旴江名医黄宫绣辨治血证医案3则

《太史医案初编》是清代旴江名医黄宫绣的一部医案著作。该书立足于中医的理论特点及临床特色,体现了黄氏独特的辨证思路和临证经验。本文以《太史医案初编》中几则有关血证的医案进行研究,主要对黄氏辨治血证的理法方药特色进行初步探析,以窥其主要学术思想特色,挖掘旴江医学学术价值,为临床血证辨治提供借鉴。     

鼠神经生长因子联合生酮饮食治疗难治性癫痫患儿的效果

目的:观察鼠神经生长因子联合生酮饮食治疗难治性癫痫患儿的效果。方法:选取2019年1月至2020年6月该院收治的80例难治性癫痫患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均给予常规抗癫痫药物治疗,在此基础上,对照组给予生酮饮食治疗,观察组在对照组基础上联合鼠神经生长因子治疗。比较两组治疗效果,治疗前后血清学指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和适应行为指标[执行功能行为评定量表父母版(BRIEF-P)、儿童适应行为量表]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清NSE、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BRIEF-P评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组儿童适应行为量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼠神经生长因子联合生酮饮食治疗难治性癫痫患儿可提高治疗总有效率,改善适应行为指标水平,降低血清学指标水平,效果优于单纯生酮饮食治疗。     

布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚混悬滴剂临床退热疗效比较

目的观察比较布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚混悬滴剂的临床退热疗效。方法选择有发热症状的患儿230例随机分成两组,布洛芬组120例,对乙酰氨基酚组110例,布洛芬组口服布洛芬混悬液7 mg/（kg·次）,对乙酰氨基酚组口服对乙酰氨基酚混悬滴剂10～15 mg/（kg·次）,记录用药后1～6 h的体温变化情况,并做统计学处理。结果布洛芬组与对乙酰氨基酚组在用药2 h之内退热效果差异无显著性（P＆gt;0.05）,3 h后布洛芬组退热效果明显优于对乙酰氨基酚组,4 h后对乙酰氨基酚组体温开始回升,退热率达77.5%,而布洛芬组在用药后6h仍有退热作用,6 h退热率达90%,经统计学处理差异有显著性（P〈0.01）。结论与对乙酰氨基酚混悬滴剂比较,布洛芬混悬液退热效果好,维持时间长,不良反应轻微。     

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗小儿急性化脓性中耳炎180例

目的评价阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（7：1）对小儿急性化脓性中耳炎的临床疗效。方法对180例中耳炎患儿分为2组,治疗组90例,给予口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（7：1）,每次5．7mg·kg^-1,每日2次,对照组90例,口服阿莫两林干混悬剂,每次5mg·kg^-1,每日2次,治疗1周后观察疗效。结果治疗组有效率98％（89／90）,显著高于对照组90％（81／90）（P〈0．05）,无严重的不良反应发生。结论口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（7：1）治疗小儿急性化脓性中耳炎效果良好。     

小儿疝囊高位结扎术后复发的危险因素及预测模型的建立

目的 探讨小儿疝囊高位结扎术后复发的危险因素,并建立小儿疝囊高位结扎术后复发的预测模型.方法 选择2015年1月至2019年1月于河南省儿童医院行疝囊高位结扎术的820例患儿为研究对象,根据术后随访2年结果将患儿分为复发组(n=34)和未复发组(n=786),收集两组患儿一般资料,并通过单因素分析和多因素logisti...     

热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热130例

目的观察热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效。方法 130例急性上呼吸道感染伴发热患者随机分成两组,均给予常规综合治疗,包括止咳、退热等治疗,如有细菌感染适当使用抗生素。治疗组给予热毒宁注射液0.5 ml～0.8 ml/(kg.d),静脉滴注;对照组给予炎琥宁粉针剂治疗10 mg/(kg.d),静脉滴注,3～5 d为1个疗程。结果治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为87.10%,经统计学分析两者差异有统计学意义(P<0.05)。未见明显的毒副作用和不良反应。结论热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染能明显降低患者的体温,显著改善症状和体征,起效快,疗程短,疗效确切,安全可靠,未见明显毒副作用及不良反应。     

思密达与思连康联用治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎临床疗效观察

目的观察思密达联用思连康对婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法婴幼儿轮状病毒性肠炎321例随机分为两组,治疗组148例,联合应用思密达和思连康;对照组173例,单用思密达治疗。结果治疗组显效率和总有效率分别为81.08%和95.27%,对照组显效率和总有效率分别为50.87%和82.66%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论思密达与思连康联用治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效显著。     

口服阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的观察口服阿奇霉素对小儿支原体肺炎的临床疗效，并与红霉素做比较。方法治疗组42例用阿奇霉素分散片（君洁）10mg／kg，po，qd连续服药3d。对照组39例用红霉素25～30mg／（kg·d），iv，qd，疗程10d。结果总有效率治疗组97．6％，对照组94．9％（P〉0．05），显效率分别为76．2％和51．3％（P〈0．05），不良反应发生率分别为7．1％和38．5％（P〈0．01）。结论口服阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效明显，有效率优于红霉素，不良反应较红霉素小。     

克拉霉素干混悬剂治疗小儿呼吸道感染85例临床观察

目的评价克拉霉素干混悬剂对小儿呼吸道支原体感染的临床疗效。方法治疗组85例,给予克拉霉素干混悬剂7-10 mg/kg,2次/日,口服;对照组77例,给予罗红霉素5-7 mg/kg,2次/日,口服。疗程均为14-21 d。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.3%和87.0%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论克拉霉素干混悬剂（卡迈）治疗小儿呼吸道支原体感染疗效好,服用方便,副作用少。