芍药甘草汤加减联合氟桂利嗪治疗神经性头痛的临床疗效观察

目的:观察临床上用芍药甘草汤加减联合氟桂利嗪对神经性头痛患者的治疗效果。方法:将于我院临床上就诊的83例神经性头痛患者随机分为对照组40例和治疗组43例。对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,5 mg/d,1次/d,每晚口服;治疗组给予芍药甘草汤加减联合氟桂利嗪治疗,治疗4周后观察患者的头痛发作的次数、头痛发作持续时间、疼痛程度等情况,比较2组治疗的有效率。结果:对照组有效率为75%,治疗组有效率为90.6%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后头痛发作次数、持续时间及头痛程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药甘草汤加减联合氟桂利嗪治疗神经性头痛具有良好疗效,能有效缓解患者的头痛,使患者的头痛频率、头痛持续时间及头痛程度明显改善,值得临床上进行深入研究和应用。     

睡眠障碍中医现代病因病机探讨

对于睡眠障碍现代医学之病因病理十分复杂，至今仍有许多未明，目前主要有睡眠中枢学说、体液学说、昼夜节律周期学说、遗传学说。此外，环境、躯体疾病、精神障碍及药物等也是重中之因^[1]。     

大剂量弥可保联合克林澳治疗痛性糖尿病神经病变疗效观察

目的观察大剂量弥可保联合克林澳治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法选取126例痛性糖尿病神经病变患者作为研究对象,均给予弥可保1000μg肌肉注射,每日1次;克林澳(国产马来酸桂哌齐特)300mg加入生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次,治疗周期为2周,观察本组患者的治疗效果。结果 126例中显效39例,有效73例,无效14例,显效率为30.9%,总有效率为88.9%。本组患者治疗前后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)比较均明显改善(P均<0.01)。本组出现头痛发热2例,经改用小剂量后消失;出现腹泻1例、失眠1例,经调整用量后症状得到改善。无其他不良反应症状出现。结论大剂量弥可保联合克林澳治疗痛性糖尿病神经病变效果理想,可以显著改善临床症状及神经传导速度,但同时应注意不良反应的发生。     

幽门螺杆菌感染与脑出血关系的分析

近年,许多研究发现幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori HP)感染与脑卒中的发病密切相关[1-3],但HP感染是否为脑卒中的独立危险因素及其作用机制,尚未确定,本文通过检测脑出血患者HP细胞毒素相关蛋白A IgG抗体(CagA-HPIgG)和血脂等指标,以探讨HP感染与脑出血的关系及其可能的发病机理。     

针刺结合长龙灸治疗强直性脊柱炎60例临床研究

目的:探讨针刺结合长龙灸治疗强直性脊柱炎的机理和临床疗效.方法:将我科收治的140例强直性脊柱炎患者随机分为三组,即药物组20例、针刺组60例、针刺+长龙灸组60例.药物组采用常规药物抗炎止痛治疗;针刺组采用针灸针,每次主穴以华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,有骶髂关节疼痛的配八髎穴,电量以患者有麻胀感为宜;而针刺+长龙灸组在针刺组治疗的基础上,采用长龙灸疗法治疗,即将独活、三七、元胡等中药用姜汁和酒调制好,铺于督脉上,将艾柱置于药物上点燃,至艾柱燃尽则起药.对三组治疗效果进行比较.结果:针刺+长龙灸组的疗效明显高于药物组和针刺组,差异有显著性(P<0.05).结论:针刺结合长龙灸治疗强直性脊柱炎具有其独特的疗效,可明显改善患者的症状,提高其生活质量.     

中西医结合治疗急性脑血管病临床研究

目的 观察中西医结合治疗急性脑血管病的疗效，并探讨幽门螺杆菌(HP)感染与脑出血的关系。方法 对急性脑血管病患者152例均施以中西医结合治疗，并检测脑出血、蛛网膜下腔出血患者60例血清幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A抗体IgG(CagA-HP-IgG)。结果 152例经治疗，基本治愈54例，显效34例，有效51例，无效13例，总有效率91．45％；检测CagA-HP-IgG的60例中有39例结果为阳性。结论 中西医结合治疗急性脑血管病疗效确切；脑出血患者存在HP感染。     

老年轻度认知功能障碍相关因素的病例对照研究

目的：探讨老年轻度认知功能障碍（Mild cognitive impairment,MCI）发生的相关因素。方法50例老年MCI患者纳入MCI组,50例与MCI年龄、性别相匹配的未合并MCI的老年人纳入对照组,比较两组研究对象的临床资料并进行统计学分析。结果 MCI组患者学历在高中以上者比例为20%、职业为脑力劳动者比例为26%、居住方式为独居者比例为28%、有脑卒中病史者占34%、合并高血压者占58%、糖尿病者占40%,SDS评分为（44.2±7.3）分、TG为（2.04±0.41） mmol/L、TC为（6.18±0.81） mmol/L,对照组分别为36%、46%、12%、14%、38%、22%、（38.5±6.4）分、（1.53±0.32） mmol/L、（5.22±0.67） mmol/L,上述指标在两组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年MCI的发生与独居、脑卒中病史、合并高血压、糖尿病高脂血症及抑郁症有关,而文化程度高及脑力劳动是其保护性因素。     

健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者肝功能、血脂及血液流变学影响

目的:探究健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者肝功能、血脂及血液流变学的影响,为患者的临床治疗提供参考。方法:选取2017年1月—2017年9月收治的脂肪肝合并高血脂患者60例治疗情况,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用健脾化瘀方联合辛伐他汀进行治疗,对照组患者仅采取辛伐他汀进行治疗,分析两组患者治疗前后肝功能、血脂、血液流变学改变情况以及患者治疗后生活质量评分和治疗效果。结果:观察组患者在经过治疗后治疗的总有效率为96.7%,明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(u=5.8165,P=0.0003),观察组患者在治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C以及ALT、CGT、CHE水平与对照组比较,两组数据差异无统计学意义(P0.05),在经过治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C以及ALT、CGT、CHE水平分别为(4.3±0.7)mmol/L、(1.5±0.5)mmol/L、(3.5±0.5)mmol/L、(47.8±12.7)U/L、(21.6±7.6)IU/L、(5095.7±183.5)U/L,明显低于对照组(t=7.2136、1.7108、2.1039、2.4571、2.7612、22.4905,P=0.0000、0.0015、0.0397、0.0170、0.0077、0.0000),HDL-C水平为(1.4±0.4)mmol/L,明显高于对照组(t=2.1909,P=0.0325),并且观察组患者在经过治疗后进行血液流变学指标检测显示,患者全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数以及红细胞压积等各项水平分别为(5.1±1.2)m Pa/s、(7.7±2.6)m Pa/s、(6.2±1.4)m Pa/s、(1.3±0.3)m Pa/s、2.5%±0.7%、0.7%±0.1%、46.7%±9.2%,均明显低于对照组,二者数据差异具有统计学意义(t=3.2675、3.0686、5.0498、7.7460、2.0610、4.8990、2.4754,P=0.0018、0.0033、0.0000、0.0000、0.0438、0.0000、0.0162)。观察组患者经过治疗后的生活质量评分显示,生理功能评分、感知功能评分、情绪功能评分以及社会功能评分分别为(77.5±8.3)、(79.9±7.9)、(71.2±7.0)、(78.6±8.1)分,明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(t=6.8701、9.5403、10.9169、6.8977,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000)。结论:健脾化瘀方联合辛伐他汀对脂肪肝合并高脂血症患者治疗效果显著,可有效降低患者血脂水平,改善患者肝功能以及血液流变学,值得在临床上广泛推广。     

五虫通络胶囊对冠心病、脑梗死30例患者的血液流变学、血脂变化的观察

目的：观察五虫通络胶襄对冠心病、脑梗死患者血液流变学和血脂代谢的影响。方法：冠心病、脑梗死患者60例，随机分为治疗组和对照组，对照组用复方丹参片治疗，治疗组用五虫通络胶囊，观察2组疗效及血液流变学指标变化、血脂变化。结果：治疗组总有效率96．7％，对照组总有效率66．6％，治疗组有效率明显优于对照组（P〈0．05），无明显不良反应，在血液流变学、血脂水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：五虫通络胶囊能明显改善症状和血液流变学指标，降低血脂和血黏度，是改善心、脑组织缺血，治疗冠心病、脑梗死的安全有效药物。