正念减压疗法对失眠患者焦虑抑郁的干预效果

〔摘 要〕 目的：探讨正念减压疗法对失眠患者焦虑、抑郁情况的影响。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 4 月东莞市 厚街医院收治的 60 例失眠患者,随机分成对照组 30 例,观察组 30 例,对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗＋正念 减压疗法。两组患者均治疗 8 周,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分。结果：治疗前,两组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 8 周后,观察 组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：正念减压疗法对失眠患 者的干预价值较高,可有效改善患者焦虑和抑郁情况。     

46例多发性肌炎临床分析

多发性肌炎是以骨骼肌间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征 ,可同时累及皮肤 ,病因不明 ,目前多认为是一种细胞免疫失调的自身免疫疾病[1] 。临床上主要表现为肌肉无力、肌肉压痛、血沉增快、血清肌酶活性增高和肌肉病理学改变。不同临床特征的患者对药物治疗效果和预后有明显差异。现就我院近 10年来收治的多发性肌炎患者的临床资料进行回顾性分析 ,探讨多发性肌炎的临床特征对确定治疗方案和判断预后的意义。1　临床资料1.1　一般资料　男 17例 ,女 2 9例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均(4 0 .4± 12 .0 )岁。诊断符合联合国世界卫生组织 (…     

后循环缺血患者磁共振弥散成像的意义

目的通过回顾性分析后循环缺血的磁共振DWI成像，探讨DWI对超早期后循环缺血患者诊断和制定治疗方案的价值。方法回顾性分析东莞市厚街医院收治的62例后循环缺血患者DWI特点。结果62例后循环缺血患者中627％为新鲜病灶，而CT平扫仅5例较大的小脑梗死可显影。结论DWI具有对后颅窝缺血敏感性、特异性高；阳性率比常规MRI高，对缺血后组织损伤的可逆性和预后判断，确定治疗方案有帮助。     

东莞外来务工人员脑卒中知识认知水平的调查分析

目的:了解东莞外来务工人员对脑卒中知识的认知水平。方法:2012年7月至2013年6月按照多阶段随机抽样原则,在东莞市不同企业抽取年龄18-60岁的外来务工人员发放问卷5000份,调查内容包括被调查者的一般情况、脑卒中的预防、识别、诊疗、知识来源途径,各项内容采用描述性分析及x~2检验。结果:回收有效问卷4657份(93.14%)。脑卒中危险因素中高血压的知晓率排第一,其次为糖尿病、高脂血症,其他危险因素知晓率低;脑卒中临床症状知晓率以"突发肢体麻木或无力"排第一,其次为"不醒人事"、言语不清;就诊方式有2567人选择立即"120"急救,只有343人知道脑卒中需到神经内科就诊;最常见的信息来源途径为亲朋介绍,其次是卫生宣传;在人群分层分析上,家庭成员中有卒中患者、高教育程度者及青年务工人员的脑卒中预防、识别和诊疗知识认知水平明显高于低教育程度者、中年务工人员(P0.05)。结论:东莞外来务工人员脑卒中知识认知水平比低,尤其是低教育程度者和中年务工人员,需加强通过电视、网络、报纸等多媒体途径宣传脑卒中知识,可降低该人群脑卒中的发病率、死亡率和致残率。     

高压氧综合治疗改善脑卒中患者日常生活活动能力325例分析

脑卒中患者通过高压氧治疗前后日常生活活动改善情况与单纯药物治疗对比,高压氧治疗组有效率达79.1%,对照组为64.3%,结果显示高压氧治疗明显改善脑卒中患者神经功能。     

非典型慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床特征的对比研究

目的 :探讨非典型慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP)的临床特征及其意义。方法 :根据临床及电生理检查将 4 9例患者分为 :肢体远端和近端对称性慢性炎症性脱髓鞘性神经病组 (典型CIDP) ,肢体远端对称性慢性炎症性脱髓鞘性神经病组 (末梢性CIDP组 )和多灶性炎症性脱髓鞘性神经病组 (多灶性CIDP组 )。结果 :末梢性CIDP组和多灶性CIDP组男性占多数 (男 /女分别为 16 / 3,7/ 2 ;典型组为 8/ 13) ,感觉障碍相对较少 (无感觉障碍者分别为 4 7% ,6 6 7% ;典型组为 9 5% )和激素治疗不敏感 (分别为 52 6 % ,4 4 4 % ;典型组为 10 0 % )。结论 :典型CIDP、末梢性CIDP和多灶性CIDP相比具有明显不同的临床及电生理特征 ,且激素治疗不敏感     

医学生睡眠状况调查与相关因素分析

为了解不同年级在校医学生的睡眠状况 ,以便有针对性地对医学生进行睡眠的重点咨询及保健 ,运用正常人睡眠状况自评量表 ( SRSS)对医学院不同年级学生进行抽样测试。结果显示 ,测试总分依次为 :2 0 0 3级组、2 0 0 1级组、1999级组。2 0 0 3级组明显低于全国常模 ,2 0 0 1级组、1999级组与全国常模无显著差异。     

2型糖尿病对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的影响

目的　探讨2型糖尿病对急性脑梗死患者软脑膜侧支循环的影响。方法　选取2020年3月1日至2021年6月30日东莞市厚街医院收治的2型糖尿病合并急性缺血性脑梗死（大脑前动脉、大脑中动脉及颈内动脉颅内段闭塞或狭窄程度大于85%）患者作为研究对象（糖尿病脑梗死组）,共94例,其中男51例,女43例,年龄（65.02±14.15）岁。配对选取94例脑血管闭塞或狭窄部位、程度相似、年龄相近的非糖尿病急性缺血性脑梗死患者作为对照组,其中男48例,女46例,年龄（68.20±12.63）岁。采用局部软脑膜侧支循环评分（rLMC）作为评价软脑膜侧支循环指标,对两组患者采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）,相关因素如患者发病年龄、入院时的血压、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、吸烟史、饮酒史、既往脑梗死病史和冠心病等进行对比分析、相关回归分析等。结果　糖尿病脑梗死组和对照组的rLMC分别为（11.55±5.22）分和（14.02±4.88）分,差异有统计学意义（P=0.001）;入院时NIHSS评分分别为（11.99±8.57）分和（10.03±8.75）分,差异无统计学意义（P=0.123）;ASPECTS分别为（5.26±2.45）分和（6.27±2.53）,差异有统计学意义（P=0.006）。入院时血糖和饮酒史有差异外,其余与对照组相比差异均无统计学意义。rLMCS评分的Spearman相关性分析显示：rLMC与NIHSS评分（r=-5.790,P<0.001）和ASPECTS评分（r=0.556,P<0.001）显著相关。收缩压（r=0.207,P=0.045）和舒张压（r=0.213,P=0.040）、胆固醇（r=0.244,P=0.018）、LDL-C（r=0.215,P=0.037）,差异均有统计学意义。年龄（r=-0.089,P=0.392）和血糖（r=-0.292,P=0.120）差异均无统计学意义。多元回归显示只有ASPECTS和NIHSS评分跟rLMC有显著相关。结论　2型糖尿病不仅显著影响急性缺血性脑梗死软脑膜侧支循环的建立,而且还影响脑梗死体积和疾病的严重程度。除了2型糖尿病对软脑膜侧支循环的影响外,可能动脉血压（收缩压和舒张压）、胆固醇和LDL-C与软脑膜侧支循环的灌注相关。     

克林澳联合丹红注射液治疗急性脑梗死48例疗效观察

目的:观察克林澳联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将96例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,每组各48例,对照组在常规治疗基础上给予克林澳治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,两组疗程均为14d,治疗结束后评定疗效。结果:治疗结束后,观察组临床总有效率为89.58%,显著优于对照组的72.92%(P<0.05);观察组神经功能缺损评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:克林澳联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效确切,值得在临床进行推广。