杭州某社区老年性阴道炎发病及影响因素分析

目的 开展社区老年性阴道炎筛查,探讨其影响因素,促进早期诊治,以提高社区老年人群的生活质量.方法 对辖区内55～65岁企事业退休工人开展每年1次的老年性阴道炎筛查,同时进行生殖卫生知识的宣传教育.结果 2011年至2013年分别对辖区内的天水、武林2个街道14个社区的55～ 65岁企事业单位退休女职工开展了筛查,共筛查17 719人次,其中2011年筛查5 626人,检出老年性阴道炎1 223例(21.74％);2012年筛查5 857人,检出老年性阴道炎921例(15.72％);2013年筛查6 236人,检出老年性阴道炎837例(13.42％).2012年老年性阴道炎患病率较2011年显著降低(x2=68.340,P＜0.001),2013年老年性阴道炎患病率较2012年显著降低(x2=12.890,P＜0.001).绝经时间早(OR=2.36,95％CI:1.64 ～3.18)、绝经后性生活不规律(OR=1.95,95％ CI:1.24 ～2.78)是老年性阴道炎的危险因素;个人收入高(OR =0.67,95％ CI:0.44～0.91)、文化程度高(OR =0.71,95％ CI:0.53 ～0.94)、绝经后性生活规律(OR=0.49,95％ CI:0.36～0.59)是保护性因素.结论 老年性阴道炎的发生与文化程度,个人收入,绝经时间,性生活频次等因素有关;社区筛查并宣传教育有助于老年性阴道炎的早诊断,早治疗.     

规范院内患者转科流程在护理管理中的应用

随着人们文化和生活水平的不断提高,法制意识越来越强,对医疗保健的需求也就越来越高。由于临床各专科划分越来越细,患者因治疗需要而转科的现象较为普遍。目前尚无统一规范的书面转科交接记录和转科流程,多数医院采取的方法是在护理记录中记录患者转科,     

中医院校中医课程设置及教学方法刍议

本文就中医院校中课程设置和教学方法提出建议,将中国传统哲学和文化设置为过渡或桥梁课程,加强经典著作的学习,广泛涉猎相关知识,实行本科导师制。     

宫腹腔镜联合诊断子宫畸形及腹腔镜在子宫畸形手术中的价值

子宫畸形是胚胎发育过程中苗勒管系统发育异常的结果。其发生率数据与研究人群的代表性及诊断手段有关,不少子宫异常者终生未被发现。Grimbizis等综合5个相关研究约3000例子宫畸形,结果为正常人群子宫畸形发生率4.3%。对于各种子宫畸形的比例,Grim-bizis综合1392例文献报道结果为闭锁2.9%,单角子宫9.6%,双子宫8.4%,双角子宫26%,纵隔子宫34.9%,弓形子宫18.3%,大部分的双角子宫为部分性。1子宫畸形的诊断不同类型子宫畸形的生殖结局和治疗策略显著不同,需要可靠的诊断手段明确诊断和分类,这也是积累可靠的发生率、妊娠结局和治疗效果数据的基…     

眼外超声助溶治疗实验性视网膜静脉阻塞的初步观察

目的 探讨眼外超声（ETUS）助溶治疗实验性视网膜静脉阻塞(RVO)的有效性和安全性。 方法 将51只中华大耳白兔双眼用光动力血栓法建立RVO模型后，分别进行ETUS助溶实验和超声能量及治疗时间选择实验。前者将RVO形成后的27只兔随机分为两组，一组（15只兔）静脉内注射尿激酶（UK）（1700-2200 U溶于20 ml生理盐水中），一组（12只兔）注射生理盐水（NS）20 ml；每只兔一只眼接受ETUS治疗（1.0 W/ cm²~,20 min），另一只眼不施行ETUS作为对照。后者将RVO形成后的24只兔48只眼按超声能量随机分为0.7、1.0 W/cm²两组(每组各12只兔)，每组再按辐射时间分成8、14、20 min 3小组（每小组8只眼）。均采用1 MHz超声波100 Hz脉冲波，每天1次，连续3 d进行ETUS治疗。超声治疗后第4天行荧光素眼底血管造影(FFA)观察血管再通情况，第15天行视网膜光学显微镜和电子显微镜检查。 结果 ETUS+UK组血管再通率为66.7%，高于单纯UK组（20.0%）（P=0.025）、单纯NS组（8.3%）（P=0.005）和ETUS+NS组（8.3%）（P=0.005）；不同超声能量组的血管再通率均随辐射时间延长而明显增加（P=0.006，0.001），但不同辐射时间组超声能量对血管再通率无明显影响（P＞0.05）。接受ETUS治疗均有不同程度的视网膜组织改变和节细胞的超微结构变化，且随辐射时间增加而变得严重。 结论 ETUS能显著促进尿激酶对兔RVO血栓的溶解，同时可造成视网膜组织的明显损伤和节细胞的超微结构改变。 (中华眼底病杂志，2007，23：166-169)     

唐诗吟咏“金篦术”

金篦术,是古代佛经中时常出现的一个专业名词术语,其实它就是佛门医学中的对金针拨内障术的常用称呼。金篦术作为由古代印度(晋唐时期译作“天竺”或“身毒”)传入我中华的一种实用眼科技术,最后为我国医家所认同、理解和运用,由此可证,我中华医学具有包容与消化吸收外来医学技术的气度和能力。     

施肩吾及其医学见解

施肩吾,字希圣,号东斋,唐代睦州分水(今浙江桐庐西北)人.他是我国唐代著名的诗人、道士和气功养生家.施肩吾在青少年时代曾苦读经书,十数载寒窗,辛劳终于换来了收获,在唐元和十五年(公元820年)及第进士.他本可从此涉足仕途,求取一般文人学士企望的荣华富贵.然而他生性高洁,且畏宦海风波,故终生不仕而隐身入道,长期隐居于洪州(今江西南昌)西山(今江西新建县西,又名南昌山)修炼,自号栖真子,世称"华阳真人".著有《养生辨疑诀》、《西山群仙会真记》、《太白经》、《华阳真人秘诀》、《黄帝阴符经解》、《钟吕传道集》等,另尚有诗集《西山集》10卷存世.施肩吾作为一名潜心修炼的道士,他对养生、气功、生育等医理均有相当的研究,颇具心得体会.本文愿就他在这些方面的医学见解作一综述.     

服石成为魏晋时尚的原因及其危害

记得在<健康报>上曾刊登过一篇题为<魏晋人士追求风姿美>的文章,该文对魏晋士人爱好服石的行径,作了讴歌式的赞美,声称:"魏晋士人甘愿以血肉之躯,在追求美的旅途上铺就一块块路石,他们真是活得风流,死得潇洒."服石成为魏晋时尚,真的是由于魏晋士人追求风姿美而采取的方法吗?对此,我们只要深入了解一下当时特定的社会历史背影,就能作出明确的判断,从而对服石歪风采取正确的批评态度.     

完全性子宫破裂5例临床诊治体会

目的：探讨子宫破裂的病因、治疗及预防措施,减少孕产妇及围产儿死亡。方法分析完全性子宫破裂患者的临床资料。结果完全性子宫破裂5例,导致子宫破裂的原因中,疤痕子宫3例,子宫畸形1例,粗暴宫腔操作1例,产前不当使用子宫收缩剂2例。2例行子宫破裂修补术,3例行子宫次全切除术。结论加强产前监护,早期发现高危妊娠,适时终止妊娠,密切观察产程,避免忽略行难产的发生。对子宫收缩剂的使用指征、方法、禁忌症应严格掌握,避免滥用。严格掌握剖宫产指征。