热感冒，不能冷处理小心感冒也会要人命

夏季许多人不重视感冒，导致反复着凉，产生各种并发症，使感冒恶化。专家提醒：热感冒千万不能冷处理，如果因感冒引起其他病症，如头痛剧烈、严重呕吐腹泻、心悸胸闷等症状明显，则应及时到医院就诊，切莫贻误病情。     

上海市某社区2012年糖尿病肾病危险因素分析

目的分析2012年上海市某社区2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素．为制定糖尿病肾病临床防治措施提供依据。方法对480例社区2型糖尿病患者进行现况调查。根据尿微量白蛋白／尿肌酐比值将研究对象分为糖尿病肾病组和糖尿病非肾病组,比较两组间各因素的差异,并运用因素Logistie回归分析各影响因素与尿微量白蛋白／尿肌酐比值的关系。结果本研究436例2型糖尿病患者中,糖尿病肾病患病率为41．97％;2型糖尿病发生糖尿病肾病的前4住危险因素依次为2型糖尿病病程、糖化血红蛋白、静脉血清餐后2小时血糖和血清低密度脂蛋白胆固醇。结论糖尿病病程、高血糖和高血脂是导致2型糖尿病肾病发生的主要原因,因此,社区糖尿病管理必须超越以控制血糖为中心的治疗观念,强调全面综合治疗,防止糖尿病肾病的发生或延缓临床蛋白尿的发展。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的:探究瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:以该院收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为两组,对照组(39例)采用异氟醚吸入麻醉,实验组(39例)采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉处理,对比两组麻醉效果.结果:实验组患者术后恢复时,其自主呼吸、睁眼时间、拔管时间与定向力恢复时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术患者中采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉处理,可以取得较好的麻醉效果,并且患者苏醒快,可控性较强,具有较高的临床应用价值.     

帕金森病患者36例免疫状态改变的分析

Background: Parkinson' s disease (PD) is a degeneration disease with the main lesion being in the substantia nigra and corpus striatum. The current treatment is still dopamine preparation, but this cannot prevent the progress of the disease. The mechanism is believed to be related to immunological factors.     

不同浓度右美托咪定对全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者免疫与认知功能障碍的影响

目的探讨不同浓度右美托咪定对全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者免疫与认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2011年2月至2013年7月本院脊柱外科收治的拟在全身麻醉下行胸腰椎体手术的老年患者210例,分为空白组、A组、B组,每组各70例,A、B两组于麻醉诱导期及维持期给予右美托咪定静脉泵入,A组剂量为1μg/kg,B组为2μg/kg,空白组于同时间点给予同等剂量的生理盐水静脉泵入。于术前(T_0)、术后1d(T_1)、术后3d(T_2)、术后10d(T_3)抽取患者静脉血,检测静脉血中CD4~+T细胞、CD8~+T细胞的数量及IL-2、TNF-α的浓度;评价患者术前及术后10d认知水平,观察患者术后POCD发生率,比较3组舒芬太尼用量、清醒时间、拔管时间。结果各组麻醉时间、手术时间、术中失血量比较差异无统计学意义(P0.05)。术后各时间点静脉血中各个免疫指标比较,A、B两组均优于空白组,且B组优于A组,差异均有统计学意义(P0.05);术后POCD发生率比较,A、B两组明显低于空白组,差异有统计学意义(P0.05),且B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05);舒芬太尼用量比较,A、B两组明显低于空白组,差异有统计学意义(χ~2=2.640,P0.05),麻醉清醒时间及拔管时间比较,A、B两组稍长于空白组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行胸腰椎体手术老年患者,全身麻醉时加用一定浓度的右美托咪定可减轻患者的炎性反应,减少POCD的发生,推荐剂量为2μg/kg。     

慢性支气管炎患者血浆P物质变化及其临床意义

为了探讨P物质与慢性支气管炎发病的关系,采用放免法测定42例急性发作期和43例缓解期慢性支气管炎(慢支)病人血浆P物质含量,并与38例健康人作对照,同时测定急性发作组肺功能和动脉血气分析.结果表明,慢支急性发作组(1.299±0.606pmol/ml)及缓解组(0.635±0.149pmol/ml)血浆P物质均显著高于健康对照组(0.502±0.157pmol/ml),前两组间比较亦有非常显著性差异(P<0.01).并且慢支急性发作组P物质升高与肺功能FEV_1%和血气 PaO_2之间存在相关关系.提示P物质参与了慢支气道炎症的形成,可以做为判断病情轻重的一个非特异性指标.     

有限内固定加外固定架治疗四肢开放骨折

为评价有限内固定加外固定架在四肢开放骨折中的应用价值。本文对 18例患者进行了临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 18例 ,男 16 ,女 2 ,年龄 16～ 5 1岁 ,平均 31.5岁 ,开放性骨折 18例 ,根据AO分类原则 ,12C型 2例为骨不连 ,2 2B型 1例 ,4 2C型 1例 ,4 1C型 1例 (合并骨折处软组织严重性裂伤 ) ,4 2A型 5例 ,4 2B型 8例。其中 3例合并严重软组织损伤 ,皮肤撕脱。1·2　手术方式　经治病例中 1例 4 2B型及 2例 4 2A型骨折采用闭和穿针复位外固定 ,其余采用小切口直视下复位外固定。采用半环式外固定架治疗 4 2A…     

男性高血压患者脑白质变性危险因素分析

目的探讨男性高血压患者脑白质变性的危险因素。方法完善多导睡眠监测和头颅MRI或CT检查的高血压患者574例,按性别分为男性组(398例)和女性组(176例),检测2组血生化指标,原始变量经主成分法提取因子后,采取最大方差旋转法转换,因子得分进行非条件二分类Logistic回归分析男性高血压患者脑白质变性的危险因素。结果 2组年龄、腹围、吸烟史、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、睡眠呼吸暂停低通气指数、阻塞性睡眠紊乱总指数、阻塞性呼吸暂停持续时间、有无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及脑白质变性差异有统计学意义(P<0.05);血压水平(OR=1.97,95%CI:1.32～2.94,P<0.01)及年龄和病程参数(OR=3.29,95%CI:2.27～4.76,P<0.01)是男性高血压患者脑白质变性的独立危险因素。结论积极控制危险因素可延缓男性高血压患者脑白质变性的发生。     

中西医结合与西医治疗老年骨质疏松症的临床对比

［摘要］ 目的　比较中西医结合与西医治疗老年骨质疏松症的效果,为临床治疗提供参考．方法　将120例老年骨质疏松症患者分为观察组和对照组各60例,观察组患者采取中西医结合治疗,对照组患者采取西医治疗,分析2组患者治疗效果．结果　观察组患者治疗总有效率（93.4％）显著高于对照组（80.0％）,P＜0.05,观察组患者疼痛VAS评分（0.67±0.24）分,显著低于对照组（1.82±0.84）分,P＜0.05,观察组患者BMD（0.67±0.11）g/cm2显著高于对照组（0.61±0.10）g/cm2,P＜0.05,常见不良反应为发热、皮疹、胸闷等．结论　在老年骨质疏松症的治疗中,采用中西医结合治疗能够提高治疗效果,具有推广价值．     

局部注射、小针刀配合推拿治疗肩周炎100例临床观察

目的:总结局部注射、小针刀配合推拿治疗肩周炎的治疗效果。方法:回顾性分析个旧市人民医院疼痛科2009年10月～2012年2月资料完整的肩周炎100例的治疗效果。结果:100例病人中女性66例,男性34例,年龄45～78岁,病程15d～1年。结论:小针刀疗法具备创伤小、痛苦小、见效快、无毒副作用以及近远期疗效好等优点,它已经逐渐成为广大慢性软组织损伤疾病的首选治疗方法。在小针刀疗法的基础上配合局部痛点注射、推拿疗法治疗肩周炎,能够明显提高综合疗效。