机会致病原虫动物模型在实验教学中的应用

目的探讨机会性致病原虫在实验教学中的应用效果。方法选择卡氏肺孢子虫为机会致病原虫的代表虫种,Wistar大鼠为实验动物。实验课中给实验动物口服免疫抑制剂,学生按时观察实验动物的生理状态变化,并称体重后记录。至第3周取卡氏肺孢子虫肺组织匀浆,经右胸注入部分对照组和实验组大鼠体内。第6周解剖大鼠观察肺部病理变化,并取肺组织制片检查病原体。结果实验组大鼠口服免疫抑制剂醋酸地塞米松,5周后一般状态较差,有明显的脱毛,咳喘等现象;体重由原来的160～180g下降至120～140g;肺组织印片查到卡氏肺孢子虫。对照组大鼠在实验过程中体重逐渐增加,由原来的160～180g增至190～210g;一般情况良好,肺印片镜检未发现卡氏肺孢子虫。学生在实验报告中记录了观察和检查结果,对机会性致病原虫的致病特点有深刻认识。结论有效的实验操作是保证教学质量和培养创造性思维的关键。     

广东省19例粪类圆线虫感染者的检查结果分析

目的对来自广东省不同地区的19例粪类圆线虫患者的粪便等标本进行检查,并随访观察。方法取所有患者的粪便,部分患者的尿液、痰液、呕吐物和眼部分泌物,采用生理盐水直接涂片法、培养法、离心沉淀法等制作玻片标本后置显微镜下观察。结果查到粪类圆线虫杆状蚴、丝状蚴,在呕吐物中还查到虫卵;其中7例患者合并华支睾吸虫感染;1例患者合并蛔虫、鞭虫和蛲虫感染。患者口服噻苯达唑、阿苯达唑和吡喹酮等药物进行治疗。结论该虫在本省有散在分布;免疫功能正常者口服以上药物效果显著,复查未发现病原体。     

新生儿先天性肥厚型心肌病超声表现1例

患儿男,出生后1d,因发热1＋h入院。体格检查：反应差,口唇发绀,鼻唇沟略青紫,心肺（-）。超声心动图检查：左室前壁、侧壁增厚约6mm,左窄后壁厚约4mm,室间隔显著增厚,约10～13mm,呈不对称性增厚（图1）．其内为点状不均匀性增强回声,室壁运动尚可,各房室腔大小正常,左、右室流出道无明显梗阻声像,CDFI：房间隔可见左向有分流血流信号,室间隔内部可见点状血流信号（图2）,未见明显穿隔血流,     

先天性主动脉瓣二叶畸形合并主动脉窦瘤1例

本例为先天性主动脉瓣二叶畸形合并主动脉窦瘤,较为罕见。1典型病例患者女16岁,因"反复活动后心悸、气促伴高热2+月"入院。查体:主动脉瓣区可闻及全舒张期隆隆样杂音,     

微孢子虫及人芽囊原虫混合感染与病原体形态观察

目的鉴别微孢子虫和人芽囊原虫及其各发育阶段的形态学特征,探讨引起腹泻的相关病因。方法取病人排泄物涂片进行活体观察;将涂片固定染色制成永久性标本;对从排泄物中分离的脱落肠组织进行切片,采用光学显微镜和透射电镜观察及图像分析。结果观察到该两种病原体不同发育阶段的外部形态特征及内部基本结构,初步确定了其属性及寄生关系。结论微孢子虫和人芽囊原虫的不同发育阶段寄生于肠组织,其所造成的肠组织坏死是引起慢性腹泻的主要原因。     

陈振虎应用岐黄针治疗寰枢关节紊乱所致眩晕验案举隅

介绍了陈振虎发明岐黄针的源流、岐黄针的结构以及岐黄针的操作手法;分析了陈振虎临证应用岐黄针的选穴依据及治疗机制;总结陈振虎应用岐黄针治疗寰枢关节紊乱所致眩晕的经验。     

岐黄针结合经筋理论治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:观察运用岐黄针结合经筋理论治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的我院腰椎间盘突出症患者60例按照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用岐黄针在腰、臀、腿部位的筋结点进行治疗,对照组配穴参照《针灸学》,采用普通针刺进行治疗。采用JOA下腰痛评分量表、VAS评分等量表对其症状改善及功能恢复情况进行评价,比较治疗前后疾病疗效、腰椎功能及生活质量改善情况。结果:治疗后治疗组VAS、PRI等评分均较对照组下降明显(P 0. 05);两组JOA下腰痛评分及腰椎活动度评分均有所升高,治疗组较对照组升高明显(P 0. 05);治疗组总有效率为96. 67%,优于对照组的73. 33%(P 0. 05)。结论:岐黄针结合经筋理论治疗和普通针刺治疗都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状,改善腰椎功能,两者比较岐黄针治疗效果优于普通针刺治疗效果。     

肝片形吸虫病2例报告

1 引言 肝片形吸虫病是一种人兽共患寄生虫病.该虫的囊蚴经口感染终末行主后,童虫(见图1)可在其体内和肝内移行,成虫(见图2)主要寄生在牛、羊、猪、狗、猫等多种哺乳动物胆道内.人体感染的报道主要来自欧洲国家,亚洲病例较少,国内20世纪50年代初有明确的人体感染报告,至今已报告五十余例[1].近年我们查到2例,现报告如下.     

巨大恶性侵蚀性葡萄胎1例报告

1临床资料
　　患者女,16岁,因“停经3＋月,阴道流血伴发现腹部包块1月”就诊我院,有性生活史,孕史不详,近2周腹围增大明显,有腹胀、干咳症状。经腹＋阴道彩色多普勒超声探查可见：未见明显子宫回声,盆、腹腔可见一巨大实性包块,如孕7＋月大小,自剑突下至耻骨联合上,范围约25 cm ×20 cm,壁厚约0．4 cm,似未明显子宫肌壁回声,其内充满细小液性暗区及细光点,其下段似与宫颈相连续,可见血流信号分布,测得动、静脉频谱,血流速度不快,阻力指数约0．5。双侧卵巢扫查不清,左附件区较高位置可见一大小约3．8 cm ×4．2 cm囊性结构,其内见较多分隔光带,未见明显血流信号。超声提示：①盆、腹腔巨大占位;②左附件囊肿。经进行其他检查发现：血肿瘤标记物CA-125：44．200 U／mL,血 HCG ＞10000 IU／L;胸部 CT 平扫：考虑双肺多发性转移瘤。全腹CT平扫＋增强见盆腔巨大占位,考虑来源于右侧卵巢的恶性肿瘤并肺转移：①内胚窦瘤？②混合性生殖细胞瘤？③右侧卵巢囊肿。患者在医院中心手术室全麻下行超声引导侵蚀性葡萄胎清宫术,可见水泡状如串串葡萄样组织及大量血液流出。术后超声可见：子宫轮廓显现并缩小,内膜0．5 cm,宫腔未见明显异常回声,双侧附件各见一多房性囊性结构,考虑黄素囊肿。