汉防己丙素干预亚硝基胺致大鼠膀胱癌的作用及机制研究

目的探讨汉防己丙素(Cyc)干预亚硝基胺(BBN)致大鼠膀胱癌的作用及机制。方法雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,Cyc低、高剂量(20、40 mg/kg)组,顺铂(5 mg/kg)组。大鼠ig 0.5 m L BBN(0.4 kg/L),2次/周,连续8周,建立膀胱癌模型。除对照组和模型组ip生理盐水外,其余各组ip设定剂量的药物,1次/d,连续8周。实验结束后,收集大鼠膀胱组织;通过HE染色观察大鼠膀胱组织病理变化;通过免疫组化法检测膀胱组织MMP9、Ki67的表达;通过免疫印迹法检测膀胱组织KLF4、p21、CyclinD1、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、Wnt、β-catenin蛋白的表达。结果与模型组相比,Cyc可有效抑制膀胱炎细胞浸润、促进癌细胞出现不同程度退变、减少质比例;显著下调膀胱组织MMP9、Ki67的表达(P0.05、0.01);显著上调膀胱癌组织中KLF4、p21、E-cadherin的表达(P0.05、0.01);显著下调CyclinD1、Wnt、β-catenin、N-cadherin、Vimentin的表达(P0.05、0.01)。结论 Cyc通过促进KLF4表达、阻断Wnt/β-catenin信号传导、抑制膀胱癌细胞上皮细胞-间充质转化进程,进而抑制膀胱癌细胞迁移与侵袭能力;同时通过上调KLF4水平,调控下游因子p21、CyclinD1表达,影响膀胱癌细胞的增殖能力,从而延缓BBN诱导的大鼠膀胱癌的病理进程。     

剖宫产术后43例瘢痕妊娠的治疗的探讨

目的:探讨瘢痕妊娠的诊断及治疗。方法:对上海市第一妇婴保健院2003年~2007年收治的43例瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,并对不同的治疗方法进行比较。结果:43例患者均通过超声明确诊断,2例行全子宫切除术,1例行次全子宫切除术,其余患者均保守治疗成功。方法包括25例患者使用甲氨喋呤(MTX)与经阴道超声孕囊穿刺术相结合治疗,18例患者使用MTX与介入治疗相结合。结论:超声可以在孕早期明确诊断,早期诊断及治疗可以获得满意的治疗效果。     

不同护理方法预防术后尿潴留的效果比较

术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,是手术后常见的并发症.如手术后8 h内患者不能排尿而膀胱尿量＞600 ml~([1]),或者患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量＞100 ml,即诊断为术后尿潴留~([2]).术后尿潴留是椎管内麻醉外科手术后的常见并发症,发生率在38%～52%~([3]).     

不换金正气散加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效观察

[目的]不换金正气散加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效观察。[方法]100例患者随机分为不换金正气散加减治疗组和莫沙比利组进行对比观察。[结果]治疗后治疗组舌苔变化明显优于对照组,治疗组的疗效明显优于对照组。[结论]不换金正气散加减治疗慢性胃炎脾胃湿热证疗效确切。     

不同手术体位在经皮肾镜碎石取石术中的应用研究

目的探讨俯卧位、侧卧位及平卧位对经皮肾镜碎石患者的影响,选择适宜的手术体位。方法将60例上尿路结石患者随机分成3组,即侧卧位20例,俯卧位20例和平卧位20例。比较3组不同手术体位的手术时间和患者的舒适度、Ⅰ期结石清除率、住院天数、肾造瘘管留置时间的情况。结果手术时间平卧位最长,侧卧位次之,俯卧位最短,舒适度平卧位最佳,侧卧位次之,俯卧位最差,差异有统计学意义（P〈0．05）。俯卧位与侧卧位及平卧位在Ⅰ期结石清除率、住院天数、肾造瘘管留置时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经皮肾镜碎石取石术（PCNL）,俯卧位手术时间最短,平卧位舒适度最佳,三者在Ⅰ期结石清除率、住院天数、肾造瘘管留景时间无明显差异。     

经皮克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折15例

<正>肱骨大结节骨折是骨科的一种常见病,多为肩关节急性脱位造成的。若闭合复位失败,以往多采用切开复位松质骨螺钉或克氏针张力带内固定治疗。本院自2005年5月以来采用经皮克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折15例,取得良好的效果。现报告如下。     

跟骨钛板内固定治疗波及距下关节面跟骨骨折

目的探讨可塑跟骨钛板内固定治疗波及距下关节面跟骨骨折的疗效。方法对28例32侧波及距下关节面跟骨骨折采用可塑跟骨钛板内固定治疗,其中18例取自体髂骨植骨。结果通过8~16个月,平均12个月的随访,疗效满意。结论可塑跟骨钛板内固定治疗波及距下关节面跟骨骨折,可恢复距下关节的对位关系和Bo。h ler角,减少后遗症发生,对有明显骨缺损者应植骨。     

不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效观察

目的 观察不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效和不良反应.方法 将360例肾绞痛患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予吲哚美辛、黄体酮、硝苯吡啶三联疗法,B组给予哌替啶、阿托品治疗,C组给予50 mg氟比洛芬酯注射液,D组给予100 mg氟比洛芬酯注射液,观察各组起效时间、镇痛效果和不良反应.结果 总有效率A组87.8%(79/90),B组88.9%(80/90),C组91.1%(82/90),D组98.9%(89/90),D组与其他组间差异有统计学意义(均P<0.05).起效时间A组(32.3±10.4)min,B组(24.6±11.1)min,C组(13.2±9.1)min,D组(8.3±5.7)min,D组与C组、B组、A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).疗效持续时间与起效时间类似.B组不良反应较多,但均轻微.结论 氟比洛芬治疗肾绞痛安全有效,起效时间短,100 mg剂量较适宜.