康复治疗对椎间盘源性下腰痛患者治疗依存性的影响

目的:探讨康复治疗对椎间盘源性下腰痛患者治疗依从性的影响。方法:将椎间盘源性下腰痛患者110例,随机分为对照组和治疗组,各55例。对照组采用腰椎正骨理筋按摩手法牵引、敦煌消定膏外敷;治疗组在对照组的基础上对患者进行康复治疗。比较2组治疗前后的有效率、依从性。结果:治疗组不仅有效率明显好于对照组,而且患者在久坐时,睡眠方式,自身锻炼,日常生活方式和重视程度方面的依从性明显好于对照组(P0.05)。结论:康复治疗不仅提高椎间盘源性下腰痛患者治疗的有效率,而且提高了患者的依从性,对治疗和预防本病的复发具有重要的意义。     

正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎80例临床疗效观察

目的:观察正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:2010年1月～2011年3月选择我院附属医院门诊桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者80例,按就诊序号单双数随机分为治疗组和对照组,治疗组采用正骨理筋手法配合中药外敷治疗,对照组给予理筋手法配合中药外敷治疗,观察其疗效结果。结果:80例患者治疗1～5个疗程,随访6个月,治疗组治愈率、总有效(包括治愈、好转)率均显著高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效确切。     

敦煌消定膏治疗膝关节镜术后肿胀疗效观察

目的：观察敦煌消定膏对膝关节镜术后患者肿胀程度治疗的效果。方法：将120例膝关节镜术后患者随机分为治疗与对照组,每组60例;分别测量2组患者健侧术前、患侧术前及术后12、24、48、72h髌骨上极2cm、髌骨中点、腓肠肌最粗点周径,计算肿胀值。结果：2组患者术前、术后12h髌骨上极2cm、髌骨中点及腓肠肌最粗点周径肿胀值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而术后术后24h、48h、72h髌骨上极2cm、髌骨中点及腓肠肌最粗点周径肿胀值治疗组均低于对照组（P〈0．05）。结论：敦煌消定膏外敷能明显减轻膝关节镜术后患者膝关节肿胀的程度,尤其在12～72h内较对照组肿胀消除明显,能有效降低患肢肿胀程度,利于患者膝关节功能的恢复。     

中医内外兼治法治疗胆囊摘除术后跟痛症31例

目的:探讨中医内外兼治法治疗胆囊摘除术后跟痛症的疗效。方法:31例胆囊摘除术后跟痛症患者均采用中医内外兼治法治疗。结果:痊愈28例,显效2例,有效1例,无效0例。结论:中医内外兼治法治疗胆囊摘除术后跟痛症疗效显著。     

腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响

目的:观察腰腿痛胶囊对髓核移植型腰椎间盘突出症大鼠模型背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量的影响,探讨腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理.方法:将48只成年SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药对照组及腰腿痛胶囊组,每组12只.采用髓核移植的造模方法将除空白对照组外的其余各组大鼠制成腰椎间盘突出症大鼠模型.自造模后第2天开始,腰腿痛胶囊组每日灌服腰腿痛胶囊与生理盐水配置的悬浊液,中药对照组每天灌服腰腿痛丸与生理盐水配置的悬浊液,空白对照组和模型组灌服等体积的生理盐水.连续灌胃2周后,取各组大鼠尾段髓核移植于L4～L6邻近支脊神经背根神经节,采用免疫组化法测定各组大鼠背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的含量.结果:①P物质平均灰度.4组大鼠P物质平均灰度比较,差异有统计学意义(F=19.912,P =0.000).进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组、中药对照组及腰腿痛胶囊组(P=0.000;P =0.000;P=0.000);腰腿痛胶囊组平均灰度小于中药对照组(P =0.000).②降钙素基因相关肽平均灰度.4组大鼠降钙素基因相关肽平均灰度比较,差异有统计学意义(F=16.367,P=0.000).进一步两两比较,模型组平均灰度大于空白对照组(P =0.000):腰腿痛胶囊组与模型组比较,差异无统计学意义(P=0.749);中药对照组大于模型组和腰腿痛胶囊组(P=0.033,P=0.000).结论:腰腿痛胶囊通过降低实验性腰椎间盘突出症大鼠背根神经节中P物质含量,减轻由髓核组织对背根神经节的损伤和刺激而引起的疼痛,这可能是腰腿痛胶囊治疗腰椎间盘突出症的作用机理之一.     

复方倍他米松局部注射后自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽变化

背景：复方倍他米松注射液治疗椎间盘突出症临床应用广泛,但其具体作用机制尚不明确。目的：探讨局部注射复方倍他米松对自体髓核移植模型大鼠脊髓及背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽的影响。方法：36只SD大鼠随机分为4组,即：空白组、模型组、假手术组、西药组,每组9只。模型组和西药组适应性喂养1周后手术制作大鼠自体髓核移植模型。于术后第3,7,12天,模型组和假手术组给予128.25μL生理盐水,西药组给予复方倍他米松注射液13.5μL＋2%利多卡因注射液67.5μL。末次给药12 h取L4-6节段脊髓及背根神经节,采用免疫荧光染色方法测定两种组织中P物质和降钙素基因相关肽的含量。结果与结论：各组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽平均荧光强度比较,差异有显著性意义（P 〈0.01）,进一步两两比较：与空白组、假手术组相比较,模型组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量显著性增高（P 〈0.01）,证明模型复制可靠;与模型组、假手术组相比较,西药组大鼠脊髓、背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽含量显著性降低（P 〈0.01）。结果表明复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症的作用机制,可能是通过抑制背根神经节神经元合成和分泌P物质,清除背根神经节中P物质和降钙素基因相关肽,减少其向脊髓传递,从而抑制和缓解疼痛。     

小针刀配合手法松解及超短波治疗粘连性肩周炎68例

粘连性肩周炎,是肩周、肌腱、肌肉、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症.中医学常称为“冻结肩”、“肩凝症”.是临床上一种常见病和多发病,临床表现以肩部弥散性疼痛,日轻夜重,肩关节活动明显受限,尤以肩关节外展、上举、外旋、内旋受限[1].目前主要治疗方法有推拿、针灸、小针刀、理疗及药物治疗等,但疗程长,疗效欠佳.采用小针刀及在麻药持续下行手法松解后配合超短波治疗该病,疗效满意,报道如下。     

藁本内酯防治股骨头坏死的分子学机制探讨

股骨头坏死的发病机制极为复杂,涉及到骨保护素/核转录因子-κB受体活化因子/核转录因子-κB受体活化因子配体、Toll样受体4/核转录因子-κB等诸多信号通路的功能失调,以及相关蛋白分子、细胞因子的异常表达,血管微循环障碍、脂质代谢异常、骨微结构破坏导致股骨头坏死的发生、发展.中医药在股骨头坏死的防治中辨证施治、多法并...