25G+超高速玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离疗效观察

目的 观察25G+超高速玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的临床疗效.方法 对36例36眼RRD行25G+超高速玻璃体切割手术治疗,剥膜,激光封闭裂孔,眼内填充C3F8或硅油,术后面向下体位.所有患者均行最佳矫正视力、眼压、90D前置镜、眼B型超声等检查,记录手术时间和术中并发症.随访3个月以上,观察最佳矫正视力、眼压及并发症的发生情况.结果 平均手术时间为(49.61±11.06)min,术中发生医源性损伤者为1眼,术后未发现有早期低眼压和脉络膜脱离者,视网膜复位36眼(100％),术后视力较术前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 25G+超高速玻璃体切割手术治疗PRD可缩短手术时间,减少手术并发症,可安全有效地用于治疗各种视网膜脱离患者.     

补肾固冲安胎方对妊娠早期肾虚型先兆流产生殖内分泌系统的影响

目的观察补肾固冲安胎方对妊娠早期肾虚型先兆流产生殖内分泌系统的影响。方法选取平凉市庄浪县中医院2014年1月-2015年2月收治的86例早期先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。两组均给予相同常规治疗,观察组在此基础上加服补肾固冲安胎中药组方,以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组治疗后的临床疗效、妊娠结局及治疗前后生殖内分泌激素和Th1/Th2细胞因子的变化情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组人绒毛膜促性腺素(h CG)、孕酮(P)和雌二醇(E_2)含量均显著升高(均P0.05),且观察组生殖内分泌激素改善状况均显著优于对照组(均P0.05);治疗后,两组IFN-γ、IL-2含量均显著降低,IL-4和IL-10含量均显著升高(均P0.05),且观察组治疗后Th1/Th2细胞因子改善情况均显著优于对照组(均P0.05);治疗后,观察组足月妊娠率显著高于对照组,而早产率和流产率均显著低于对照组(均P0.05)。结论补肾固冲安胎方能够有效调节妊娠早期肾虚型先兆流产患者生殖内分泌功能,促进患者生殖功能的恢复,疗效确切。     

B超诊断胎儿脑积水并腰椎脊髓脊膜膨出1例

孕妇，女，24岁，第一胎孕24周B超检查，孕妇仰卧位，耻骨上方探及胎儿颅骨光环，双顶径6.7cm，脑中线居中，双侧脑室可见液性暗区，右侧6.ZcmXI.6cm，左侧5.7cmXI.Zcm，可见正中线漂动征。胎心规律，每分钟132次，纵切脊柱正常连续中断，颈胸段排列整齐，腰椎段排列不整齐，扭曲成角，横切可见椎体后方骨化中心呈V字缺损变形，并在此缺损背侧可见一2.ocmXI.Zcm低回声区，其周围包统透声暗区，羊水最大液性暗区深6.gcm，其内可见点状光点漂浮，胎盘位于子宫后壁，股骨径长5.2cm。B超提示：1.宫内中孕单活胎;2.胎儿脑积水;3.胎儿腰椎脊…     

蒙药二味杜仲汤对去卵巢大鼠骨代谢无机元素影响的实验研究

目的:从骨密度、骨生物力学及骨代谢无机元素方面探讨蒙药"二味杜仲汤"治疗绝经后骨质疏松症的机制。方法:取84只雌性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、己烯雌酚组(西药对照)、骨疏康组(中药对照)、蒙药"二味杜仲汤"高、中、低剂量组7组,每组12只。采用经典造模后,饲养90d,灌胃饲养90d后,测定实验大鼠离体股骨骨密度、骨生物力学、骨代谢无机元素等指标。结果:与模型组比较,用药后,实验各组大鼠骨密度、骨生物力学性能、骨代谢无机元素含量显著升高(P<0.01)。结论:蒙药"二味杜仲汤"可提高去卵巢大鼠离体骨骨密度和骨组织生物力学性能;提高骨抵御外力冲击的能力,显著增加实验大鼠离体骨矿含量指标。     

超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压疗效观察

目的 探讨超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的疗效.方法 持续高眼压下的急性闭角型青光眼患者24例28眼,其中14例16眼(超声组)行超声乳化联合房角分离术,10例12眼(小梁切除组)行小梁切除术.术后均随访3～24个月,观察术前术后眼压、视力、中央前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD,00)和小梁虹膜夹角(TIA)等指标,以及并发症.结果 两组内手术前后视力、眼压、AOD500、ACD和TIA差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),两组间术后AOD500、ACD和TIA差异均有统计学意义(均P＜0.05),而视力和眼压差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).两组并发症发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行超声乳化联合房角分离术可作为首选治疗方式.     

近视眼视网膜变性的预防性激光光凝治疗

目的 观察激光光凝术对近视眼视网膜变性预防性治疗的疗效.方法 散瞳后用间接眼底镜及三面镜检查眼底,对发现的视网膜变性区和/或裂孔进行激光光凝治疗.结果 53例74只眼中56只眼为高度近视,占76%.73只眼一次性治愈,1例改用经结膜冷凝治疗后治愈,未有发生视网膜脱离者.结论 激光光凝可以有效治疗近视性视网膜变性,预防视网膜脱离的发生.     

眼外超声助溶治疗实验性视网膜静脉阻塞的初步观察

目的 探讨眼外超声（ETUS）助溶治疗实验性视网膜静脉阻塞(RVO)的有效性和安全性。 方法 将51只中华大耳白兔双眼用光动力血栓法建立RVO模型后，分别进行ETUS助溶实验和超声能量及治疗时间选择实验。前者将RVO形成后的27只兔随机分为两组，一组（15只兔）静脉内注射尿激酶（UK）（1700-2200 U溶于20 ml生理盐水中），一组（12只兔）注射生理盐水（NS）20 ml；每只兔一只眼接受ETUS治疗（1.0 W/ cm²~,20 min），另一只眼不施行ETUS作为对照。后者将RVO形成后的24只兔48只眼按超声能量随机分为0.7、1.0 W/cm²两组(每组各12只兔)，每组再按辐射时间分成8、14、20 min 3小组（每小组8只眼）。均采用1 MHz超声波100 Hz脉冲波，每天1次，连续3 d进行ETUS治疗。超声治疗后第4天行荧光素眼底血管造影(FFA)观察血管再通情况，第15天行视网膜光学显微镜和电子显微镜检查。 结果 ETUS+UK组血管再通率为66.7%，高于单纯UK组（20.0%）（P=0.025）、单纯NS组（8.3%）（P=0.005）和ETUS+NS组（8.3%）（P=0.005）；不同超声能量组的血管再通率均随辐射时间延长而明显增加（P=0.006，0.001），但不同辐射时间组超声能量对血管再通率无明显影响（P＞0.05）。接受ETUS治疗均有不同程度的视网膜组织改变和节细胞的超微结构变化，且随辐射时间增加而变得严重。 结论 ETUS能显著促进尿激酶对兔RVO血栓的溶解，同时可造成视网膜组织的明显损伤和节细胞的超微结构改变。 (中华眼底病杂志，2007，23：166-169)     

针药结合治疗绝经期失眠46例临床疗效分析

目的分析评价中医针灸与中药相结合治疗绝经期失眠的临床疗效及优势.方法将82例符合标准的失眠患者分为治疗组46例用针药结合治疗,对照组36例用中药治疗,一个疗程为10天,4个疗程后观察疗效.结果治疗组总有效率为91.0%,对照组总有效率为75%,两组有显著差异(P<0.05).结论中医针药结合治疗绝经期失眠疗效确切,优于单纯中药治疗.     

淫羊藿提取物对去卵巢大鼠离体骨骨密度及骨重量的影响

目的：研究淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨密度、骨重量的影响,探讨中医肾主骨理论。方法：取84只雌性大鼠随机分成假手术组、模型组、己烯雌酚组、骨疏康组、淫羊藿提取物高、中、低剂量组7组,每组12只。造模成功后,饲养90 d,开始灌胃90 d后,检测离体骨骨密度、骨重量。结论：淫羊藿提取物可提高去卵巢大鼠离体骨骨密度、增加离体骨湿重、干重。对实验大鼠去卵巢所致骨质疏松症有明显的治疗作用。     

玻璃体切除联合内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔

目的 探讨玻璃体切除联合内界膜剥除手术治疗黄斑裂孔的疗效。方法对15例（15眼）特发性黄斑裂孔在玻璃体切割及曲安奈德辅助下行内界膜剥除术,术中明确剥除视网膜内界膜后行八氟丙烷（C3F4）充填。结果14眼（93.3％）患者解剖复位,裂孔闭合,13眼最佳矫正视力均有不同程度的提高,视物变形改善。1例裂孔未闭,1例出现视网膜脱离但裂孔闭合,经视网膜复位术后视力稳定。结论视网膜内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔虽有。一定难度,但如能掌握手术适应证,规范手术操作,可取得良好的疗效。