天性心脏病患儿肺功能恢复的护理

小儿心脏直视术中体外循环的建立会造成患儿肺泡表面活性物质的缺乏，致使患儿术后出现不同程度的肺功能障碍，依赖呼吸机^[1]，肺部并发症的发生率高。加强手术后呼吸道并发症的防治及护理是关系到先天性心脏病患儿手术预后的重要因素^[2]。     

重度酒精中毒并发隐匿性颅脑损伤患者的护理探讨

目的 探讨重度酒精中毒并发隐匿性颅脑损伤患者的病情观察及所实施的护理措施。 方法 对收治的重度酒精中毒并发隐匿性颅脑损伤患者32例的护理过程进行回顾性分析。 结果 32例患者中治愈28例,伤残3例,死亡1例。 结论 严密监测病情变化,准确评估伤情,精心护理以及快速的急救有助于提高重度酒精中毒并发隐匿性颅脑损伤的诊治成功率,缩短患者的住院时间,降低医疗费用及死亡率。     

高血压脑出血102例术后肺部感染预防与护理

2006年5月～2008年5月,我们对102高血压脑出血患者行血肿清除术治疗,术后给予精心护理以预防肺部感染,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组高血压脑出血患者102例,男78例,女24例;年龄45～70(50.9±7.1)岁.均有高血压病史,病程1～30年.入院时GCS评分5～10分;头颅CT显示基地节区出血61例,小脑出血28例,脑叶出血13例.入院时合并肺部感染2例.患者均在出血后24 h内进行全麻气管插管行血肿清除或加去骨瓣减压术,有的同时行脑室引流术.术后经积极预防与精心护理,发生肺部感染4例;死亡5例,其中3例死于脑部病变,2例死于并发症.     

高血压脑出血102例术后肺部感染预防与护理

脑卒中合并糖尿病临床较为常见，而且此类患者易发生低血糖症，但由于病情隐匿，发生低血糖时常缺乏出汗、心悸、心率增快等交感神经兴奋的典型症状，而常以神经功能障碍为首发症状，临床不易识别，严重者可危及生命。2007年1月～2008年12月，我们对15例该类患者进行护理和健康教育，效果满意。现报告如下。