腹腔镜胆囊切除术对胆道结石合并糖尿病患者肠屏障功能的影响

目的观察胆道结石合并糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后肠屏障功能的变化。方法将择期行LC的126例患者分为糖尿病组41例和非糖尿病组85例。术前及术后第1、3天,采用高效液相色谱法检测尿乳果糖与甘露醇比值(L/M),并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿脂肪酸结合蛋白(IFABP)及血清D-乳酸水平。结果2组患者均成功完成手术,无中转开放手术者。糖尿病组术后肛门排气时间长于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组术后第1、3天尿L/M、血清D-乳酸、尿IFABP均高于术前及非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病的胆道结石患者行LC后会加重肠屏障功能障碍程度,术前控制好血糖水平或可降低肠道功能损伤的严重程度。     

免气腹腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术13例分析

消化性溃疡穿孔是普外科常见的急诊手术之一，我院自2005年5月至2007年11月利用免气腹腹腔镜行胃十二指肠穿孔修补术，共13例，现报道如下：     

1999—2009年苏州口岸艾滋病感染情况分析

〔目的〕了解苏州口岸艾滋病流行病学特征,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。〔方法〕对1999—2009年苏州口岸艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析。〔结果〕苏州市艾滋病感染情况呈明显上升趋势,2005—2009年尤为明显,占历年总数的88.0%;20～49岁年龄组,占感染总数的90.97%;农民工、无固定职业和劳动教养人员,占感染总数的68.07%;感染途径以性传播为主,占59.16%;男同性性行为人群感染率上升;感染者中男、女比例为3.51:1。〔结论〕应采取积极有效干预控制措施,加大对重点人群监控力度,控制艾滋病传播和流行。     

利胆通淋化石汤加减结合经腹腔镜胆囊切开取石术治疗胆囊结石临床观察

目的 观察利胆通淋化石汤加减结合经腹腔镜胆囊切开取石术在胆囊结石患者中的应用及对术后复发的影响.方法 将我院胆囊结石患者100例随机分为研究组与对照组各50例.两组患者均予以经腹腔镜胆囊切开取石手术后,对照组予以熊去氧胆酸片治疗,研究组予以利胆通淋化石汤加减治疗.比较两组患者临床疗效,两组患者进食时间、肠鸣音恢复时间、...     

骶管注射联合坦索罗辛及抗菌药治疗慢性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征

慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（chronic prostatitis／chronic pelvie pain syndrome，CP／CPPS）是泌尿外科常见病，单纯用抗菌药常常疗效不佳，目前多采用α肾上腺素能受体阻滞剂联合抗菌药治疗，仍有不如意之处。我们采用骶管注射药物联合口服坦索罗辛及抗菌药治疗CP／CPPS取得了较满意的疗效。现报告如下。     

肾安胶囊配合中药治疗湿热蕴结型慢性前列腺炎80例疗效观察

慢性前列腺炎约占前列腺炎综合征的90%[1],且症状复杂、缠绵难愈,是泌尿男科常见病之一.目前对慢性前列腺炎治疗多采用综合疗法,主要以改善症状为主.笔者自2006年3月～2007年6月,应用肾安胶囊联合中药治疗慢性前列腺炎属于湿热蕴结型患者80例,取得了良好疗效,现报告如下.     

胆囊切除术后综合征89例分析

我院1997-01～2005-03共行胆囊切除术（包括经腹腔镜胆囊切除术）2420例，发生胆囊切除术后综合征（以下简称PCS）89例，占3．6％。分析如下。     

基层医院高血压信息化管理的研究简

目的 探索出一套适合医院-社区-服务站高血压信息网络化管理体系,并分析其在提高预防、控制和治疗的管理质量,降低高血压患者的发病率及病死率中的作用.方法 通过计算机技术和互联网技术,把医院-社区-服务站连接起来,建立一个强大的高血压管理网络和患者资源库.将2010年1月～2013年6月江阴市第五人民医院（以下简称“我院”）收治的500例高血压患者纳入我院研制的高血压网络化管理体系中.在该体系中,患者基本资料、病史、临床表现、各种检查、并发症等情况,以及饮食、运动、药物治疗方案、后续就诊、随访情况等各项参数均被及时记录.观察并比较应用计算机系统前后患者规律服药率、高血压防治知识知晓率、治疗有效率、血压控制率.结果 计算机管理的应用后患者的规律服药率、高血压防治知识知晓率、治疗有效率、血压控制率（92％、94％、89％、91％）均较应用前明显提高（63％、77％、77％、66％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 把先进的计算机技术和高血压管理有机结合起来,利用计算机管理系统对高血压患者进行管理,并为每位高血压患者建立一套“高血压健康档案”,可为我国高血压网络化、信息化、规范化管理探索一条新思路.     

医院战略联盟的构建与实践

<正>战略联盟的概念最早是由美国企业家简·霍普兰德和管理学家罗杰·奈格尔提出的。战略联盟的思想在于强调竞争和合作,通过结成战略联盟,实现资源与能力的互补,达到双赢效果[1]。二级医院、一级医院、社区卫生服务站结成医院联合体,有效的发挥了规模效应,降低了医疗成本,增强了综合竞争力,拓展了医疗市场,提升了社区服务能力。     

从3例诊疗报告看精子形态学与生精细胞学检测在男科临床中的应用

近年来,精子形态学和生精细胞学检测越来越受到男科特别是生殖中心的重视,然而将未染色的精液进行形态学和细胞学分析,其对精子的畸形率及圆细胞的判断存在极大的误差。笔者通过将3例典型患者的精液染色后分析精子形态和生精细胞,做出新的病情诊断及治疗方案,从而探讨精子细胞学与生精细胞学检测在男科临床中的应用价值。