影响突发性聋预后的相关因素分析

目的探讨影响突发性聋(突聋)疗效的相关因素。方法回顾性分析117例(117耳)突聋患者的临床资料。结果总有效率69.23%(81/117),不同性别、年龄、病程、听力曲线类型及是否伴眩晕、耳鸣、心脑血管病患者的有效率分别为男性78.26%,女性56.25%;12～40岁者84.75%,41～70岁者53.45%;发病1周内就诊者82.35%,1周后就诊者51.02%;伴眩晕者59.62%,不伴眩晕者76.92%;伴耳鸣者70.93%,不伴耳鸣者64.52%;合并心脑血管疾病者54.05%,无心脑血管疾病者76.25%;不同纯音听阈曲线类型中,上升型92.31%,平坦型76.47%,凹槽型83.33%,下降型64.00%,全聋型56.25%。不同性别、年龄、病程、、是否伴眩晕及心脑血管病患者的有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同听力曲线类型者之间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论性别、年龄、病程、是否伴眩晕、是否合并心脑血管疾病、精神心理因素及听力曲线类型均影响突聋预后,是否伴耳鸣与突聋预后无直接相关性。     

早期综合康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

脑血管病是危害人类健康的主要疾病，具有发病牢高、死亡率高，复发率高、致残率高四大特征，在我国是死亡及致残的首要原因。据有关统计估计，我国脑卒中发病150万／年，存活600万，75％致残，其中40％重残，如何降低生存下来患者的致残率，提高患者日常生活活动能力（ADL），则是人们最关注的问题，康复是提高偏瘫患者生存质选．促使其提前重返社会的有效方法。     

中药材北沙参种子DNA条形码鉴定研究

目的：本研究旨在建立鉴定北沙参种子的新方法,确保药材生产种植中种质基原准确。方法：对北沙参不同产地种子经初步形态特征鉴定后,取单粒种子为一份样品,提取基因组DNA、PCR扩增、双向测序拼接获得ITS2序列,结合序列比对、变异位点分析,基于中药材DNA条形码鉴定系统（http://www.tcmbarcode.cn）,系统地完成种子样品的分子鉴定。结果：研究表明66份种子样品中,64份与《中国药典中药材DNA条形码标准序列》中北沙参序列特征一致,2份样品序列中各有一处SNP位点,为北沙参暂未发现过的遗传多样性信息,鉴定结果显示为北沙参。结论：DNA条形码技术能准确鉴定北沙参种子,并为中药材种子鉴定提供新方法,同时SNP位点的发现为后续研究北沙参品种多样性问题提供参考。     

基于ITS2序列的中药材桔梗种子DNA条形码鉴定

目的：桔梗为中国常用大宗药食兼用中药材,种植面积广,建立基于DNA 条形码技术的桔梗种子鉴定方法具有重要意义。方法：本研究共收集29份中药材桔梗基原植物和种子样品;利用体式显微镜、X射线影像工作站观察种子的形态特征及种子成熟度;优化DNA提取方法;基于中药材DNA条形码鉴定系统（http://www.tcmbarcode.cn）和《中国药典中药材DNA条形码标准序列》对种子物种进行鉴定。结果：不同群体来源或同一群体来源桔梗种子形态特征存在较大差异,识别困难;本实验可以实现单粒桔梗种子（约1mg）的DNA提取、PCR扩增和序列测定;5份样品同一群体内种子ITS2序列存在差异;中药材DNA条形码鉴定系统和《中国药典中药材DNA条形码标准序列》可以作为种子物种鉴定的依据。结论：DNA条形码分子鉴定法可以对中药材桔梗种子进行鉴定,同时为中药材种质资源鉴定提供了新方法,对中药材种子质量标准的建立提供依据。     

同型半胱氨酸及D-二聚体水平与颈动脉狭窄的相关性分析

目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及D-二聚体(DD)的相关性。方法测定124例缺血性脑血管病患者血浆Hcy、DD水平,并行数字减影全脑血管造影(DSA)检查,再根据DSA结果将患者分为颈动脉正常组(28例)、轻度狭窄组(32例)、中度狭窄组(29例)和重度狭窄组(35例),并进行对照分析。结果各狭窄组患者血清DD、Hcy水平均显著高于颈动脉正常组,重度狭窄组DD、Hcy水平明显高于中度狭窄组和轻度狭窄组,中度狭窄组明显高于轻度狭窄组(P<0.05)。结论 Hcy、DD是血管炎症的标志物,其水平与颈动脉狭窄程度呈正相关,在临床诊断及病情判断上具有重要价值。     

药用植物羌活种子DNA条形码鉴定研究

基于ITS2条形码对药用植物羌活种子进行分子鉴定,以确保基原正确。该研究对药用植物羌活种子进行形态特征比较,每份样品进行3次随机取样,对每次取样的单粒种子提取基因组DNA,PCR扩增,双向测序并拼接获得ITS2序列。通过遗传距离法、建树法,并结合中药材DNA条形码鉴定系统(www.tcmbarcode.cn)进行基原鉴定。结果显示,羌活与宽叶羌活种子形态特征相似,难以明显区分。经分子鉴定,27份种子样品有24份样品为2010年版《中国药典》规定的羌活正品基原种子,包括13份羌活种子,11份宽叶羌活种子,另外3份样品不属于羌活基原植物种子。研究证明,DNA条形码技术可以准确鉴别羌活种子基原,为中药材种质资源鉴定提供了新方法,对中药材种子质量标准的建立提供依据。     

叶酸及普伐他汀对颈动脉狭窄患者C反应蛋白和纤维蛋白原的影响

目的观察应用叶酸和普伐他汀对颈动脉狭窄患者血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法将154例颈动脉狭窄患者随机分为叶酸组、普伐他汀组及叶酸+普伐他汀组,分别在给药前及给药8周后测定血清CRP、FIB水平。结果治疗前3组患者血清FIB、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组血清FIB、CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸组与叶酸+普伐他汀组、普伐他汀组与叶酸+普伐他汀组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);叶酸组与普伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间3组患者均未出现明显的不良反应。结论叶酸和普伐他汀联合干预对降低血炎症因子CRP、FIB水平效果显著,二者具有协同作用。对延缓颈动脉粥样硬化,防止颈动脉狭窄进一步加重方面优于单一使用叶酸或普伐他汀,值得临床推广使用。     

缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的对比分析

目的:对比分析缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的结果,总结其临床价值。方法:选取血常规检测结果560例进行回顾性分析,其中抽取结果检测正常60例,设为对照组,检验为缺铁性贫血52例,设为观察组A,检验为轻型地中海贫血34例,设为观察组B,对比分析三组的血常规结果。结果:观察组A的RDW在>14.5%,相符率为100%,观察组B的RDW在<14.5%,对照组的RDW在10.5%～14.5%,轻型α地贫的相符率为75.4%,轻型β地贫的相符率为89.1%,观察组A、B间的筛查相符率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利用血常规中红细胞体积分布宽度筛查方法可用于鉴别诊断缺铁性贫血和轻型地中海贫血,操作简便,准确率高。     

颈动脉狭窄与肿瘤坏死因子-α及白介素6的相关性分析

目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素6(IL-6)的相关性。方法选择128例缺血性脑血管病患者于入院后测定血清TNF-α、IL-6水平,均行数字减影全脑血管造影(DSA)检查,再根据DSA结果将缺血性脑血管病患者分为颈动脉正常组(27例)、轻度狭窄组(34例)、中度狭窄组(31例)和重度狭窄组(36例),并进行对照分析。结果各狭窄组患者血浆TNF-α、IL-6水平均显著高于无狭窄组(P<0.01),重度狭窄组TNF-α、IL-6水平明显高于中度狭窄组和轻度狭窄组患者(P<0.05),中度狭窄组明显高于轻度狭窄组(P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-6是血管炎症的标志物,其水平与颈动脉狭窄程度呈正相关,在临床诊断及病情判断上具有重要价值。     

眼型Graves病1例

1　病历简介患者男 ,48岁 ,主诉“右侧眼球突出 2月 ,伴视力下降 1周”。于 2 0 0 1年12月在本院眼科就诊。就诊前 2月无诱因右眼出现异物感 ,眼部胀痛 ,畏光、流泪 ,复视 ,视力下降。查体 :眼压正常 ,视力 :右 0 8、左 1 2。右眼球向前突出 ,瞬目减少 ,睑裂增宽 ,眼睑闭合不全。向前平视时角膜上缘外露 ,向下看时上眼睑不能随之下落 ,向上看时 ,前额皮肤不能皱起。眼球辐辏不良。左眼无明显异常。给予滴眼药水、眼药膏保护角膜 ,抗炎等治疗后症状无缓解。 2 0 0 2年 2月 2 6日 ,为排除眶内占位性病变 ,转上级医院作双眼眶ＣＴ平扫示 :双侧…