清热益肾法治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察清热益肾法治疗肾虚湿热型强直性脊柱炎（Ankilosing spondylitis,AS）的疗效及对免疫调节的影响。方法：选择黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤三科门诊及住院患者80例。随机分组法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用清热益肾方治疗,每日1剂,分2次早晚口服,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床疗效及治疗前后免疫指标,同时作安全性评价。结果：治疗组运用清热益肾法后临床症状均有不同程度改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血清MMP-3、TNF-α差异有统计学意义（P〈0.05）。在治疗过程中,对照组有2例患者出现轻度恶心、呕吐、皮疹,而治疗组未发现不良反应。结论：清热益肾法治疗AS效果满意,疗效确切,可改善临床症状,减轻免疫反应,提高患者生活质量,安全性与依从性好,具有广阔的应用前景和开发价值。     

针刀加手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的研究针刀加手法治疗神经根型颈椎病的有效性及其作用机制。方法将神经根型颈椎病患者随机分为2组,A组采用针刀加手法治疗,B组采用封闭加手法治疗,14 d为1个疗程。结果治疗14 d后,A组的总有效率高于B组,各项症状体征的改善情况优于对照组。结论针刀加手法治疗神经根型颈椎病临床疗效肯定,值得临床推广。     

肘压痛点为主治疗腰间盘突出症的临床观察

目的:观察肘压腰部痛点对治疗腰间盘突出症的疗效。方法:选取腰间盘突出患者80例,随机分为两组,即治疗组和常规疗法组,分别用(A组)和(B组)表示,每组40例,比较治疗前后的疗效。结果:治疗组在治疗腰间盘突出症的各项指标的改善方面优于对照组。结论:肘压腰部痛点为主对治疗腰间盘突出症疗效肯定,值得临床推广。     

肩关节脱位在臂丛阻滞下采用拔伸足蹬手法复位的临床研究

目的：探讨肩关节脱位在臂丛阻滞下采用拔伸足蹬手法复位的影响及其作用机制.研究方法：将肩关节脱位患者61例采用随机分组法分为2组,治疗组（31例）采用左旋布比卡因基础上臂丛神经阻滞行肩关节脱位手法整复进行治疗,先在臂丛神经注射国产0.25%左旋布比卡因6ml（4×9m1）;记录手法整复时间.对照组（30例）采用传统拔伸足蹬法治疗肩关节脱位,记录手法整复时间.其中治疗组有麻醉禁忌证患者脱落1例,资料整理,数据处理与统计分析,得出结论.结果：所有病例未发现安全性指标和生命指标有异常现象,但对照组（30例）采用传统手法整复治疗肩关节脱位造成肱骨解剖颈骨折1例.讨论：肩关节脱位在臂丛阻滞下采用拔伸足蹬手法复位,值得在肩关节脱位手法复位中推广应用.     

多媒体技术在传统正骨手法教学中的应用体会

多媒体计算机技术是具有划时代意义的技术,近年来多媒体技术已广泛应用于教育、教学过程中,是现代教育改革的一大趋势。正骨手法是中医骨伤科学中重要的治疗方法和手段,其具有教学内容实践性强、操作性内容多等特点。本文主要阐述了多媒体教学法在正骨手法教学中与传统的教学方式相比,既有独特优势,也存在着一些问题。最后提出了多媒体技术应合理应用,扬长避短,才能让多媒体教学真正服务于传统正骨手法的教学,调动师生双方的积极创新思维,提高教学质量,取得最徍教学效果。     

颈舒颗粒联合中药离子导入治疗神经根型颈椎病28例

目的探讨颈舒颗粒联合中药离子导入对神经根型颈椎病的治疗效果。方法将60例符合纳入标准的神经根型颈椎病患者按照入院的先后顺序随机分为试验组和对照组,每组各30例,对照组给予院内常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予颈舒颗粒联合中药离子导入,观察其临床疗效。结果试验组患者的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈舒颗粒联合中药离子导入能提高治疗颈椎病的治愈率,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广应用。     

恩再适注射液治疗慢性神经根型颈椎病的临床观察

目的 观察恩再适注射液(简称恩再适)治疗慢性神经根型颈椎病的临床疗效及作用机制.方法 采用多中心、随机、平行对照的方法,将60例慢性神经根型颈椎病的患者分为两组:A组30例,静点恩再适组,B组30例,静点神经妥乐平,24h1次,连用14d,比较治疗前后的症状差异情况.结果 治疗14d后,A组的总有效率好于B组.结论 恩再适对于慢性神经根型颈椎病具有良好的治疗作用.     

斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱的临床观察

目的 观察斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱的患者治疗后疼痛的缓解程度和复发率,评价斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效,为临床广泛推广本方法 提供理论依据.方法 将选定的15-70岁腰椎小关节紊乱的患者82例,随机分为对照组和治疗组.对照组41例:采用斜扳法配合中频电疗法治疗腰椎小关节紊乱;治疗组41例:斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱;将两组疗效进行比较.结果 治疗组运用斜扳法配合腰背肌锻炼在近期内总有效率与对照组斜扳法配合中频电疗法基本相同,而半年内复发率治疗组明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论 斜扳法配合腰背肌锻炼对降低腰椎小关节紊乱的远期复发率有明显的优势,临床广泛推广本方法 意义重大.     

脑电状态指数监测下七氟醚复合丙泊酚在小儿气管异物取出术中的应用

目的观察脑电状态指数监测下七氟醚复合丙泊酚用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法 30例气管异物急诊手术患儿入室后监测SpO2、ECG、BP,予面罩吸氧6L/min+6%七氟醚2～3min至患儿意识消失后降低七氟醚浓度至3%～4%,同时静脉泵注丙泊酚5～7mg/kg·h。监测麻醉深度,若患儿呛咳或体动可追加丙泊酚0.5mg/kg。麻醉过程中维持脑电状态指数(CSI)于40左右。术毕关闭挥发罐,停丙泊酚,予地塞米松0.1mg/kg,待患儿清醒哭闹后送回病房。结果手术时间(23.8±5.8)min。27例异物一次性取出,3例钳取未成功退镜换医生操作成功。全部患儿术毕清醒时间(10.6±3.6)min,术中无呛咳无屏气。2例术中低SpO2,给予呼吸嚢辅助呼吸好转至正常;术后舌后坠3例,无恶心呕吐出现。结论脑电状态指数监测下七氟醚复合丙泊酚用于小儿气管异物取出术的麻醉诱导迅速、麻醉确切、肌松效果好,术中术后并发症少,术毕清醒快,是一种良好的麻醉方法,值得临床应用。     

自拟腰痛汤对腰椎间盘突出大鼠模型TNF-α、PGE_2的影响

目的:探讨自拟腰痛汤对腰椎间盘突出大鼠模型神经根局部因子TNF-α、PGE_2的影响。方法:64只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、腰痛汤组、阿司匹林组。除空白组外,其余3组采用自体尾髓核移植法造模,造模成功后,空白组、模型组予以生理盐水灌胃,腰痛汤组予以自拟腰痛汤灌胃,阿司匹林组予以阿司匹林灌胃。结果:自给药第2周开始,腰痛汤组对TNF-α、PGE_2的干预作用逐渐优于阿司匹林组。结论:自拟腰痛汤可降低腰椎间盘突出症大鼠的TNF-α、PEG2水平,且效果优于阿司匹林。