精子形态学异常与DNA断裂之间的关系

目的比较复发性流产患者男性精子与已经受孕的男性的精子形态学异常与DNA断裂之间的关系。方法采用上游法处理流产组及正常组男性的精液，选取活率较好的上游精子，进行形态学分析，然后再进行DNA断裂彗星实验，比较形态学异常以DNA断裂之间的关系。结果流产组男性精子与对照组在形态学上有差异，但精子DNA断裂率差异无显著性。结论精子形态学异常与DNA断裂相关性较小，精子形态学异常检测不能代替DNA彗星实验。     

母体外周血胎儿游离DNA检测在临床诊断中的应用

目的探讨母体外周血胎儿游离DNA检测在临床中的应用价值。方法选取2013年1-8月在郑州市妇幼保健院优生科进行产前筛查高危的孕妇共727例,其中孕9~12周的孕妇33例为早孕组;孕14~24周的孕妇694例为中孕组。对早孕组和中孕组唐氏筛查为高危的孕妇采用大规模平行测序法对母体外周血中游离胎儿DNA进行染色体非整倍体检测。结果早孕组33例游离胎儿DNA检测结果中,共检出1例染色体数目异常,与羊水染色体核型分析结果完全一致;中孕组694例游离胎儿DNA检测结果中,共检出9例染色体数目异常,4例结构异常,其中2例与羊水染色体核型分析结果不一致;检测准确率为99.7%。结论母体外周血胎儿游离DNA大规模测序,对于早孕期和中孕期染色体非整倍体的检测有较高的准确性,可作为产前筛查高危的补救检测技术及产前诊断的辅助检测方法。     

孕妇和婴幼儿巨细胞病毒感染研究

采用ELISA试剂盒,对867份育龄妇女、1190份孕妇血清样本和1078份婴幼儿血清样本进行了巨细胞病毒IgG和IgM抗体的检测,结果显示：育龄妇女、孕妇和婴幼儿的巨细胞病毒IgG抗体阳性率分别为96.2%、96.7%和85.1%,IgM抗体阳性率分别为0.35%、0.42%和4.7%,婴幼儿人群与成年女性人群的CMV-IgG和IgM抗体阳性率均有显著差异。结论：加强对育龄妇女、孕妇和婴幼儿的巨细胞病毒的检测十分必要。     

新式剖宫产术1800例临床总结分析

目的 比较以色列式剖宫产与腹壁纵切口子宫下段剖宫产。方法 对1997年7月至1999年11月间开展M.Stark教授创立的以色列式剖宫产术1800例和1993年6月至1997年6月间开展的腹壁纵切口子宫下段剖宫产术1500例的临床资料、术后并发症、新生儿Apgar评分进行比较。结果 两组开腹时间、开腹出血量、切皮至胎儿娩出时间、手术时间、排气时间、手术并发症的差异均有显著性(P<0.05),新生儿Apgar评分的差异无显著性(P>0.05)。结论 以色列式剖宫产术具有一定的优点,有临床推广应用价值。     

郑州地区妊娠妇女TORCH感染的调查分析

目的探讨郑州地区妊娠妇女TORCH感染状况。方法采用双抗体夹心法(ELISA)对5172例妊娠妇女进行TORCH-IgM抗体检测。结果受检的5172例妊娠妇女TORCH-IgM抗体阳性率分别为CMV3.1%、RV1.68%、HSV-II1.21%、TOX0.71%。结论郑州地区妊娠妇女巨细胞病毒感染率最高,其次为风疹病毒,TORCH感染的筛查对优生优育非常必要。     

知信行健康教育模式在多囊卵巢综合征不孕患者中的应用

目的探讨知信行(KABP)健康教育模式在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者中的应用。方法200例PCOS不孕患者随机分为两组,观察组给予KABP健康教育,对照组给予常规护理,比较两组的负性情绪及生活质量。结果干预后,两组的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论KABP健康教育模式可缓解PCOS不孕患者的负性情绪,提升患者的生活质量。     

补肾活血方调控复发性流产小鼠母胎界面血管生成实验研究

目的：观察补肾活血方对复发性流产（RSA） 小鼠血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFlt-1）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、转化生长因子-β（TGF-β） 的影响,探讨其降低流产率的作用机制。方法：构建RSA 小鼠模型,将40 只RSA 模型小鼠随机分为模型组、补肾活血方低、中、高剂量组（6.53、13.06、26.13 g/kg） 4 组,每组10 只,另取10 只正常妊娠小鼠作空白组。补肾活血方低、中、高剂量组给予对应剂量的补肾活血方颗粒剂水溶液灌胃,空白组、模型组给予等容量蒸馏水灌胃,连续给药14 d 后,处死小鼠,收集样本。观察各组小鼠胚胎丢失情况及蜕膜组织病理形态学改变;采用ELISA 法检测血清VEGF、sFlt-1、HIF-1α、TGF-β 含量;采用RT-PCR 法检测蜕膜组织VEGF、sFlt-1、HIF-1α、TGF-βmRNA 表达。结果：与空白组比较,模型组小鼠胚胎丢失率、血清HIF-1α、sFlt-1 及蜕膜组织HIF-1α、sFlt-1 mRNA 水平升高（P＜0.05）,蜕膜组织VEGF、TGF-β mRNA 及血清VEGF、TGF-β 水平降低（P＜0.05）;模型组小鼠蜕膜组织表现为细胞形态异常,排列紊乱,炎性细胞分布明显。与模型组比较,补肾活血方中、高剂量组小鼠胚胎丢失率、血清HIF-1α、sFlt-1 及蜕膜组织HIF-1α、sFlt-1 mRNA 水平降低（P＜0.05）,蜕膜组织VEGF、TGF-β mRNA 及血清VEGF、TGF-β 含量升高（P＜0.05）,其中补肾活血方高剂量组改善效果更为明显（P＜0.05）;经补肾活血方药物干预后,各给药组小鼠蜕膜组织的病理改变得到明显改善。结论：补肾活血方通过调节VEGF、TGF-β、sFlt-1 及HIF-1α 的表达来促进母胎界面血管生成,降低RSA 小鼠流产率,起到保胎作用。     

孕早中期唐氏综合征产前联合筛查结果分析

目的检验孕早、中期联合血清检测对唐氏综合征预警的效果。方法用时间分辨免疫荧光法对孕9～13+6周孕妇进行早期血清学筛查,并在14～21+6周时进行中期血清学筛查,并同时用超声对孕9～13周孕妇测量颈部透明带厚度。结果产前筛查3 674例,早期血清学筛查出高危孕妇97例,中期血清学筛查出高危孕妇195例,其中高危孕妇行羊水培养127例,确诊唐氏综合征患儿4例。结论孕早、中期产前联合筛查,可有效降低唐氏综合征患儿的出生率。     

多囊卵巢综合征患者避孕药治疗后不同助孕方法的效果分析

目的分析多囊卵巢综合征患者避孕药治疗后不同助孕方法的疗效。方法门诊诊断为多囊卵巢综合征患者147例，用避孕药治疗3个月或6个月后，分别观察自然排卵、用克罗米酚促排卵、克罗米酚＋尿促性素三种方法的排卵效果。结果避孕药治疗结束时药物助孕排卵效果高于自然排卵。结论避孕药治疗结束后及时用药物助孕可提高排卵率，缩短治疗时间。