上海市部分儿童血尿及左肾静脉受压普查结果分析

血尿是儿童疾病中的常见的泌尿系统症状,病因复杂,诊断困难。随着诊断技术的不断进步,儿童血尿病例中左肾静脉受压的发现率有逐年增高的趋势,非肾小球性血尿在排除其它病因,如肿瘤、炎症、结石、高尿钙和肾实质损害外,应考虑左肾静脉受压的可能性。为此我们于2007年8月-2008年5月,对徐汇区及松江区的97所幼儿园,16929名2～7岁儿童进行了尿常规及B超普查。     

陈以平教授治疗膜性肾病的经验

膜性肾病(MN)是成人肾病综合征常见的病理类型之一,其病理特征是免疫复合物(IC)沿肾小球基底膜上皮侧沉积,毛细血管基底膜增厚.临床呈肾病综合征(约占70%～85%)或无症状性蛋白尿,是成人肾病综合征的主要原因,男女之比约为2∶1,最常见于中年男性.国外报道膜性肾病占成人肾病综合征的30%～50%,国内报道为10%～15%.     

甘草酸及肾十方治疗慢性马兜铃酸肾病26例疗效观察

目的观察甘草酸及复方中药肾十方对慢性马兜铃酸肾病的疗效。方法26例符合慢性马兜铃酸肾病的患者，给予甘草酸二铵150mg加中药复方汤剂肾十方治疗3个疗程。观察治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿酶及24h尿蛋白排泄量，血红蛋白、红细胞压积。结果治疗后患者临床症状有显著改善，总有效率80.76％；BUN、SCr、尿N-乙酰葡萄胺酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）均显著下降（P〈0．05），血红蛋白、红细胞压积较治疗前升高（P〈0．05）。结论甘草酸及复方中药肾十方对慢性马兜铃酸肾病有确切的疗效。     

温肾活血泄浊法治疗心肾综合征肾功能不全临床浅析

近年来,慢性心力衰竭(chronic heart faliure,CHF)患者出现肾功能不全即心肾综合征(cardio renal syndrome,CRS)的问题,逐渐引起人们的关注.广义上讲,心肾综合征是指心脏和肾脏中一个器官对另一个器官的功能损害不能进行代偿,最终导致心脏和肾脏功能的共同损害[1].     

马兜铃酸肾病44例临床分析

从近6年收治的肾小管间质性疾病中,筛选出马兜铃酸肾病患者44例。分析马兜铃酸肾病的发病原因、临床表现、实验室检查和部分病例肾脏病理检查结果。结果发现本病病情呈隐匿性进展,病理以中-重度小管间质性肾炎为主,多见灶性或广泛的纤维化,少见炎细胞浸润。     

陈以平治疗痛风性肾病的经验

介绍陈以平教授治疗痛风性肾病的经验。陈师认为，该病的病因病机，在于肾虚脾弱，湿浊瘀阻；辨证施治，注重培补脾肾，活血化瘀；遣方用药，经方为主，参以中和尿酸之品。并附验案2则。     

医院基层党支部活动经费管理的实践和探索——以上海中医药大学附属龙华医院为例

基层党支部是做好医院党建工作的重要阵地。龙华医院自2012年起增加与行政匹配的党支部活动经费,按支部覆盖职工数人均100元发放,对于激发基层党支部活力,丰富党员活动起到了较大作用,为基层党支部组织活动提供了有效经济支持。医院党委转变职能,主动为党支部活动提供平台与便利。文章以龙华医院党委为例,从分析基层党支部活动现状入手,结合实际工作中的经验做法,进一步探索完善医院基层党支部活动经费的保障机制。     

益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症临床研究

目的评价益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将52例患者分为治疗组(27例)和对照组(25例),分别予益肾泄浊方和别嘌呤醇片治疗。两组疗程均为3个月,观察血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血清尿酸(UA)及尿素氮(BUN)等指标的变化情况。结果治疗后治疗组Scr、UA水平显著下降(P0.05),eGFR明显升高(P0.05);对照组UA水平显著下降(P0.05),但Scr及eGFR未见明显改善(P0.05);组间治疗前后差值比较,Scr、eGFR差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾泄浊方能够显著改善慢性肾脏病伴高尿酸血症患者的肾功能,其升高eGFR的作用并非依赖UA的降低;对于GFR下降的患者,单独应用别嘌呤醇虽能降低UA水平,但并不能使患者的肾功能受益。     

上海市徐汇区15534名学龄前儿童胡桃夹血尿的普查

目的：调查幼儿园儿童胡桃夹血尿的发病率。方法：对上海市徐汇区13个街道90所幼儿园的儿童进行尿常规检查,尿检阳性者进一步行尿相差显微镜和彩超检查,以筛查胡桃夹血尿患儿。结果：共调查15534名幼儿园儿童,镜下血尿阳性者90例,其中胡桃夹血尿40例（占44.4%）,总人群胡桃夹血尿患病率为0.26%。结论：幼儿园儿童尿常规普查非常重要。镜下血尿患儿中,胡桃夹血尿所占比例很高。