电针结合心理干预对真性延髓麻痹疗效观察

目的：探讨电针结合心理干预对真性延髓麻痹患者吞咽功能的治疗作用。方法将50例吞咽障碍者随机分为电针组（n＝25）,电针结合心理干预组（n＝25）;电针组采用电针及普通针刺治疗,针灸及心理干预治疗组采用电针结合心理干预。每周治疗5天,连续治疗4周。两组患者在治疗前后用洼田饮水实验,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行量化评估。结果治疗后两组患者吞咽功能均有改善（P＜0.05）,但电针结合心理干预组疗效好于针灸组（P＜0.05）。治疗后电针组抑郁与焦虑分值下降,但较治疗前无差异（ P＞0.05）,电针结合心理干预组治疗后的抑郁与焦虑分值明显下降,且与治疗前比较有显著性差异（ P＜0.05）。结论电针结合心理干预能更好促进吞咽功能的恢复。     

失语症患者听觉语义启动效应的研究

目的 探讨汉语不同强度联想词汇在听觉刺激条件下失语症患者语义启动效应的特征.方法 采用联想词汇库中高、中、低及无联想强度的刺激-联想词汇对作为语义启动的材料,通过检测反应时间和错误率.观察失语症患者(n=11)和正常对照组(n=16)在听觉呈现条件下的语义启动效应.结果 2组人群反应时间在高、中、低联想强度词汇对较无联想强度词汇对明显缩短,依次为:失语症组[(1270.20±47.70)ms.(1340.50±266.25)ms,(1429.70±317.07)ms,(1549.00±325.87)ms,P＜0.05];对照组[(1140.2±274.48)nls,(1196.50±284.06)ms,(1262.10±274.31)ms,(1391.20±315.68)ms,P＜0.05].失语症患者与正常对照组的反应时间相比,在高、中、无联想强度词汇中无差异;但在低联想强度词汇中,失语症患者反应时间比正常对照组长[(1429.70±317.07)ms,(1262.10±274.31)ms,P＜0.05].2组人群的高、中、低联想强度词汇的错误率比无联想强度词汇的错误率低,依次为失语症组[(7.73±6.07),(4.55±7.23),(6.82±8.15),(14.09±12.41),P＜0.05]对照组[(3.44±4.37),(2.81±3.64),(5.31±5.91).(10.94±11.14),P＜0,05];在高联想强度下,失语症患者错误率高于对照组[(7.73±6.07),(3.44±4.37),P＜0.05],在中、低、无联想强度下失语症患者与对照组之间差异无显著性.结论 失语症患者遵循正常受试者词汇联想强度梯度,并在高、中联想强度词汇中表现显著听觉语义启动效应.     

青年人和老年人词汇联想反应的研究

目的：研究年龄对青年人和老年人词汇联想反应的影响。方法：采用Kent—Rosanoff词表中文对等词作为刺激词汇,分别对青年人（n=50）和老年人（n=50）进行词汇联想反应测验。采用χ2检验分析两组人群优势联想词汇的反应类型，如选择关系和连锁关系：采用方差分析两组人群联想词汇指标，如优势联想词汇的联想强度（ADOM）、联想词汇总数（NAR）、特异性联想词汇总数（NUR）等：采用图论和网络分析方法对两组人群的词汇联想网络结构图进行比较。结果：①联想反应类型中选择关系老年组显著高于青年组；②ADOM在老年组明显高于青年组，而NAR和NUR老年组显著低于青年组。③两组人群的汉语词汇联想网络均符合短连接路径、高云集系数的小世界网络特征：并且词汇联想网络中存在集散节点，点线分布幂值遵循无尺度网络的幂律分布特征。结论：两组人群的词汇联想反应类型和特征存在显著差异．词汇联想网络具有无尺度一小世界性网络的结构特征。     

电针及强制性运动疗法对偏瘫上肢功能的作用

目的比较电针、强制性运动疗法、及电针结合强制性运动疗法对偏瘫上肢运动功能的治疗作用。方法对象为门诊及住院患者,分为A组——强制性运动疗法组(10名),B组——电针治疗组(10名),C组——电针结合强制性运动疗法组(9名)。脑卒中患者生命体征平稳后即开始康复训练6周。在治疗前及治疗6周后分别进行Wolf运动功能试验(WMFT)、Fugl-Meyer上肢部分评分(FMA)、改良Barthel指数(BI)评定。结果三组患者治疗6周后的WMFT、FMA、改良Barthel指数均较治疗前提高(P<0.05);强制性运动疗法的WMFT、FMA、改良Barthel指数高于电针治疗组,电针结合强制性运动疗法组的WMFT、FMA、改良Barthel指数均高于其他两组(P<0.05)。结论电针、强制性运动疗法均利于脑卒中早期上肢运动功能恢复;二者结合对脑卒中早期上肢运动功能的恢复有叠加效应,亦是具有中国特色的康复治疗方法。     

青年人和老年人认知联系网络的整体结构分析

目的：从词汇联想网络角度比较青年人和老年人认知联系结构的整体特征。方法：正常青年人和老年人各50人。以Kent-Rosanoff中文对等词为刺激词进行自由联想测试。取两组共有的反应词构建两组人群的“反应词-反应词网络”（RR网络），即青年组RR网络（YRRN）和老年组RR网络（ORRN）。采用Paiekl，14和Ucinet6进行网络分析。结果：YRRN连线分布的密度高于ORRN，连线分布的不均匀程度低于ORRN。ORRN有一个宗教话题的独立子网络。ORRN点度层次比YRRN少。网络整体指标显示ORRN密度显著低于YRRN（P〈0．01）．而点度中心势显著高于YRRN（P〈0．01）。YRRN平均最短路径长度和云集系数小于ORRN，而直径略大于ORRN。结论：老年人的认知联系结构趋于精炼和内敛且存在更独立的概念群，青年人则趋于联系更丰富和更富于拓展性．提示有必要根据不同年龄的患者选择相应年龄段的词汇组合以供康复评估和训练使用。     

青年人和老年人听觉语义启动效应和重复效应的研究*

目的：探讨不同联想强度词汇在听觉刺激条件下对青年人和老年人语义启动效应及重复效应的特征。方法：采用联想词汇库中高、中、低及无联想强度的刺激-联想词汇对作为语义启动的材料,通过检测反应时间和错误率,观察青年人（n=20）和老年人（n=20）在听觉呈现条件下的语义启动效应和重复效应。结果：两组人群反应时间在高、中、低联想强度词汇对较无联想强度词汇对明显缩短（P<0.05）;同等联想强度词汇对条件下,老年人反应时间比青年人明显延长（P<0.05）;第二次测验的反应时间比第一次测验反应时间缩短（P<0.05）,重     

朝鲜族人群汉-朝双语语义启动效应的研究*

目的：探讨朝鲜族青、老年人汉-朝双语语义启动效应的特征。方法：采用汉-朝双语联想词汇作为语义启动实验材料,选择出生后一直生活在汉-朝双语环境的朝鲜族人群为对象,分为青年组（n=40）和老年组（n=40）。在视觉刺激条件下实施双语目标词汇的词汇判断任务,比较回答的反应时间和正确率。结果：青年人汉-朝双语反应时间均明显短于老年人（P<0.01）,回答正确率明显高于老年人（P<0.01）;朝鲜语弱、无联想强度的反应时间显著短于汉语（P<0.01）,老年人回答朝鲜语的正确率也显著高于汉语（P<0.01）。结论：青     

经三级中医综合康复的缺血性中风病患者证候变化观察

目的:探讨三级中医综合康复方案对中风病证候变化的影响。方法:选择100例急性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组。观察组应用中医综合康复方案治疗;对照组予两周西医康复治疗。应用证候观察表观察两组患者从入组时到第4周、第8周、第12周证候总积分及证型的变化并进行比较。结果:第8周及第12周,观察组证候总积分较对照组明显降低(P0.01)。各时间段观察组与对照组证型的构成比无明显差异(P0.05)。从入组时到第4周、第8周,观察组与对照组血瘀证、风证、痰证、火热证、气虚证、阴虚阳亢证的发生率均无明显差异(P0.05);第12周,观察组血瘀证发生率低于对照组(P0.05),但其他证型的发生率与对照组比较无明显变化(P0.05)。结论:三级中医综合康复在缺血性中风病中医证候总积分改善方面具有一定的意义,但并未改变缺血性中风病各种证型的构成比;而长时间(12周以上)中医综合康复能够明显地减少血瘀证的发生,但对其他证型的发生并未显示出优势。     

三级中医综合康复对脑卒中神经和运动功能的疗效

目的探讨脑卒中后三级中医综合康复方案的可行性和有效性。方法选择100例急性脑卒中患者,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。实验组应用中医综合康复方案治疗;对照组采用西医常规治疗加2周西医康复治疗。采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)和Fugl-Meyer评分法(FMA)进行评价。结果两组入组时及第4周NIHSS评分和FMA评分均无显著性差异(P>0.05)。实验组在第12周NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01),FMA评分高于对照组(P<0.05)。结论规范三级中医综合康复可促进急性脑卒中患者运动功能和神经功能的恢复。     

急性缺血性脑卒中三级中医综合康复的疗效观察

目的探讨中风后三级中医综合康复方案的可行性和有效性。方法选择100例急性脑卒中患者,随机分为试验组与对照组,各50例。试验组应用中医综合康复方案治疗;对照组采用西医常规治疗加西医康复治疗。结果日常生活能力量表（ADL）评分：两组治疗后第4周、8周、12周评分降低（P〈O．05）,在第8周、12周试验纽的ADI。评分低于对照组（P〈O．05）。Fugl-Mever运动功能评分：试验组治疗12周后运动功能积分明显提高（P〈O．05）;对照组在第4周、12周运动功能积分无变化（P〉0．05）;试验组与对照组比较,第4周时运动功能积分差异无统计学意义,12周时试验组运动功能积分高于对照组（P〈O．05）。结论规范的三级中医综合康复治疗在急性脑卒中患者运动功能恢复的过程中具有重要的意义,可明显促进患者运动功能及日常生活能力的恢复。