7种经方及中成药治疗室性早搏的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析方法对7种经方及中成药治疗室性早搏（Premature Ventricular Beat,PVB）的疗效进行临床评价。方法：制定检索策略,由2名独立人员共同检索并筛选国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）中的临床随机对照试验（RCT）,时间限定为建库至2021年11月5日,对检索结果进行筛选,并采用Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入文献进行质量评价,完成最终的资料提取。借助Stata16.0进行网状Meta分析。结果：共纳入RCT 64篇,包含4种经方及3种中成药,10种不同干预措施,涉及患者5 972例。临床总有效率：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味＞桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味联合西药常规＞养心定悸胶囊联合西药常规＞炙甘草汤加味联合西药常规＞天王补心丹＞心速宁胶囊联合西药常规＞炙甘草汤加味＝温胆汤加味联合西药常规＞通脉养心丸联合西药常规＞西药常规。治疗后24 h室性早搏减少有效率：天王补心丹＞炙甘草汤加味联合西药常规＞通脉养心丸联合西药常规＞温胆汤加味联合西药常规＞炙甘草汤加味＞西药常规。不良反应由高到低为：西药常规＞桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味联合西药常规＞心速宁胶囊联合西药常规＞炙甘草汤加味联合西药常规＞温胆汤加味联合西药常规＞通脉养心丸联合西药常规＞炙甘草汤加味＞养心定悸胶囊联合西药常规＞桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。结论：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味是总体疗效最佳且不良反应最少的经方,对减少24 h早搏数量疗效最显著的是天王补心丹,但本研究的结果仍需要大量的更加可靠的RCTs进一步验证。     

维生素C对TNT接触者尿中TNT及DNAT含量的影响

采用乙醇－氢氧化钾法、重氮－偶联比色法分别测定了25名某化工厂TNT作业人在服用维生素C前后尿中TNT、DNAT的含量。结果显示,服用维生素C后尿中TNT含量呈增加的趋势;尿中DNAT的含量呈降低的趋势。     

中医药防治慢性心力衰竭的研究进展

以中医药防治慢性心力衰竭的作用机制为主要研究,对中药复方、中成药以及中医特色疗法等治疗心力衰竭的进展进行多方面阐述。目前临床上许多病人经过规范化西医治疗后,仍存在呼吸困难、乏力、水肿等严重影响生活质量的临床症状。中医药根据病人病因病机及临床特征,选方用药并结合针灸、艾灸等中医特色疗法,对心力衰竭病人进行诊治,通过大量基础实验以及临床试验证明,中医药在防治慢性心力衰竭的机制逐渐明确,并且疗效明确。     

铊中毒9例救治的启示

2009年7月，某女，因“身体疼痛以及脱发”，在本市多家医院就诊，病因不明，遂赴北京307医院诊治，确诊为“铊中毒”，经治疗，症状缓解。此后，其亲属8人也先后被诊断为“铊中毒”。9例中毒者中，女性6人，男性3人；年龄最小者9岁，最大41岁。     

三硝基甲苯接触者尿中4项指标的检测分析

以兰州市某化工厂从事 TNT作业的 5 1名工人为接触组 ,不接触 TNT的 11名大学生为对照组进行分析。接触组尿中 TNT及 DNAT的含量均随车间空气中 TNT浓度的增高呈上升的趋势 (r TNT =0 .84 0 6 ,r DNNT=0 .812 4 ) ,并且尿中 DNAT的含量随接触工龄的延长也明显增加 (r=0 .9870 ,P <0 .0 5 )。认为尿中 DNAT含量的检测 ,更适合作为职业接触生物监测指标     

基于数据挖掘的李平治疗冠心病合并焦虑用药规律研究

[目的]基于数据挖掘，探讨李平教授治疗冠心病合并焦虑的组方用药规律。[方法]收集李平教授治疗冠心病合并焦虑的医案，建立医案数据库，采用SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法，对符合标准的中药进行聚类分析和关联规则分析。[结果]共纳入处方225首，使用药物多为温性、平性和寒性药，五味多分布在甘味、苦味和辛味；单味药使用频次最高的是郁金，使用最多的药物类别是清热化痰、宁心安神、利胆退黄、行气解郁类药物。聚类分析得到7个结果，关联规则得出使用频率最高的药对为石菖蒲-郁金、郁金-石菖蒲和麸炒枳壳-郁金+石菖蒲。[结论]李平教授认为“痰热”“瘀”病机在冠心病合并焦虑的发展中发挥了重要作用，治疗冠心病合并焦虑强调调理中焦脾胃的重要性，善用清热化痰、行气解郁、开窍宁神的药物，注重调脾护心、调和气血、调理心神。