更年期潮热的单胺类神经递质学说

潮热是更年期女性最常见的症状,并且其症状与心血管疾病的发生密切相关,严重影响着更年期女性的身心健康,因此,避免和减轻更年期潮热的发生已经成为当今倍受关注的课题。目前,普遍认为潮热是由下丘脑体温调节中枢功能紊乱所致,但其确切的发病机制尚未阐明。最近的研究相继表明,更年期潮热是雌激素与多种神经递质交互作用的结果,其中单胺类神经递质去甲肾上腺素、5 羟色胺和多巴胺等起到了核心作用,现将其综述如下。     

老年癫痫患者心律失常的临床护理

卡马西平又称酰胺咪嗪，属三环类抗惊厥药，作为一线抗癫痫药，首选用于治疗继发性癫痫，包括部分性和全身性发作。卡马西平影响心血管系统，可能通过降低窦房结心肌细胞4相自动去极电位和延长心肌传导纤维（浦肯野纤维）的动作电位时限，使房室传导时间延长，而导致窦性停搏和（或）房室传导阻滞。近3年来，共随访老年癫痫患者216例，发现10例出现了心律失常，现报告如下。     

导乐(doual)式分娩

导乐 (ｄｏｕｌａ)是一希腊文 ,意旨一个妇女照顾另一个妇女之意。本文却系指一个有经验的助产士 ,在临产后给产妇以持续的和在生理及感情上的科学支持 ,以促进自然分娩。导乐式分娩能够唤起产妇积极的情绪 ,形成良好的心理状状 ,促进机体代偿功能 ,提高围生质量 ,降低孕、产妇和围生儿死亡率 ,减少产科并发症和难产率。我院自 1 998 7月至 9月开展导乐式分娩 3个月 ,实践初步证明此 3个月剖宫产率明显降低 ,月平均为 2 7% ,而未实行导乐分娩的 4～ 6月份剖宫产率月平均为 40 %。现将初步做法介绍如下。1　人员选择1 1　应选择具有良好素质…     

穴位封闭治疗产后尿潴留55例

产后尿潴留是产科常见的并发症,如不及时处理影响子宫收编而导致产后出血。笔者自1992年以来采用催产素封闭足三里穴位,治疗产后尿潴留55例,效果满意,现报告如下。1临床资料1．至一般情况：55例产后尿储留患者,年龄23～30岁;均为初产妇;孕周38～40周。1．2分娩情况：50例阴道分娩（顺产40例,产错助产10例,产程除外剖宫产5例）,第一产程3小时50分～4／J‘时45分10例,5～6小时45分18例,7～8小时22例;第二产程15～55分钟20例,1小时Ic例,l小时15分～l小时45分20例;第三产程50例均为5～10分钟。1．3新生儿体重：290O～300095例…     

整体护理与优质服务在产房工作的实施

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理的特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决问题。一个人生了病、受了伤或机体处于种种痛苦和困难之际,为病人着想,帮助她们解决困难和需要。一个产妇除了因它编造成的疼痛之外,也有许多心理负担和心理需要,护士作为护理专业人员,我们是应该而且也有能力帮助产妇解决由官缩带来的心理负担的心理压力,使产妇平稳、安全的度过分娩期。五鳖作护理就是以病人为中心,给病人提供优质服务满足各种层次的人的需要,所有…     

海洋胶原肽对高血压动脉粥样硬化、心脏结构和心脏功能的干预作用

目的 观察海洋胶原肽对高血压患者动脉粥样硬化、心脏结构和心脏功能的干预效果并探讨其可能的作用机制.方法 选取原发性高血压患者90例随机分为干预组和对照组,在给予低盐低脂饮食和适量运动指导以及常规药物治疗的基础上,同时进食海洋胶原肽或安慰剂(玉米淀粉)作为干预.分别于干预前、干预后1.5、3个月后使用彩色多普勒超声诊断仪检测颈总动脉内径、内中膜厚度(IMT)、斑块情况等颈动脉粥样硬化指标以及主动脉(A0)内径、左心房(LA)收缩期内径、室间隔厚度(IVST)等心脏结构指标和二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E)与舒张晚期血流速度峰值(A)的比值(E/A)、左心室短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)等指标.结果 总体水平比较,除了干预组的心脏收缩功能指标中干预后1.5、3个月的左心室短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)与干预前比较测值增高(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),且干预后3个月EF、FS分别与干预后1.5个月比较测值增高,但无显著性差异(P＞0.05)以外,其他各组各时相干预前后的颈动脉粥样硬化指标、心脏结构指标比较,均无显著性差异(P＞0.05).结论 海洋胶原肽短期内干预对高血压患者颈动脉粥样硬化、心脏结构无明显改善作用,但能在一定程度上改善心脏收缩功能.     

折光法快速判断中药柱层析过程中的始终点及其在树脂精制丹参有效部位中的应用

目的:介绍运用折光原理快速判断中药柱层析过程中始终点的方法及其在大孔树脂精制丹参有效部位的应用。方法:通过丹参提取物经AB-8型大孔吸附树脂精制有效部位,水-30%乙醇-80%乙醇梯度洗脱,间隔取样,在线监测洗脱液折光率并分析变化规律,同时以高效液相色谱法和紫外可见分光光度法分别检测丹酚酸B、丹参萜类成分含量作参比,判断洗脱过程的始点和终点。结果:丹参有效部位精制过程中洗脱的始终点为:水洗终点第4BV(折光率0),即30%乙醇洗脱始点,30%乙醇洗脱终点第8BV(折光率10.5),即80%乙醇洗脱始点,80%乙醇洗脱终点第10.75BV(折光率19.5)。结论:折光法准确可靠,便捷快速,在中药柱层析处理过程有很强的实践意义。     

鞘脂代谢与心血管疾病关系的研究进展

鞘脂作为一种生物活性脂质，可参与生长、凋亡等多种重要生理过程的信号转导，且在包括心血管疾病在内的多种疾病状态中表现出了异常水平，提示鞘脂代谢参与心血管疾病的发生发展。本文中我们对鞘脂代谢过程及其代谢产物与冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭这4种心血管系统常见病的关系、作用机制进行综述，并对鞘脂通路作为心血管疾病诊治潜在靶点提出了展望。     

应用超声心动图评价慢性肾脏病患者左室舒张功能障碍与低钙血症的关系

目的应用超声心动图评价慢性肾脏病(CKD)患者其并发左室舒张功能障碍与低钙血症的关系。方法选取左室射血分数50%、CKD 2~5期的患者120例,依据二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em LV)的结果将其分为左室舒张功能障碍组52例(Em LV8 cm/s)和左室舒张功能正常组68例(Em LV≥8 cm/s),计算两组间存在差异的超声参数和实验室指标诊断左室舒张功能障碍的ROC曲线下面积,并对低钙血症与左室舒张功能障碍的相关性进行分析;逻辑回归分析各参数预测左室舒张功能障碍的价值。结果左室舒张功能障碍组血清钙水平较低,与左室舒张功能正常组比较(1.98 mmol/L vs.2.28 mmol/L),差异有统计学意义(P0.001);ROC曲线显示血清钙水平≤2.01 mmol/L时,诊断左室舒张功能障碍的敏感性为95.5%,特异性为44.2%;血清钙水平与Em LV呈正相关(r=0.467,P0.001),且可预测左室舒张功能障碍。结论低钙血症可作为独立预测CKD患者左室舒张功能障碍的相对因素。