本草文献中所见茱萸名实考

本草文献中吴茱萸和食茱萸的基原均是芸香科植物一类,一为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实,一为芸香科植物樗叶花椒的果实。前者入药以吴地所产者为道地药材,故称吴茱萸。后者药物形态特征及药用功效与前者相似,唯其可食用,故名食茱萸。而作为茱萸之异名的"蔱"当为"藙"字形体之讹,其所指即为唐代苏敬等人所编修《新修本草》中的"食茱萸"。《五十二病方》中所载"茱萸"相关药名,如"产豚豙"指新鲜而肥大丰满的食茱萸"、朱臾"及"树臾"指吴茱萸",豙之朱臾"及"殺本"指食茱萸。     

布地奈德与泼尼松分别联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎

目的比较布地奈德联合硫唑嘌呤与泼尼松联合硫唑嘌呤治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效。方法选择宝鸡市中心医院2015年1月至2018年1月收治的90例AIH患者,随机分为布地奈德组联合硫唑嘌呤与泼尼松组联合硫唑嘌呤,各45例。2组均连续治疗2年。比较2组临床总缓解率、治疗前后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平与不良反应总发生率。结果布地奈德组临床总缓解率88.89%(40/45),显著高于泼尼松组71.11%(32/45)(P<0.05)。2组治疗2年后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。布地奈德组治疗后的血清ALT、AST、ALP、γ-GT水平分别为(27.42±5.36)U/L、(29.97±4.52)U/L、(88.11±14.32)U/L、(49.52±7.62)U/L显著低于泼尼松组(P<0.05)。布地奈德组治疗期间不良反应总发生率15.56%(7/45),显著低于泼尼松组35.56%(16/45)(P<0.05)。结论布地奈德联合硫唑嘌呤治疗AIH可获得更高的缓解率,更明显的生物化学指标改善,且不良反应更少,效果优于泼尼松联合硫唑嘌呤。     

肾综合征出血热发热期肾脏超声改变临床分析

<正>肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热。肾脏是主要受累器官,彩色多普勒超声能较准确反映HFRS发热期肾脏结构的变化,对早期诊断具有重要的参考价值。本研究对我院2003年9月至2010年12月收治的120例经血清学证实的HFRS发热期患者进行彩色多普勒超声检查,发现超声检测存在特异性表现,具有重要的临床应用价值,现总结如下。     

CIK细胞与白介素-2回输联合同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察评价细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞与白介素-2回输联合紫杉醇和顺铂方案(TP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近远期疗效。方法将105例患者随机分为两组,治疗组52例采用过继性CIK细胞与白介素-2回输联合顺铂化疗;对照组53例行单纯TP化疗。观察指标:疗效、生存质量、毒性、无进展生存期、总生存率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,生活质量显著提高,毒副作用未增加,无进展生存期和总生存期明显延长。结论 CIK细胞与白介素-2回输联合紫杉醇和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌能够改善生活质量,延长生存期。     

夏季保健原则八注意

为了健康安全地度过酷暑盛夏，夏季养生中，人们必须遵循三大原则、八项注意。     

动脉造影检查对多发性大动脉炎的诊断价值探讨

目的 探讨动脉造影检查对多发性大动脉炎的诊断价值.方法 对动脉造影检查的31例大动脉炎同时经临床及CT、MRI检查最终确诊为大动脉炎的患者进行回顾性分析.结果 病变动脉表现为降主动脉向心性狭窄,管腔变细,病变分布较为广泛并多伴有狭窄后扩张和不同程度的侧支循环.CT、MRI检查示受累主动脉壁明显毛糙和钙化,CTA可见血管管壁增厚和导致的管腔狭窄,甚至闭塞,活动期增厚管壁可有不规则强化.结论 动脉造影对多发性大动脉炎的诊断较直观、准确,是作为多发性大动脉诊断的最佳检查方法.     

多层螺旋CT多平面重建在肠梗阻诊断中的应用

目的 评价多层螺旋CT多平面重建在肠梗阻诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析29例经临床或手术病理证实的肠梗阻CT影像,将螺旋CT横断面图像设定为A组,螺旋CT横断面图像辅以多层面图像重建(MPR)后处理图像设定为B组,对两组在诊断肠梗阻的部位、病因方面进行比较研究并与临床或手术病理结果对照.结果 两组均能确定肠梗阻的存在,A组能确定16例(55.17%)梗阻部位及17例(58.62%)梗阻病因,B组能确定26例(89.66%)梗阻部位及28例(96.55%)梗阻病因,B组诊断准确率不论在梗阻部位还是在梗阻病因均优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT横断面罔像结合MPR后处理,能大大提高肠梗阻诊断的准确性.     

大肠癌组织中COX-2，iNOS，VEGF的表达及其临床意义

目的探讨COX-2,iNOS,VEGF在大肠癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法检测58例大肠癌组织中COX-2,iNOS,VEGF的表达,并分析其临床意义。结果58例大肠癌组织中COX-2,iNOS,VEGF的阳性表达率分别为79．31％（46／58）、84．48％（49／58）和79．31％（46／58）,显著高于正常大肠组织（P〈0．01）,与患者年龄、有无淋巴结转移、肿瘤体积及组织学类型差异无统计学意义（P〉0．05）,COX-2与VEGF的表达存在一定相关性（P〈0．05）,COX-2与iNOS的表达也存在一定相关性（P〈0．05）。结论大肠癌组织COX-2、iNOS的表达与肿瘤血管生成密切相关,二者可能与VEGF协同促进肿瘤血管生成,是判断肿瘤恶性程度及预后的的重要生物学指标。     

局限期小细胞肺癌海马保护脑预防性照射初步研究

目的 分析局限期小细胞肺癌放化疗后行海马保护的脑预防性照射(PCI)的可行性。方法 2016-2019年于浙江省肿瘤医院对进行PCI的小细胞肺癌患者随机分至常规组 22例与海马保护组 18例。根据RTOG 0933试验勾画靶区,海马保护组采用容积调强弧形治疗(VMAT)技术,放疗结束后对患者进行霍普金斯言语测试及脑MRI随访。结果 海马体积(4.01±1.57) cm³,海马回避区体积(20.13±4.14) cm³,海马保护区 域D100%为(7.19±0.38) Gy,Dmax为(14.38±1.18) Gy。霍普金斯言语测试中,放疗后1个月与放疗前(测试3、测试4、学习数、保留百分比)相比,以及放疗后1个月与放疗后(测试3、学习数)相比,海马保护组较常规组下降程度低。平均随访时间(17.00±8.47)个月,共 2例患者出现脑部转移,均为常规放疗组且转移灶位于海马保护区之外。结论 采用VMAT技术进行海马保护的PCI在剂量学上具有可行性,测试结果提示海马保护对于记忆的保护作用,值得临床上进一步推广。