基于早期预警评分的临床改良响应措施在上消化道出血患者护理中的应用

目的探讨基于早期预警评分(NEWS)的临床改良响应措施在上消化道出血患者护理中的应用效果。方法选择2019年4月—2020年4月医院收治130例上消化道出血患者作为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为观察组与对照组各65例。对照组实施常规护理,观察组实施基于NEWS的临床改良响应措施护理干预。比较两组患者的护理满意度、意外事件发生率、平均住院时间、平均住院费用。结果治疗期间,观察组患者意外事件发生率低于对照组,患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间短于对照组,平均住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于NEWS的临床改良响应措施应用于上消化道出血护理中可有效改善患者对护理工作的满意度,降低意外事件发生率,同时缩短住院时间,减少住院费用。     

BLM模型——备受推崇的战略工具

<正>BLM模型引起了医药零售行业企业家的重视，几家头部公司纷纷引入，梳理战略，制定相应的数字化发展战略，确保在激烈的竞争中战略目标明确，思想和步调节奏统一。战略管理的工具多种多样，加拿大著名管理学者明茨伯格等人将不同的战略管理思想总结为10个流派：设计学派、计划学派、定位学派、企业家学派、认知学派、学习学派、权力学派、文化学派、环境学派。正如盲人摸象，     

1 068例急性胰腺炎患者病例特征及并发症发生影响因素分析

目的 分析急性胰腺炎患者病例特征及并发症发生影响因素,为本地区急性胰腺炎患者获取良好预后提供参考资料。方法 采用回顾性分析方法对中山市某医院2016年1月1日至2020年12月31日明确诊断为急性胰腺炎的病例资料进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法对急性胰腺炎并发症发生影响因素进行分析。结果 共收集1 068例急性胰腺炎病例资料,男性患者多于女性患者,40~49岁患者所占比例最高（28.56%）,胆源性患者比例最高（45.41%）。并发症发生率为20.22%（216/1 068）,呼吸窘迫综合征19例、低蛋白血症44例、酸中毒24例、低血容量性休克13例、全身炎症反应综合征12例、急性肺水肿19例、胸腔积液56例、多器官功能衰竭29例。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.626）、高血压（OR=1.970）、糖尿病（OR=2.782）、发病至就诊时间（OR=2.989）、病因（胆源性OR=0.451、其他OR=0.614）是急性胰腺炎患者并发症发生的影响因素。结论 急性胰腺炎患者具有一定的病例特征,如男性患者多于女性患者,40~49岁患者所占比例最高,胆源性患者更多,并发症发生率较高,并发症的发生受到多种因素影响,应针对不同人群加强急性胰腺炎的防治并预防并发症的发生,改善患者预后。     

水黄皮根抗实验性胃溃疡活性部位的筛选研究

目的：对水黄皮根抗实验性胃溃疡的有效部位进行筛选。方法：采用大鼠无水乙醇胃黏膜损伤模型和小鼠利血平型胃溃疡模型,观察水黄皮根乙醇总提取物和不同极性萃取部位对胃黏膜的影响。结果：水黄皮根乙醇提取物、醋酸乙酯和正丁醇萃取部位都能明显抑制无水乙醇和利血平对胃黏膜的损伤。其对无水乙醇模型的损伤抑制率分别是86.4%,85.4%,11.5%,对利血平模型的溃疡抑制率分别是37.8%,33.8%,19.7%。结论：水黄皮根乙醇提取物、醋酸乙酯和正丁醇萃取物具有明显抗实验性胃溃疡作用,作用最强的部位是醋酸乙酯萃取部位。     

甲硫氨酸维B1氯化钠注射液的细菌内毒素检查

目的：建立甲硫氨酸维B1氯化钠注射液的内毒素检查法。方法：按中国药典2005年版二部“细菌内毒素检查法”，用不同厂家不同灵敏度的鲎试剂对不同批号的甲硫氨酸维B1氯化钠注射液分别进行干扰试验。结果：采用灵敏度为0．5，0．25Eu&#183;mL^-1的鲎试剂，将本品稀释至各灵敏度相对应的倍数，对鲎试剂与内毒素的凝集反应无干扰。结论：用细菌内毒素检查法检查甲硫氨酸维B1氯化钠注射液中的内毒素可行，其细菌内毒素限值可定为0．50Eu&#183;mL^-1。     

胆木注射液的部分毒理观察

目的:评价胆木注射液的安全性。方法:对胆木注射液进行急性毒性、异常毒性、溶血性、血管刺激性、过敏性试验的毒理学研究。结果:胆木注射液小鼠静脉注射的LD_(50)为49.27 mg·kg~(-1),LD_(50)95%可信限为44.16～55.42 mg·kg~(-1);异常毒性实验显示注射给药后观察48h,未见小鼠死亡;对兔红细胞没有致溶血和凝集作用;血管刺激性试验显示该药给药后给药部位可见轻微充血,未见其他明显异常;该药亦未致豚鼠出现过敏反应。结论:胆木注射液具有较好的安全性。     

黄连抗消化性溃疡的药理学研究进展

消化性溃疡(Pepitic ulcer,PU)是一种常见病,发病率约为10%.内科治疗PU主要采用抗酸药、胃酸分泌抑制药(如H2受体拮抗药、质子泵抑制药)、抗幽门螺杆菌(Helicobacter pyloridis,Hp)药以及胃粘膜保护药(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)等.     

黄连总生物碱对乙醇致大鼠胃黏膜损伤的保护作用及其机制探讨

目的:研究黄连总生物碱对乙醇致大鼠胃黏膜损伤的保护作用,并对其机制进行探讨。方法:观察预先应用黄连总生物碱对乙醇所致的胃黏膜损伤的影响;分析幽门结扎5 h大鼠胃液、胃壁结合黏液和胃腔游离黏液;检测胃黏膜一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和.OH的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果:黄连总生物碱呈剂量依赖性显著抑制乙醇性胃黏膜损伤(P<0.001),其损伤抑制率大于临床常用量的西米替丁,亦大于等量的小檗碱;黄连总生物碱亦显著阻遏乙醇性胃酸分泌,而对胃液量和胃黏液的分泌无明显影响;黄连总生物碱可显著阻遏乙醇性大鼠胃损伤胃黏膜组织内NO含量和SOD活力下降,明显抑制损伤胃黏膜MDA和.OH含量升高。结论:黄连总生物碱有明显抗乙醇性胃黏膜损伤作用。其机制可能与抑制胃酸过度分泌,抑制胃黏膜NO含量下降,阻遏胃黏膜.OH,MDA含量升高以及恢复SOD活力有关,而与胃黏液分泌无关。     

平台运作，数字化转型的“航母”

<正>打造数字化平台需要解决三个问题：首先，定义平台的价值；其次，有生命力的数字平台应该是一个服务市场，那如何提供服务呢？第三，内外部伙伴如何参与？参与进来后又如何运作？在新技术发展的驱动下，消费者的购买行为变得越来越快。而这，也加剧了医药零售行业之间的竞争。此时，零售企业需要在转型思路、模式选择、体验改进、渠道融合、运营提升等方面加速变革。     

组织创新，数字化转型的深水区

<正>人才建设的本质是一项“投资”，而不是“成本”，且投资回报率更高。医药零售企业应重新认识人才“投资”的本质，制定切实可行的人才培养及赋能计划，并积极地付诸行动。数字化转型，除了需要从客户体验入手之外，还需要在组织层面做进一步变革，以适应业务的发展。医药零售业三个发展趋势无边界性——技术创新推动无边界企业发展企业通过数字化管理共享平台、智能化的业务流程的重构，对客户体验进行持续提升的同时，也改变了传统企业原有的业务边界。