应用X线头颅定位片测量儿童腺样体

目的:探讨侧位X线头颅定位片在儿童腺样体测量中的应用价值。方法:利用X线曲面体层全景机对45例临床考虑腺样体增生的3～13岁儿童行侧位X线头颅定位摄片,其中40例同时用普通X线机摄常规鼻咽侧位片;然后对X线片进行质量评价和腺样体的测量。对X线片质量采用χ2检验进行统计学分析。结果:侧位X线头颅定位片的摆位简单、准确,可重复性强,对鼻咽部各类结构显示良好。以骨性标志蝶骨翼板根部和枕骨斜坡颅外面连接点,结合下颌骨下缘和蝶鞍垂体窝,作为摄片质量评价的参照。以蝶骨翼板根部和枕骨斜坡颅外面连接点显示清晰,下颌骨下缘和蝶鞍垂体窝边缘锐利、清晰,同时要求腺样体等软组织结构显示清晰为合格片标准。45例侧位X线头颅定位片,完全标准34例,达标率76%。40例常规鼻咽侧位片,完全标准21例,达标率53%。侧位X线头颅定位摄片的质量显著高于常规鼻咽侧位片(P<0.05)。结论:相对于常规鼻咽侧位片,侧位X线头颅定位片具有可操作性强、成像质量高的优势,便于对属于软组织结构的腺样体进行测量,是儿童OSAHS首选的影像学检查方法。     

胃肠道间质瘤的血管造影价值

目的 分析胃肠道间质瘤（GIST）血管造影表现，探讨血管造影的诊断价值。方法 对9例手术切除肿瘤后病理诊断为GIST的患者，回顾分析其血管造影征象，确定病灶的部位、大小、形态、边缘、性质。结果 肿瘤位于胃1例，空肠6例，回肠2例。良性6例，恶性3例。血管造影的主要征象分为两类：（1）肿瘤血管增粗，呈包绕状，走行清楚，染色均匀，多为良性。（2）肿瘤局部血管紊乱、粗细不均，染色不均匀，为恶性。结论 血管造影对于GIST的定位、定性有重要价值，可作为经一般检查后仍不能明确消化道出血病变的补充。     

排摸汤配合米索前列醇对中期引产及残留物的影响

目的:观察排摸汤配合米索前列醇对中期引产疗效及残留物的影响。方法:采用排摸汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、酱草、灵芝、蒲黄等)配合米索前列醇对中期引产疗效及对残留物的观察;设对照组,并观察两组引产效果、安全性及残留物的影响。结果:治疗组总有效引产时间、胎盘娩出时间、产后2h出血量以及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组引产成功率和完全流产均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);首次用药后治疗组子宫颈软化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);引产后两组不良反应主要有软产道损伤、会阴部裂伤、子宫穿孔、恶心呕吐以及体温升高,治疗组软产道损伤、会阴部裂伤以及子宫穿孔发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排摸汤配合米索前列醇对中期引产具有安全高效,并发症少等优势。     

经动脉化疗栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效评价

目的评估经皮动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌的近期临床疗效。方法 259例原发性肝癌患者,随机分成A、B两组,A组(联合治疗组)135例采用TACE+伽玛刀治疗,B组(对照组)124例采用TACE治疗。完成治疗3个月后复查肿瘤大小,所有病例随访2年。结果 259例患者全部完成治疗,A、B两组总有效率(CR+PR)分别为83.7%、50.8%;6、12、18、24个月的生存率分别为96.2%、85.9%、71.2%、54.1%和82.3%、65.3%、524%、33.1%,差异有统计学意义;不良反应无明显差异。结论 TACE联合伽玛刀治疗原发性肝癌有较好的近期效果,优于单纯介入治疗,远期疗效尚待进一步观察。     

上海市郊县1952～1980年疟疾流行动态

1952～1980年曾出现两次间日疟暴发流行,目前已进入净化阶段,认为第一次流行系水灾引起,第二次则系由邻省蔓延扩展而来。间日疟虫株与温带型虫     

二氧化碳中毒伴发多节段原发性化脓性椎间盘炎一例

临床资料:患者,男,41岁.3个月前在金属冶炼厂事故中二氧化碳中毒昏迷并吸入含有多种重金属的矿浆(内含铁、镍、钙、镁、钴及稀硫酸等),于当地行肺灌洗和抗炎治疗.2个月前出现持续性腰痛、发热,以后腰痛逐渐加重,外院拟诊为椎间盘突出,对症治疗无效,转来我院就诊.     

什么是宫外孕

受精卵不是在子宫腔内而是在子宫腔外安营扎寨、生长发育,这就称为宫外孕。宫外孕最常见的部位是输卵管,约占95%;其次是卵巢、腹腔、宫颈等处。由于这些部位不是受孕卵的天然滋生地,所以不能发育为成熟的胎儿,往往在受孕后1～2周内就发生流产、破裂、大出血。有时还有生命危险。宫外孕的典型症状是闭     

皮肤无故瘙痒是划痕症作崇

近日，一中年女性因出现反复夜间咳嗽影响睡眠，遂来北京友谊医院旧诊，经检查确诊为：胃食管反流。有关医学专家提醒人们：咳嗽是胃食管反流病不能忽视的症状之一，胃食管反流病会严重影响患者的日常生活、睡眠和生活质量，要引起高度重视。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT和MRI影像学特征

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤CT和MRI影像学特征及鉴别诊断。方法 回顾性分析经手术后病理证实的5例肾上腺髓样脂肪瘤病例的CT、MRI影像学和病理学资料。结果 所有病例均为单发,其中右侧3例,左侧2例,瘤体直径3.0-11.1 cm。在CT、MRI图像上,肿瘤表现为边界清晰的类圆形肿块,病灶内含脂肪成分和软组织成分,以脂肪成分为主。增强后软组织成分轻度到中度强化,脂肪成分无强化。结论 肾上腺髓样脂肪瘤具有特征性的CT和MRI表现,一般术前可作出诊断。     

基于64层螺旋 CT三维重建技术诊断不同方法治疗股骨颈骨折的临床观察

目的：基于64层螺旋CT三维重建技术诊断探讨不同方法治疗股骨颈骨折的临床疗效差异。方法将200例基于64层螺旋CT三维重建技术确诊的股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。给予所有患者常规治疗和密切护理,试验组选择股方肌骨瓣转位移植技术治疗骨折,对照组选择AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗。比较2组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、功能优良率及治疗后并发症发生率。结果试验组患者骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合率和功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论基于64层螺旋CT三维重建技术诊断,股方肌骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折的临床疗效更为显著。