NLR检测在子宫内膜异位疾病和子宫肌瘤的应用价值及意义

目的:探讨血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)检测在子宫内膜异位疾病和子宫肌瘤的应用价值及意义.方法:研究对象为在我院手术并经术后病理检查证实的子宫腺肌病102例(子宫腺肌病组)、子宫内膜异位症47例(子宫内膜异位症组)和子宫平滑肌瘤80例(子宫肌瘤组),以及在此期间健康体检的正常妇女72例(对照组).检测所有患者术前及对照组患者体检时的血NLR、白细胞数、淋巴细胞数、CA125、CA199值,并比较分析,评价NLR、CA125及CA199在3种疾病的诊断敏感性.结果:3种疾病组血NLR值均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).3种疾病组血NLR比较差异无统计学意义(P＞0.05).子宫内膜异位症组Ⅲ、Ⅳ期患者的血CA125值及阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,两者差异均有高度统计学意义(P＜0.01),但各期间血NLR及CA199值及阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NLR在子宫腺肌病、子宫内膜异位症和子宫肌瘤都显著升高,表明免疫抑制是这3种疾病的共性.血NLR、CA125及CA1993种血清指标联合检测对这3种疾病的鉴别诊断有一定的价值.     

670例社会因素剖宫产原因构成分析

目的 探讨社会因素剖宫产原因,寻找降低剖宫产率的对策.方法 回顾性分析2007年8月1日至2009年7月31日剖宫产产妇的临床资料,计算社会因素剖宫产构成比.结果 分娩产妇4474例,剖宫产1429例(31.94%),社会因素剖宫产670例,占同期剖宫产的46.89%.社会因素包括两个方面:产妇及家属方面,其中精神心理因素占36.42%(244/670)、分娩知识缺乏占29.70%(199/670)、经济发展占9.85%(66/670);医源性方面,其中回避医疗风险占18.81%(126/670)、阴道分娩技术限制占3.58%(24/670)、经济利益驱动占1.64%(11/670).结论 社会因素在剖宫产产妇中比例较高,通过介绍妊娠和分娩的知识,帮助孕妇选择最恰当的分娩方案;推广适宜的产科新技术,提高产科质量;加强行业自律,建立健全相关法律法规以降低社会因素剖宫产.     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术137例分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果及注意事项.方法:回顾性分析2007年8月至2009年7月子宫肌瘤腹腔镜手术137例患者的临床资料.结果:137例手术均成功,无中转开腹,手术时间(87.7±17.5)min,术中出血量(102.6±37.7)mL,术后肛门排气时间(12.0±4.8)h,术后住院天数(3.8 ±1.2)d,无脏器损伤及严重术后并发症,切口全部甲级愈舍,术后常规2～3个月B超复查子宫,均恢复正常大小,有月经者月经均正常.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤有效的手术方法,但需要注意术前常规彩超检查,术者必须具备良好的手术操作技巧,必要时中转开腹,防止并发症.     

乌鲁木齐市1个月~7岁儿童CAREY气质系列问卷基础数据研究

【目的】 采用中文版的CAREY儿童气质系列问卷,结合乌鲁木齐市(以下简称乌市)的人口分布特点,探讨乌市1个月~7岁儿童气质特点,为建立新疆地区常模提供依据。 【方法】 随机选取乌市有代表性的1个月~7岁的儿童1 968例,用小婴儿气质问卷(Early Infant Temperament Questionnaire,EITQ)、婴儿气质问卷(Revised Infant Temperament questionnaire,RITQ)、幼儿气质评估表(Toddler Temperament Questionnaire,TTS)、3~7岁儿童气质问卷(Behavioral Style questionnaire,BSQ)四套CAREY系列问卷进行气质测查,按年龄、性别进行统计学分析。 【结果】 1~4个月儿童气质性别和年龄差异有统计学意义,5~11个月儿童气质性别及年龄差异无统计学意义,1~2岁期间男女童在活动水平维度性别差异有统计学意义(P<0.05),随年龄增长小儿活动水平增高,适应性及敏感度下降,注意力易分散,3岁后男童较女童反应强度弱,随年龄增长节律性增强,坚持性增加。 【结论】 气质的发展在儿童生命早期即表现出性别差异,随着成长,部分气质维度受环境因素、教育因素、重大生活事件影响会出现一定程度的改变。     

Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位--附46例报告

多数学者认为儿童髋关节发育潜力大,只要发育未停止,就要努力消除或矫正髋部畸形,尽可能恢复髋关节解剖结构,为髋关节继续发育创造条件,改善髋关节功能,推迟骨关节炎的发生年龄.我院自1989年8月开始采用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位46例(58髋),疗效满意.     

孕产妇健康教育干预效果分析

健康教育的目的是帮助人们建立健康行为，达到最佳健康状态^[1]。通过健康教育，根据产妇不同的情况提供不同的健康指导，使产妇在治疗和护理的过程中了解更多的相关知识，提高自我保健意识，增进自我照顾能力。应随着产程进展变化进行针对性心理健康教育，     

“蝌蚪”形开窗手术治疗青壮年腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

目的：提高腰椎间盘突出合并腰神经根管狭窄症手术的优良率和脊柱的稳定性。方泫：采用“蝌蚪”形开窗手术治疗青壮年腰椎间盘突出合并腰神经根管狭窄症65例。结果：近期疗效评价，优81．5％，良13．9％，可4．6％。远期疗效评价随访1年～5年者27例，优良率96．3％；5年～10年者21例，优良率95．2％；10年以上者17例，优良率94．2％。结论：“蝌蚪”形开窗手术不仅能够彻底切除突出的椎间盘，而且能够扩大神经根管，同时又不破坏脊柱的稳定性，因而近期、远期疗效均较满意，值得推广应用。     

健脾活血法治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:客观评价健脾活血法治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性.方法:随机选择门诊类风湿性关节炎患者70例,中药治疗组30例,用健脾活血法结合辨证加味进行治疗;西药治疗组20例,用消炎痛结合甲氨喋呤进行治疗;中西医结合治疗组20例,用前述两种方法相结合进行治疗.疗程均为3个月.观察各组疗效及有无不良反应.结果:中药组、西药组、中西医结合治疗组显效率及中药组、西药组总有效率比较无显著性差异;总有效率比较,中西医结合组优于中药组、西药组,统计学显示有显著性差异.中药组未见不良反应;西药组有1例出现上腹痛,1例腹泻,1例口腔溃疡;中西医结合组有1例上腹痛.结论:健脾活血法治疗类风湿性关节炎安全有效,健脾活血法配合西药能提高疗效、减少不良反应的发生.     

奥曲肽及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

①目的 比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。②方法 将９２例（１０５次）食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为奥曲肽组（５０例５８次）和垂体后叶素组（４２例４７次）,分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗,每隔０．５ｈ冲洗胃腔吸取胃液１次,比较两组止血率。③结果 奥曲肽组和垂体后叶素组８ｈ内止血率分别为６０．３％,１７．０％,差异有极显著性（Ｘ＾２＝２０．１５,Ｐ〈０．０１）     

中医治未病思想与生物制剂不良反应

目的探讨运用中医治未病思想预防生物制剂不良反应的方法。方法干预治疗组在应用生物制剂前15d,根据不同体质类型进行辨证论治并贯穿整个生物制剂治疗周期;非干预治疗组单用生物制剂,疗程同干预治疗组。观察两组生物制剂的不良反应。结果干预治疗组不良反应发生率为0(0/20);非干预治疗组不良反应发生率为33.3%(2/6)。结论中医治未病思想指导下的干预治疗能有效降低生物制剂的不良反应发生率。