圣愈汤加味治疗进行期寻常型银屑病气血两虚证的临床观察

目的 研究圣愈汤加味对进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 134例患者随机分为对照组和观察组,每组67例。对照组口服阿维A胶囊+当归补血丸,观察组口服阿维A胶囊+圣愈汤加味,疗程均为4周。观察两组治疗前后皮损面积与严重程度指数（PASI）,皮肤病生活质量指数（DLQI）,寻常型银屑病气血两虚证（中医证候）。检测两组血清生长因子［内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）,转化生长因子-β₁（TGF-β₁）,血管内皮细胞生长因子（VEGF）］,血流变学指标［高切血液黏度（HBV）,低切血液黏度（LBV）,红细胞沉降率（ESR）］,血清及皮损处组织液中CC趋化因子受体6（CCR6）,CC趋化因子配体20（CCL20）, 单核细胞趋化蛋白4（MCP-4）。比较两组临床疗效、随访12个月复发情况,评价两组安全性。结果 研究期间对照组脱落3例,观察组脱落1例。观察组总有效率96.97%（64/66）,高于对照组的81.25%（52/64）（χ²=5.064,P<0.05）。随访至少12个月,观察组复发率20.31%（13/64）,低于对照组的51.92%（27/52）（χ²=6.038,P<0.05 ）。与对照组治疗后比较,观察组PASI,DLQI,中医证候,ESM-1,TGF-β₁,VEGF,HBV,LBV,ESR,CCR6,CCL20,MCP-4明显降低（P<0.05）。两组治疗期间均未见明显血、尿常规,心、肝、肾功能异常。观察组治疗期间不良反应发生率3.03%（2/66）,低于对照组的26.56%（17/64）（χ²=5.764,P<0.05）。结论 圣愈汤加味可明显改善进行期寻常型银屑病气血两虚证患者的临床症状,复发率和不良反应发生率低。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术在非脱垂子宫中的临床对比研究

目的对比研究分析腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年5月河南省济源市妇幼保健院妇科收治的158例非脱垂子宫因病需行子宫切除手术的患者,根据患者要求结合手术指征,分为A组,即腹腔镜组85例,均在腹腔镜辅助下完成子宫切除,B组,即阴式组73例,均行单纯阴式子宫切除,对两组患者的病例资料进行研究,评估两种术式的疗效。结果 A组在手术时间、术中出血、手术费用等方面均明显多于B组,A组在住院时间、并发症发生率等方面优于B组,统计分析差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论单纯阴式子宫切除术对子宫较小而且无盆腔粘连的患者疗效显著,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在手术时间、术中出血以及手术费用等方面优势不明显,但其术中视野清晰,有广泛适应症,手术安全性高,值得推广。     

阴式子宫肌瘤剥除与腹腔镜下子宫肌瘤剥除两种微创术式比较分析

目的：比较分析阴式子宫肌瘤剥除术与腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法：选择我院妇科门诊诊断为子宫肌瘤患者101例，根据患者的自愿选择结合手术指征，将所有病例分为A组腹腔镜手术组50例和B组阴式手术组各51例，从不同角度评估两种术式的临床效果。结果：B组阴式手术组病例在手术平均时间，术中平均出血量，术后平均排气时间，术后平均疼痛发生几率，住院平均时间等方面疗效均优于A组腹腔镜手术组，P＜0．05，具有统计学意义。并在术后4周和12周时随访，结果显示，两组在月经正常与子宫恢复正常大小两方面，无明显差异（P＞0．05）。结论：对于子宫肌瘤，阴式剥除手术临床疗效优于腹腔镜剥除手术，二者在术后恢复情况无显著差异，阴式子宫肌瘤剥除术值得推广。     

刘爱民教授经验方治疗人工荨麻疹

人工荨麻疹病因较为复杂,多数患者不能明确其病因。西医治以抗阻胺药、糖皮质激素等药物,仅能暂时控制病情,停药即易反复,而中医治疗此病有较大优势。文章从人工荨麻疹的病因病机、诊疗思路、经典案例等方面,对刘爱民教授治疗人工荨麻疹的经验进行探讨分析。     

阴部管局麻在肛肠手术中的应用

我院从2000年起,随机采用阴部管局麻于肛肠外科术中,效果满意。现报告如下。1临床资料2000-06～2005-04,我院确诊并手术肛肠科病人2500例。其中,500例病人随机采用阴部管局麻,男患368例,女患132例。年龄8～73岁。病程1～20d。其中,痔疮305例,肛瘘108例,肛门脓肿87例。2操作方法患者取截石位,新洁尔灭常规消毒后,配局麻药1%利多卡因注射液加1/20万肾上腺素。用腰穿针自一侧坐骨结节下缘垂直进针达阴部管,注药约10mL。同法在对侧注药,两侧注药完毕后肛门即松弛,可满足手术要求。3讨论3.1解剖结构阴部管,也称Alcock管。是坐骨直肠窝外侧壁的闭…     

中医的发展与中药质量

中医的发展与中药质量湖北省孝感市药品检验所徐胜东，程改平（４３２１００）中医药学源远流长，历史悠久。是千百年来无数先辈们用血汗和生命与大自然及疾病作斗争的实践中的经验总结。而中药作为中医防病治病的物质基础，为中华民族的繁衍生息作出了巨大的贡献，在国际...     

梅花针疼痛带循络叩刺配合艾灸、穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的：临床观察梅花针疼痛带循络叩刺配合艾灸、穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。方法：66例患者随机分为观察组、对照组A和对照组B,每组22例。各组均口服布洛芬缓释胶囊,观察组采用梅花针疼痛带循络叩刺配合艾灸和穴位注射治疗;对照组A用中药药液浸润无菌敷料,热敷于疼痛带处;对照组B采用甲钴胺穴位注射。均每日治疗1次,2周为一个观察周期。治疗前后运用SF-MPQ量表进行疗效评估。结果：观察组、对照组A、对照组B愈显率分别为77.27％、36.36％和4.55％,观察组疗效显著优于对照各组（P＜0.05）,对照组A优于对照组B（P＜0.05）。SF-MPQ量表评估显示各组评分均明显降低（P＜0.001,P＜0.01）,观察组治疗后评分较对照组降低更明显（P＜0.01）,对照组A对疼痛的改善程度亦优于对照组B（P＜0.01）。结论：梅花针疼痛带循络叩刺配合艾灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效明显。     

醋调吴茱萸敷贴涌泉穴辅助治疗心因性失眠症60例疗效观察

为观察醋凋吴茱萸敷贴涌泉穴辅助治疗心因性失眠症临床疗效,将60例心因性失眠患者,随机分为治疗组和对照组进行疗效观察.治疗组采取"参芪五味子片+安神补脑液+醋调吴茱萸敷贴涌泉穴"治疗方法,对照组采取常规加"参芪五味子片+安神补脑液"的治疗方法,观察两组治疗效果.结果,治疗组总有效率为80.00%,对照组为56.70%.认为醋调吴茱萸敷贴涌泉穴辅助治疗心因性失眠症具有一定临床疗效.     

血热型寻常性银屑病辨治思考

在审证求机的中医思维指导下,发现血热型寻常性银屑病的“血热”只是表象,其背后隐藏着不 同的病因病机,风热蕴毒入血、肝经郁热入血是其主要的两种证候,故确立以解毒和疏肝解郁治本、以清热凉 血治标的总原则,可选翘根犀角地黄汤解毒凉血、丹栀逍遥散疏肝解郁,随证治之。     

针灸配合自拟冬凌利咽汤治疗慢性咽炎临床疗效分析

目的：观察针灸配合自拟冬凌利咽汤辨证论治慢性咽炎的临床疗效。方法：选择2011年5月～2013年12月在宁夏医科大学中医门诊部、河南省济源市妇幼保健院耳鼻喉科诊治的慢性咽炎患者275例,随机分为治疗组和对照组,治疗组153例,给予针灸配合自拟冬凌利咽汤治疗,对照组122例,给予咽局部注射疗法,比较两组治疗效果,运用统计学软件评估两组治疗前后的有效率。结果：治疗组有效率91.17%,对照组79.51%,两组相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论：针灸配合自拟冬凌利咽汤治疗慢性咽炎临床疗效明显。